Здравоохранение

Бруцеллез у взрослых: клиническая рекомендация

  • 22 декабря 2018
  • 0

Бруцеллез у взрослых национальные клинические рекомендацииБруцеллез – особо опасная инфекция c высоким уровнем инвалидности больных.

Бруцеллез является системной зоонозной инфекцией, передаваемой от животных людям посредством потребления инфицированных продуктов, прямого контакта с инфицированными животными или ингаляцией аэрозолями.

Синонимы – лихорадка мальтийская, средиземноморская, гибралтарская, кипрская, ундулирующая, тифо-малярийная, болезнь Банга.

Перед вами

фрагмент клинической рекомендации

из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик,

воспользуйтесь пробным доступом

Диагнозы по МКБ

A23 Бруцеллез

Бруцеллез у взрослых национальные клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Жалобы и анамнез

Осмотр пациента с подозрением на бруцеллез врачом-инфекционистом.

Внимание – на наличие фебрильной лихорадки, продолжающейся от нескольких дней до 3–4 недель.

Внимание – на частые боли в различных суставах.

Внимание – на умеренно выраженные явления интоксикации на фоне фебрильной лихорадки.

Целенаправленное выяснение данных эпид. анамнеза – уточнить факт пребывания пациента в эндемичном очаге бруцеллеза.

Необходимо выяснить контактировал ли больной с крупным и мелким рогатым скотом.

Участие в окотной кампании, стрижке, отеле скота, уборке и уходе за животными.

Необходимо выяснить, употреблял ли пациент сырое молоко и молочные продукты.

Физикальное обследование

Оценка состояние сознания.

Наличие/отсутствие головной боли, эйфоричности, характерной для бруцеллеза.

Оценка гепатолиенального синдрома, признаки полилимфаденита.

Оценка неврологического статуса.

Общее состояние, общемозговая симптоматика: состояние сознания, наличие/отсутствие головной боли, тошноты, рвоты, парестезии, признаки поражения корешков спинномозговых нервов. Оценивается ориентация в пространстве, времени. Депрессия, возбуждение.

Оценка состояния костно-мышечной системы.

Наличие болей в костях, суставах, мышцах, объем движений в суставах, артриты, миозиты.

Исследование двигательной сферы.

Объем движений: поднимание рук в стороны, вверх, вперед, сгибание, разгибание рук в локтевых суставах, движения в лучезапястных суставах, движения пальцев.

Оценивается объем движений в нижних конечностях (лежа): поднимание вверх выпрямленной ноги, поочередно, приведение, отведение бедра, сгибание, разгибание в коленных суставах, движения в голеностопных суставах: тыльное, подошвенное сгибание. Исследуется объем активных, пассивных движений.

При осмотре – внимание на влажность кожных покровов и выраженную потливость по ночам.

При пальпации – внимание на увеличение печени и селезенки.

Бруцеллез код мкб10Выбрать раздел клинической рекомендации:

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение

Консервативное лечение

Реабилитация

Первичная профилактика

Диспансерные профилактические осмотры профессиональных контингентов

Полезные инструменты

Открыть справочники:

Клиническая классификация хронического бруцеллеза (Руднев Г.П., 1955)

Скачать критерии качества:

Критерии оценки качества медицинской помощи при бруциллезе у взрослых

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач».
Активировать доступ


Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.