Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Проведение фибробронхоскопии: СОП

7 января 2019
105
Средний балл: 0 из 5

Фибробронхоскопия легкихДля того, чтобы медперсонал проводил процедуру фибробронхоскопии правильно, рекомендуем описать требования, технику и алгоритм выполнения процедуры в СОП.

Предлагаем образец стандартной операционной процедуры, доступный для скачивания.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Определение

Бронхоскопия–это один из методов обследования легких, который проводится с помощью специального   оптического    прибора бронхоскопа.

Лист регистрации измененийскачать / открыть >>

Лист ознакомленияскачать / открыть >>

Бронхоскопия является эффективным методом диагностики некоторых воспалительных заболеваний дыхательной системы, туберкулеза, а также позволяет установить наличие опухоли или инородного тела в верхних дыхательных путях.

Исследование выполняется натощак в первой половине дня.


Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Показания для проведения исследования

  1. Туберкулез легких.
  2. Онкопатология органов дыхания.
  3. Трахеобронхиальная дискинезия.
  4. Обструктивный бронхит.
  5. Пневмония.

Относительные противопоказания

  1. Бронхиальная астма (тяжелое течение).
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Психические заболевания.
  4. Инсульт.

Документация процедурного кабинетаМетодичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Скачать книгу

Ресурсы, оснащение

  • фибробронхоскоп с источником света;
  • аэрозоль лидокаина гидрохлорида 10%;
  • раствор лидокаина гидрохлорида 2%;
  • биопсийные щипцы;
  • пинцет;
  • предметные стекла для забора биопсийного материала;
  • контейнердлягистологиис10%формалином
  • промывочный катетер;
  • одноразовый шприц 20,0 мл;
  • чистые салфетки;
  • нестерильные перчатки;
  • маска, шапочка;
  • емкость с дистиллированной водой;
  • КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
  • емкость с дезинфицирующим раствором №1;
  • емкость с дезинфицирующим раствором ЕДПО 10,0 л или оборудование для обработки и мойки гибких эндоскопов (при наличии);
  • тележка для транспортировки ЕДПО.

Как написать и оформить СОП

Если Вам нужен свой уникальный СОП, важно составить его по правилам.

Требования к документу скачайте в Системе Главная медсестра, и действуйте по инструкции.

Скачайте инструкцию

Документирование

  1. Журнал учёта работы эндоскопического отделения форма № 074/у.
  2. Протокол эндоскопического исследования фибробронхоскопии.
  3. Направление на исследование биопсийного материала (если применимо);
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Основная часть процедуры

  • Надеть шапочку, маску;
  • Представить себя пациенту;
  • Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам ЛПУ;
  • Ввести данные пациента в журнал учёта работы эндоскопического отделения форма № 074/у: фамилия, имя, отчество пациента полностью без сокращений, число, месяц, год рождения пациента полностью без сокращений согласно правилам медучреждения;
  • Объяснить цель и ход процедуры;
  • Врач должен предоставить пациенту бланк информированного согласия на проведение эндоскопического вмешательства (фибробронхоскопии), ответив на все вопросы пациента, получить подпись пациента о согласии на процедуру;
  • Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
  • Надеть перчатки, обработать спиртом;
  • Надеть одноразовый фартук;
  • Усадить пациента на стул и выяснить наличие или отсутствие   аллергической реакции  на лидокаин;
  • Только при отсутствии индивидуальной непереносимости оросить двух- или трехкратно ротоглотку  аэрозолью лидокаина гидрохлорида 10% 38,0 мл;
  • Подготовить на манипуляционном столе биопсийные щипцы, пинцет, предметные стекла для забора биопсийного материала и чистые салфетки;
  • Достать бронхоскоп;
  • Присоединить бронхоскоп к осветителю;
  • Непосредственно перед началом процедуры врач проводит процедуру «тайм-аут» согласно правилам Больницы;
  • По указанию врача медсестра должна:
  • набрать лидокаина гидрохлорид 2% 2,0 мл в стерильный одноразовый   шприц 20,0мл;
  • подать  промывочный катетер врачу;
  • вставить в него стерильный одноразовый шприц 20,0 мл;
  • ввести раствор 2% лидокаина гидрохлорид до заполнения катетера;
  • по указанию врача извлечь катетер из инструментального канала.
  • Следить за состоянием пациента во время процедуры;
  • Если во время процедуры был проведен забор биопсийного материала, сразу после завершения процедуры медицинская сестра маркирует образцы согласно правилам Больницы (см. «Правила идентификации пациентов»);
  •  После окончания процедуры медицинская сестра устно проводит послепроцедурную сверку (сайн-аут) согласно правилам Больницы (см. «Правила маркировки операционного участка и проведения процедуры тайм-аут»);
  • После окончания процедуры собрать слизь  салфеткой с гибкой части   извлекаемого эндоскопа;
  • Помочь подняться пациенту и направить его в кабинет врача;
  • Провести предварительную очистку наружной поверхности и внутренних каналов аппарата:
  • протереть двукратно  наружную поверхность аппарата одноразовой     салфеткой, увлажненной дезинфицирующим раствором, салфетку утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
  • промыть внутренние каналы аппарата путем прокачивания дезинфицирующего раствора через каналы эндоскопа;
  • продуть воздухом внутренние каналы эндоскопа;
  • Поместить использованный эндоскоп в специально предназначенную ЕДПО 10,0л., поместить  использованный инструментарий в емкость № 1 с дезинфицирующим раствором, промыть от остатков слизи поместить в ЕДПО с крышкой;
  • Передать ЕДПО с эндоскопом и инструментом специально закрепленному работнику. Поставить на транспортировочную тележку. Транспортировать  в отдельном от пациентов и персонала лифте до  моечно-дезинфекционного кабинета (при наличии специального оборудования мойка и очистка эндоскопа проводится в автомате);
  • Обработать поверхность инструментального столика, стул дезинфицирующим раствором (орошение поверхности 2-х кратно, экспозиция 15 минут);
  • Утилизировать использованные салфетки, шапочки, маски в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;         
  •  Утилизировать использованные одноразовые шприцы в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
  • Снять перчатки и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
  • Провести обработку рук согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
  • После завершения исследования врач оформляет протокол исследования фибробронхоскопии, где помимо результатов проведенной процедуры, дополнительно документирует проведение тайм-аута и послепроцедурной сверки с указанием времени и даты. В случае забора биопсийного материала, врач заполняет направление на исследование биопсийного материала.
  • Медицинская сестра транспортирует маркированный биопсийный материал вместе с направительным бланком в Патологоанатомическое отделение ЛПУ.


Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
×

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе главной медсестры

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.