Здравоохранение

Болезнь Бехчета: клиническая рекомендация

  • 15 декабря 2018
  • 10

Болезнь бехчета код по мкб 10Болезнь Бехчета (ББ) – системный васкулит неизвестной этиологии, характеризующийся рецидивами язвенного процесса в ротовой полости и на гениталиях, поражением глаз, суставов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), центральной нервной системы (ЦНС) и других органов.

Имеет хроническое течение с непредсказуемыми обострениями и ремиссиями.

При отсутствии терапии, может приводить к инвалидизации и угрозе жизни пациента. Заболевание носит имя турецкого дерматолога Huluci Behçet, объединившего в 1937 году три симптома (язвы ротовой полости, гениталий и патологию глаз) в единое заболевание.

Перед вами

фрагмент клинической рекомендации

из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик,

воспользуйтесь пробным доступом

Диагнозы по МКБ

M35.2 Болезнь Бехчета

Болезнь бехчета мкб10Выбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Жалобы и анамнез

При сборе анамнеза для диагностики болезнь Бехчета рекомендовано учитывать следующее:

  1. Наличие повторных случаев заболевания в семьях больных (семейная агрегация).
  2. Эпизоды афтозного стоматита (часто с детского возраста).
  3. Эпизоды внезапного ухудшения зрения, или «туман» перед глазами.
  4. Обращения к урологу по поводу отека мошонки.
  5. Расстройства стула (диарея с кровью).
  6. Эпизоды тромбофлебита в анамнезе, преимущественно вен нижних конечностей (чаще у лиц мужского пола).
  7. Наличие в анамнезе каких-либо церебральных симптомов, например эпилептиформных приступов.

Физикальное обследование

Диагностика неврологических нарушений

При диагностике неврологических проявлений ББ рекомендовано помнить, что:

  • существует два основных типа поражения нервной системы при болезни Бехчета – паренхиматозный воспалительный менингоэнцефалит и непаренхиматозный, связанный с вовлечением сосудов, различающиеся по клиническим, лабораторным, нейро-радиологическим, патофизиологическим и прогностическим характеристикам;
  • паренхиматозный тип поражения характеризуется подострым развитием симптомов поражения ствола мозга с/без других проявлений, синдромом поражения полушарий головного мозга или спинного мозга, а также такими проявлениями, как пирамидная недостаточность, нарушения поведения, головная боль, офтальмоплегия и нарушение работы сфинктеров. Непаренхиматозный тип поражения обычно проявляется головной болью и нарушениями зрения, связанными с внутричерепной гипертензией на фоне тромбоза венозных синусов головного мозга. Он также может проявляться как острое нарушение мозгового кровообращения на фоне артериального тромбоза, разрыва или расслоения аневризмы артерий, хотя данные изменения встречаются редко;
  • паренхиматозное поражение ЦНС при ББ может иметь рецидивирующее или первично/вторично прогрессирующее течение. Непаренхиматозное поражение обычно монофазно, но может носить рецидивирующий характер. Встречается одновременное паренхиматозное и непаренхиматозное поражение.

Тест патергии

Это простой, но надежный маркер Болезни Бехчета. Этот тест рекомендован при подозрении на неврологические расстройства в рамках ББ, поскольку положительный результат, особенно в сочетании с другими системными проявлениями болезнь Бехчета, вносит существенный вклад в диагностику неврологических проявлений ББ.

Негативный тест патергии, однако, не исключает неврологических проявлений болезни Бехчета.

Не рекомендуются к применению нейрофизиологические тесты при неврологических проявлениях ББ.

Они могут быть использованы только при подозрении на поражение периферических нервов или зрительного нерва. Бессимптомные нейрофизиологические результаты имеют сомнительную клиническую значимость.

Необходимо избегать диагностики неврологических расстройств в рамках ББ только на основании данных бессимптомных нейрофизиологических тестов.

Болезнь бехчета клинические рекомендациимкб10Выбрать раздел клинической рекомендации:

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение

Реабилитация

Профилактика

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Полезные инструменты

Открыть справочники:

Скачать критерии качества:

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.