Здравоохранение

Психологические аспекты при внедрении нового в медицинской организации

  • 11 января 2019
  • 33

Изменения в работе медорганизацийВ условиях изменяющегося законодательства, а также условий развития здравоохранения многие медицинские организации сталкиваются с необходимостью изменения условий своей работы.

Рассмотрим психологические и правовые основы внедрения любых изменений.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Управление изменениями в медицинской организации

Изменения - они пронизывают всю нашу жизнь, каждый день. Поэтому необходимо осознавать эти изменения. Изменения не проходят безболезненно, в большинстве случаев руководителю медучреждений нужно делать так, чтобы все изменения были к лучшему.

Семь самых важных нормативных документов, которые меняют работу сестринской службы в 2019-м, покажем в Журнале "Главная медицинская сестра".

Для каждого изменения — инструкции, как перестроить работу под новые требования.

Что обуславливает необходимость изменений:

1. Скорость изменений, гибкость изменений, оперативность изменений.

2. Предпосылки и условия изменений.  Динамика внешней и внутренней среды, они определяют изменения в медицине, как изнутри, так и снаружи.

Это изменения науки, техники, медицинских технологий.

Например, до недавнего времени в лабораториях собирали кровь открытым способом, сейчас все работают только на закрытом способе и только на вакуумном способе.

Этому способствовала внутренняя и внешняя среда, когда специалисты узнают о том, что вакуумный, закрытый способ более правильной и более точный в плане диагностики, то они уже не хотят пользоваться результатами исследований, которые были взяты старым способом (открытым способом), потому, что есть более, новый и лучший.

3. Необходимо предвосхищать потребности клиента, в этом тоже есть смысл, и это тоже часть системы качества медицинской помощи.

Также не стоит забывать о повышениях требований и прежде всего пациентов медицинских учреждений, о повышении уровня их правовой грамотности и медицинской грамотности.

Это тоже стимул к тому, что медучреждения вынуждены стремиться к определенными изменениям, повышать собственную грамотность.

4. Повышение требований персонала. В медицинские организации приходят на работу люди другой формации, с другим уровнем подготовленности и они хотят других изменений, хотят работать на новом оборудовании, хотят работать по новым технологиям, что требует улучшения каких-то технологий, приобретения нового оборудования.

Это эффект рикошета – если, например, лаборатория меняет систему забора крови, то соответственно необходимо менять лабораторную посуду, оснащать по-новому саму лабораторию, анализаторы, активы и так далее.


Условия изменения работы медицинской организации

Трансформация - это стратегические изменения, которые необходимо применять для скорейшего введения технологий и исследованиям за модой и за временем.

Важно ввести эти изменения, важно чтобы они закрепились.  Очень часто можно было встретить ситуацию, когда в процедурных кабинетах на начальном этапе имелось две системы забора крови, открытой системы и закрытой системы.

И многие специалисты в таких условиях пользовались старой системой, потому что так им было привычнее.

Поэтому одним из условий внедрения изменений в практику медицинской организации является закрепление изменений.

Условия изменения - это изменение организационного поведения и культуры организации.

Необходима инициативность и непрерывность этого процесса, потому что мало одного желания внести изменения в работу, необходимо их прорабатывать и вовлекать в этот процесс весь медицинский персонал.

Медицинские сестры обязаны соблюдать этические и моральные нормы, уважительно и гуманно относиться к пациентам. Это прописано в Правилах внутреннего распорядка медорганизации.

Какое наказание может получить медработник за нарушение этих требований, читайте в подборке в Системе Главная медсестра.

Непрерывность этого процесса важна потому, что изменения должны быть регулярны, а не существовать на одной стадии незавершенного управленческого процесса.

Гибкость организационной структуры и вовлечение работников, это тоже непременное условие для управления изменениями.

Условия введения изменений - это инвестиции и подготовка. Помимо того, что руководитель медучреждения осознает необходимость изменений, необходимы и инвестиции, сопровождающиеся подготовкой:

  • финансовые вложения;
  • подготовка материально-технической базы;
  • подготовка персонала;
  • подготовка в плане интеллектуальной деятельности;
  • подготовка в плане психологической деятельности;
  • подготовка руководящего состава и исполнителей (если мы подготовим руководящий состав и начнем сверху давить вниз на исполнителей, то исполнители будут делать так, как получается, но нетак как надо);

Подготовки персонала с точки зрения психологической и с точки зрения интеллектуальной необходимы со всех сторон.

Ошибочным является мнение о том, что любые изменения в медицинской деятельности требуют масштабных финансовых средств. Материально-технические ресурсы, которые используются для изменений иногда могут быть достаточно серьезными вливаниями, а иногда незначительными вливаниями.


Высвобождение персонала, участвующего в изменениях

Если медперсонал, участвующий в изменениях, выполняет свою работу и при этом ему еще какие-то изменения даны в нагрузку, при этом он не чувствует ответственности, не чувствует никакого материального стимула либо других мотиваций.

Соответственно, все запланированные изменения будут проходить медленно и долго. Если высвобождается часть персонала для каких-либо изменений, то они должны быть глобальны. Для незначительных изменений высвобождение персонала не нужно.

Например, требуется обучить новым правилам ухода за пациентами младших медицинских сестер, по соответствующей программе, которая позволяет это сделать за 5 рабочих дней.

Готова ли организация освободить младших медицинских сестер на 5 полных рабочих дней? Если да, то кто будет их заменять? Как правило, работодатель не готов к высвобождению персонала для таких целей.

Нормативно правовая база как условие изменений

Создание новой правовой базы, а также ее закрепление в локальных актах медицинской организации – это тоже важное условие изменений.

Если вышел новый закон, приказ, санитарные правила или новый СанПиН, соответственно, руководству есть на что опираться и мотивировать необходимость изменений перед персоналом.  Если нормативно-правовой базы нет, то изменения происходят долго.

Изменения должны внедряться командой, рабочей группой. Система здравоохранения устроена таким образом, что никакие изменения не могут быть инициированы и внедрены одним человеком, например, руководителем медицинской организации.

Система здравоохранения работает в команде. Если эффективную команду не организовать, то многие грамотные специалисты уходят от из организации реализуют себя в другом месте.

Также должна быть цель и миссия организации, все участники планируемых изменений, внедрения новых стандартов или технологий должны понимать, для чего они это делают, понимать миссию своего подразделения, в котором работают и конкретные направления дальнейшей деятельности.

Когда нужно вводить изменения

В большинстве ситуаций мы не вводим изменения, когда все хорошо на первый взгляд. Поэтому правильный момент, когда на этапе развития мы достигаем оптимального уровня и уже должны планировать какие-то изменения, потому что после оптимального уровня будет спад.

Риски при введении изменений

  1. Возможные потери медицинской организации и конкретных подразделений.
  2. Очень часто на этапе роста и оптимального уровня руководители медучреждений не хотят вводить какие-либо изменения, потому боятся потерять время, прибыль, пациентов, персонал. Многие организации боятся за свою репутацию, стабильность развития.
  3. При введении изменений всегда есть различного рода сопротивления, которые встречаются на пути. Прежде всего, это сопротивление персонала, сторонних организаций, вышестоящих организаций.
  4. Сроки внедрения изменений часто достаточно сжаты, размыты перспективы получения положительных результатов.

Эти риски необходимо преодолевать, поскольку успешное внедрение изменений способствует повышению качества оказания медицинской помощи, безопасности пациентов, а также удовлетворенности от работы самого персонала.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.