Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

СОП: Проведение уретроскопии

7 января 2019
42
Средний балл: 0 из 5

Уретроскопия клиникаПроведение уретроскопии – медицинская манипуляция, которая должна выполняться квалифицированным медперсоналом с соблюдением основных требований к ней.

Предлагаем образец СОП, в которой описаны особенности проведения процедуры, необходимое оснащение, показания, а также этапы процедуры и последовательность действий медработников.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Определение

Уретроскопия - метод визуальной диагностики уретры (мочеиспускательного канала), который проводится с помощью специального оптического прибора – уретроскопа или уретроцитоскопа. С помощью данного метода можно подробно осмотреть мочеиспускательный канал по всей его длине.

СОП: Проведение уретроскопиискачать / открыть >>
Лист регистрации измененийскачать / открыть >>
Лист ознакомленияскачать / открыть >>

Прибор представляет собой гибкую трубочку небольшого диаметра с увеличительной линзой и источником освещению внутри.

Уретроскопия бывает двух видов: сухая и ирригационная. При проведении сухой уретроскопии можно обследовать обе части уретры (переднюю и заднюю), а при проведении ирригационной осматривается только задняя часть.


Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Показания к уретроскопии

  • хронические воспалительные заболевания уретры;
  • структуры и инфильтраты уретры;
  • камни и дивертикулы ;
  • пороки развития (клапаны);
  • новообразования и инородные тела;
  • заболевания семенного бугорка.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Противопоказания к проведению уретроскопии

  • острые воспалительные процессы слизистой оболочки уретры; 
  • обострение хронических патологий уретры, простаты или яичек;
  • резорбтивная лихорадка (состояние, являющееся результатом всасывания токсинов и продуктов распада тканей из местного очага гнилостной, гнойной либо анаэробной инфекции;
  • свежая травма мочеиспускательного канала;
  • кровотечения непонятной этиологии;
  • нарушение проходимости уретры.

Ресурсы

  1. Уретроскоп.
  2. Раствор бетодина (повидон-йод).
  3. Раствор 0,9% натрия хлорида.
  4. Стерильный глицерин.
  5. Стерильные салфетки.
  6. Стерильные ватные тампоны.
  7. Средства индивидуальной защиты: стерильный халат, маска, колпак, перчатки.
  8. Антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук.
  9. КБСУ для медицинских отходов класса «Б».
  10. Емкости с дезинфицирующими растворами №1, №2.

СОПы по хранению и приемке лекарственных препаратов в медицинской организацииГотовый сборник для медсестры

Скачайте сборник стандартных операционных процедур для медицинских сестер в журнале «Главная медицинская сестра». Редакция выяснила, какие стандарты требуют инспекторы и собрала образцы СОПов.

Книга постоянно пополняется новыми образцами документов по разным областям сестринской деятельности.

Скачать сборник

Документирование

  1. Протокол исследования уретроскопии.
  2. Лист предоперационной верификации и процедуры тайм-аут.
  3. Информированное согласие на проведение инвазивной процедуры высокого риска (уретроскопии).


Основная часть процедуры

Подготовка пациента к исследованию:

  • Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Проведение процедуры

  1. Перед проведением процедуры проводится осмотр  пациента, с целью выявления возможных противопоказаний (осмотр проводится врачом урологом - андрологом, которым будет проводиться манипуляция).
  2. Проводится идентификация пациента согласно правилам Больницы и оформляется информированное согласие на проведение уретроскопии согласно правилам Больницы.
  3. Пациент должен помочиться, снять одежду и лечь на эндоскопическое кресло на спину, разведя и приподняв ноги, согнутые в коленях.
  4. В операционной проводится идентификация пациента согласно правилам ЛПУ.
  5. Проводится обработка рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК.
  6. Надеваются СИЗ.
  7. Проводится обработка операционного поля раствором бетодина 2-х    кратно, перед процедурой раствором 0,9% натрия хлорида.
  8. Высушивается стерильными салфетками.
  9. Непосредственно перед началом процедуры проводится тайм-аут согласно правилам.
  10. Врач встает между ног пациента и подбирает тубус наибольшего размера, который свободно проходит через наружное отверстие - самое узкое место уретры . Врач захватывает половой член пациента в области венечной борозды, дезинфицирует кожу головки и раздвигает наружное отверстие уретры указательным и большим пальцами.
  11. Медицинская сестра смазывает оливообразный конец обтуратора и тубус стерильным глицерином.
  12. Поскольку рефлекторно сжимающиеся мышцы промежности стремятся вытолкнуть уретроскоп из задней уретры, нужно очень точно фиксировать инструмент в достигнутом положении, придерживая половой член между средним и безымянным пальцами, а большим и указательным пальцами левой руки крепко захватить фланец тубуса.После этого правой рукой вынимают обтуратор, а левой продолжают фиксировать на месте тубус уретроскопа.
  13. Ватными тампонами удаляют постоянно имеющуюся на стенках уретры слизь, отделяемое, остатки мочи и смазывающего вещества.
  14. Затем вставляют осветительную систему с лупой так, чтобы в отверстие на рукоятке уретроскопа вошел штифт фланца тубуса, который закрепляют в этом положении винтом.
  15. Правой рукой устанавливают окуляр лупы, дающей увеличение почти в 3 раза, в положение, обеспечивающее наилучшую резкость.
  16. Медленно вытягивая левой рукой уретроскоп, осматривают уретру, начиная с ретроколликулярной части и постепенно переходя к расположенным дистальнее участкам. Особое внимание требуется в момент выхода из простатической части в перепончатую часть, так как судорожно сокращающийся наружный сфинктер стремится вытолкнуть тубус в луковичную часть уретры.
  17. По мере необходимости ватными тампонами осушают стенки уретры, временно отсоединял осветительную систему с рукояткой.
  18. По окончании осмотра тубус выводится из уретры и передается медицинской сестре на обработку дезинфицирующим раствором: емкость номер №1 (полоскание), затем емкость №2 на время экспозиции;
  19. Непосредственно после окончания процедуры медсестра проводит послепроцедурную сверку (сайн-аут) согласно правилам Больницы;
  20. СИЗ утилизируются в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
  21. Медперсонал обрабатывает руки согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
  22. Пациент на каталке переводится в палату, где находится под наблюдением врача уролога - андролога.
  23. Врач документирует протокол уретроскопии.


Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.