Здравоохранение

СОП: Подсчет пульса и определение его качества

  • 29 декабря 2018
  • 131

Подсчет пульса алгоритмПодсчет пульса и определение его качества– медицинская манипуляция, которая должна выполняться квалифицированным медперсоналом с соблюдением основных требований к ней.

Предлагаем образец СОП, в которой описаны особенности проведения процедуры, необходимое оснащение, показания к внутривенному введению лекарственных средств, а также этапы процедуры и последовательность действий медработников.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Определения

Пульс – это колебание стенки артерии, обусловленное выбросом крови в артериальную систему. Пульс характеризуется частотой, ритмом, наполнением, напряжением и величиной.

Характер пульса зависит от:

  • величины и скорости выброса крови сердцем.
  • состояния стенки артерии (эластичность).

Необходимо оценивать интервалы между пульсовыми волнами (пульс ритмичный – если интервалы равны между собой, если интервалы времени неодинаковые – пульс аритмичный (неправильный)).

Следует оценить наполнение пульса (определяется по величине объема артериальной крови образующей пульсовую волну, если волна хорошо, ощущается, т.е. сердечный выброс достаточный, то пульс полный. При уменьшении объема циркулирующей крови, уменьшении сердечного выброса – пульс пустой).


Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Для определения напряжения пульса нужно сдавливать лучевую артерию до исчезновения пульса, (если пульс исчезает при умеренном сдавливании, пульс – удовлетворительного напряжения, при сильном сдавливании – пульс напряженный).

По наполнению и напряжению можно судить о величине пульса. Пульс хорошего наполнения и напряжения называется большим, слабого наполнения - малым. Если величина пульсовых волн определяется с трудом, то такой пульс называется нитевидным.

Частота пульса у взрослого здорового человека составляет 60-90 ударов в 1 минуту, более 90 ударов – тахикардия, менее 60 ударов – брадикардия.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Частота пульса у детей составляет


возраст

Ново рожд.

1-2 мес.

6 мес.

1 год

2 года

3 года

4 года

5 лет

6 лет

частота пульса

120 -140

130-135

120-125

110-115

105-110

100-105

98-100

90-95


возраст

7 лет

8 лет

9 лет

10 лет

11 лет

12 лет

13 лет

14 лет

15 лет

частота пульса

85-90

80-85

80-85

78-85

78-84

75-82

72-80

72-80

70-76

Места определения пульса

  • лучевая артерия;
  • сонная артерия;
  • артерия тыльной стороны стопы;
  • артерия предплечья.

СОПы по хранению и приемке лекарственных препаратов в медицинской организацииГотовый сборник для медсестры

Скачайте сборник стандартных операционных процедур для медицинских сестер в журнале «Главная медицинская сестра». 

Редакция выяснила, какие стандарты требуют инспекторы и собрала образцы СОПов.

Книга постоянно пополняется новыми образцами документов по разным областям сестринской деятельности.

Скачать сборник

Ресурсы, оснащение

  • Часы с секундомером или мобильный телефон (приложение-секундомер).
  • Антисептическое мыло для обработки рук.
  • Документирование: Результат подсчета пульса записывают в соответствующие формы медицинской карты стационарного больного (например, первичный осмотр врача, дневниковые записи и т.д.).


Основная часть процедуры

  1. Представить себя пациенту.
  2. Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам ЛПУ.
  3. Объяснить цель и ход процедуры (при проведение исследования в первый раз).
  4. Провести обработку рук согласно правилам.
  5. Пропальпировать пульс на обеих руках одновременно, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
  6. Пальцами правой руки охватить кисть пациента в области лучезапястного сустава. Первый палец расположить на тыльной стороне предплечья. 5, 2, 3, 4 – ми пальцами нащупать пульсирующую лучевую артерию и прижать ее к лучевой кости.
  7. Взять часы с секундомером и провести подсчет пульса, подсчитать количество ударов в течение 1 минуты трижды. Взять среднее арифметическое значение.
  8. При аритмичном пульсе подсчет производится по одной минуте на каждой руке, затем сложить показатели пульса и разделить на 2.
  9. После завершения подсчета пульса провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК.
  10. Документировать результат в соответствующей форме медицинской карты стационарного больного или сообщить показатель лечащему/дежурному врачу.


Примечания

  • Кистью руки охватить область лучезапястного сустава пациента так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья;
  • Остальными пальцами на передней поверхности сустава пальпировать лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости. Сонные артерии исследуются на всем их протяжении — от югулярной ямки до угла нижней челюсти.
  • Для пальпации сонной артерии в области сонного бугорка необходимо пальпировать общую сонную артерию на уровне сонного бугорка, который располагается на остистом отростке VI шейного позвонка, что примерно соответствует уровню нижнего края щитовидного хряща.
  • Заднюю большеберцовую артерию (a.tibialis posterior) пальпируют вдоль заднего края медиальной лодыжки. Артерию тыла стопы (a.dorzalis pedis) - на тыльной поверхности стопы в проксимальной части I межплюсневого промежутка. Подколенную артерию (a/poplitea) - в медиальной половине подколенной ямки в положении лежа на животе с согнутыми под прямым углом в коленных суставах ногами. Бедренную артерию (a.femoralis) - непосредственно ниже середины пупартовой связки при выпрямленном и слегка ротированном кнаружи бедре.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.