Здравоохранение

Артериальная гипертония у взрослых: клиническая рекомендация

  • 1 февраля 2019
  • 42

Клинические рекомендации артериальная гипертония у взрослыхАртериальная гипертония – синдром повышения систолического артериального давления ≥ 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥ 90 мм рт. ст.

Указанные пороговые значения артериального давления (АД) основаны на результатах рандомизированного контролируемого исследования, продемонстрировавших целесообразность и пользу лечения, направленного на снижение данных уровней АД у пациентов с «гипертонической болезнью» и «симптоматическими артериальными гипертониями».

Термин «гипертоническая болезнь» (ГБ), предложенный Г.Ф. Лангом в 1948 г., соответствует термину «эссенциальная гипертензия» (гипертония), используемому за рубежом.

Под гипертонической болезни принято понимать хронически протекающее заболевание, при котором повышение АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертонии.

ГБ преобладает среди всех форм артериальной гипертония (гипертензия), ее распространенность составляет свыше 90 процентов.

В силу того, что гипертоническая болезнь – заболевание, имеющее различные клинико-патогенетические варианты течения в литературе вместо термина «гипертоническая болезнь» используется термин «артериальная гипертония».

Перед вами

фрагмент клинической рекомендации

из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик,

воспользуйтесь пробным доступом

Диагнозы по МКБ

артериальная гипертония у взрослых 2016Выбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Анамнез

Сбор полного медицинского и семейного анамнез для оценки семейной предрасположенности к артериальной гипертонии (гипертензия) и сердчено-сосудистых заболеваний.

Сбор анамнеза включает сбор сведений о наличии факторов риска, субклинических симптомов пормажения органов-мишеней, наличии в анамнезе сердчено-сосудистых заболеваний, цереброваскулярных болезней, хронических болезней почек и вторичных форм АГ, а также предшествующем опыте лечения АГ.

Физикальное исследование

Определение антропометрических данных, включая измерение окружности талии.

Физикальное исследование больного артериальной гипертонии (гипертензии) направлено на выявление факторов риска, признаков вторичных форм АГ и органных поражений.

Измеряют рост, массу тела с вычислением индекса массы тела и окружность талии, которую измеряют в положении стоя (на пациенте должно быть только нижнее белье, точкой измерения является середина расстояния между вершиной гребня подвздошной кости и нижним боковым краем ребер), мерную ленту следует держать горизонтально.

Аускультация сердца, сонных, почечных и бедренных артерий (наличие шума предполагает необходимость проведения эхокардиографии, дуплексного сканирования брахиоцефальных/почечных/подвздошно-бедренных артерий).

Пальпирование пульса в покое для измерения частоты сердечных сокращений и выявления аритмий, особенно фибрилляции предсердий.

Клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Оценка общего сердечно-сосудистого риска

Формулировка диагноза

Лечение

Показания к назначению антигипертензивной терапии

Целевые значения АД у различных групп пациентов

Изменение образа жизни

Медикаментозная терапия

Выбор антигипертензивного препарата

Сравнение тактики моно и комбинированной фармакотерапии

Терапия для коррекции факторов риска и сопутствующих заболеваний

Гипертония «белого халата»

«Маскированная» гипертония

Артериальная гипертония у лиц пожилого возраста

Артериальная гипертония у лиц молодого возраста

Артериальная гипертония у больных с метаболическим синдромом

Артериальная гипертония у больных с сахарным диабетом

Артериальная гипертония у больных с цереброваскулярной болезнью

Артериальная гипертония у больных с ишемической болезнью сердца

Артериальная гипертония у женщин

Артериальная гипертония у больных с заболеваниями легких

Артериальная гипертония и синдром обструктивного апноэ сна

Вторичные формы артериальной гипертонии

Хирургическое лечение

Неотложные состояния

Реабилитация

Профилактика

Полезные инструменты

Открыть справочники:

Скачать критерии качества:

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.