Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Правила обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств

  • 24 октября 2018
  • 345

обработка эндоскопаАлгоритм или СОП по обработке конкретной модели эндоскопа поможет избежать ошибок медперсонала, подстрахует перед визитом проверяющих.

При его разработке следует учитывать требования СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности при проведении вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях», а также рекомендации производителя, указанные в эксплуатационной документации на эндоскоп, требования к применению моющих и дезинфицирующих средств.

В материале приведена пошаговая инструкция обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств, предложены готовые алгоритмы очистки эндоскопов других типов и инструментов к ним.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

При нестерильных вмешательствах эндоскоп вводят через естественные пути в органы, которые в норме содержат собственную микрофлору (желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, наружное и среднее ухо).

Этапы обработки эндоскопа при нестерильных вмешательствах

Эндоскопы, используемые для нестерильных вмешательств, обрабатывают в два или три этапа:

  • предварительная очистка;
  • окончательная очистка как самостоятельный процесс или при совмещении с дезинфекцией.

Необходимо проводить весь цикл обработки эндоскопа сразу. Нельзя очистить эндоскоп вечером, а дезинфекцию высокого уровня перенести на утро. В этом случае в каналах гибких эндоскопов сформируются биопленки, которые невозможно удалить с помощью дезсредств. Обработка будет неэффективной.

Предварительная очистка эндоскопа

Ее проводят в процедурном кабинете сразу после использования эндоскопа, не отключая аппарат от источника света и аспирационного насоса. Сразу после завершения эндоскопии в течение 5–10 секунд проведите аспирацию биологической жидкости, оставшейся в биопсийном канале.

Протрите поверхность эндоскопа одноразовой салфеткой или губкой, пропитанной раствором моющего средства. Двигайтесь от блока управления к дистальному концу. Сгибающуюся часть протирайте вращательными движениями. Действуйте осторожно. Использованную салфетку или губку сбросьте в раствор дезинфицирующего средства или в желтый контейнер для отходов класса Б.

Затем промойте все каналы эндоскопа независимо от того, использовали их при исследовании или нет. Для этого налейте в обрабатываемую или одноразовую емкость 150–200 мл раствора моющего средства. Чтобы промыть каналы для биопсии и аспирации, опустите дистальный конец эндоскопа в емкость. Попеременно аспирируйте раствор и воздух. Следите, чтобы аспирационная банка не переполнилась. Завершите процедуру аспирацией воздуха.

Если при окончательной очистке вы используете другое дезинфицирующее средство, промойте каналы для биопсии и аспирации водой – это позволит избежать проблем с совместимостью средств. Для этого опустите дистальный конец в емкость с водой и аспирируйте ее 10 секунд. Завершите процедуру аспирацией воздуха.

Промойте водой каналы и форсунки подачи воздуха и воды, а также дополнительные каналы в соответствии с рекомендациями производителя эндоскопа.

очистка эндоскопа Перед промывкой системы каналов «воздух-вода» замените клапан «воздух-вода» на адаптер, если это указано в инструкции производителя.

Отсоедините эндоскоп от осветителя, видеопроцессора и аспирационного насоса, снимите клапаны. Если обрабатываете видеоэндоскоп, наденьте на его коннектор водонепроницаемый колпачок. Осмотрите эндоскоп и убедитесь, что на нем нет повреждений. Упакуйте его и на лотке отнесите в моечное помещение.

очистка эндоскопа Если в отделении эндоскопии проводится много исследований, но при этом есть одно моечно-дезинфекционное помещение и отдельный персонал для обработки эндоскопов, попросите медсестер указывать на бирке к эндоскопу время завершения предварительной очистки.

В первую очередь для окончательной очистки они отберут эндоскопы, поступившие в моечное помещение около 30 минут назад.

Перед проведением окончательной очистки ручным способом персонал всегда должен тестировать эндоскоп на герметичность.
Тест на герметичность. Он позволяет убедиться, что эндоскоп не поврежден и остается непроницаемым для воды и химических растворов во время всего цикла обработки. Негерметичный эндоскоп использовать для проведения исследований запрещено.

Как проверить эндоскоп на герметичность и на протечки — изучить способ

Окончательная очистка и очистка, совмещенная с дезинфекцией

Ниже описан ручной способ окончательной очистки эндоскопа или окончательной очистки, совмещенной с дезинфекцией.

Окончательная очистка или окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией ручным способом, проводится всегда, независимо от способа обработки – ручной или механизированный в МДМ.

  • Полностью погрузите эндоскоп и съемные детали в раствор моющего или моюще-дезинфицирующего средства;
  • Присоедините вспомогательные приспособления для очистки: всеканальный ирригатор и (или) промывочные трубки;
    Заполните через них каналы при помощи шприца или помпы;
  • Отсоедините вспомогательные приспособления и оставьте их в растворе;
  • Выдержите эндоскоп и клапаны в растворе в течение времени, которое указано в инструкции к моющему или моюще-дезинфицирующему средству.

Готовые инструкции обработки эндоскопов:

  • Алгоритм обработки жестких эндоскопов для стерильных манипуляций
  • Алгоритм обработки инструментов к эндоскопам
  • Алгоритм обработки эндоскопов в моюще-дезинфицирующих машинах

Скачать инструкции >>

Развернуть рекомендацию полностью >>


logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.