text

❅ ЗАМОРАЖИВАЕМ ЦЕНЫ ДО 20%! Подписаться »

Здравоохранение

Атопический дерматит: клиническая рекомендация

  • 27 ноября 2018
  • 19

Аллергический дерматит мкб 10Атопический дерматит (АтД) – аллергическое заболевание (АЗ) кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью, как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям.

Синонимы: атопическая экзема, синдром атопической экземы/дерматита, детская экзема, конституциональная экзема, нейродермит.

Термин «Атопический дерматит» наиболее распространен, хотя в некоторых странах Европы, например, в Великобритании, чаще используют термин «атопическая экзема».

Перед вами

фрагмент клинической рекомендации

из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик,

воспользуйтесь пробным доступом

Диагнозы по МКБ

L20.8 Другие атопические дерматиты

L20.9 Атопический дерматит неуточненный

L28.0 Простой хронический лишай

 Брадикардия: клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Жалобы и анамнез

Основные жалобы при атопическом дерматите:

  1. Интенсивный и постоянный кожный зуд.
  2. Сухость и стянутость кожных покровов.
  3. Высыпания.
  4. Покраснение.
  5. Шелушение.
  6. Мокнутие.
  7. Нарушение сна и дневной активности.

При распространенном кожном процессе могут присутствовать признаки общей интоксикации:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение периферических лимфатических узлов.

Атопический дерматит нередко осложняет вторичная инфекция:

  1. Бактериальная.
  2. Грибковая.
  3. Вирусная.

В первом случае возникают пиодермии – фолликулиты, реже импетиго, фурункулы.

Грибковая инфекция, обусловленная Malassezia spp., Candida spp., чаще поражает кожу волосистой части головы, лица, шеи и воротниковой зоны.

У больных атопическиим дерматитом нередко возникает распространенная герпетическая инфекция; в особо тяжелых случаях – герпетиформная экзема Капоши, которая может привести к летальному исходу при отсутствии надлежащего лечения, особенно у детей раннего возраста.

Данные анамнеза, на которые необходимо обратить внимание:

  • начало в раннем возрасте
  • наличие атопических заболеваний у самого больного (наряду с атопическим дерматитом он может страдать аллергическим ринитом, БА)
  • наличие аллергических заболеваний у близких родственников
  • сезонность обострений
  • выявление провоцирующих факторов
  • связь обострений с воздействием аллергенов
  • выявление сопутствующей бактериальной или другой инфекции, осложняющей течение заболевания (частота осложнений, их влияние на тяжесть течения АтД)

Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, но чаще в течение первых пяти лет жизни, хотя у большинства больных первые признаки АтД появляются уже на 1-м году жизни.

Очень важным диагностическим критерием является семейный анамнез аллергических заболеваний: если мать болеет атопическим заболеванием (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит), то вероятность передачи предрасположенности к атопии детям составит 75 процентов, если отец – то 60 процентов, если даже в семье никто не болеет аллергией, то вероятность составит 15 процентов.

 Брадикардия: клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Физикальное обследование

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Аллергологическое обследование

Дифференциальная диагностика

Лечение

Элиминационные мероприятия

Наружная противовоспалительная терапия

Системная фармакотерапия

Иммуносупрессивная терапия

Лечение вторичной инфекции

Физиотерапевтические методы лечения

Реабилитация

Профилактика и диспансерное наблюдение

Полезные инструменты

Открыть справочник:
Скачать критерии качества:

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, бесплатные мед книги для Вас:

 
 
 

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.