Здравоохранение

Хранение и учет НС и ПВ в медучреждениях и аптеках: обзор изменений

  • 12 января 2019
  • 80

Введения новых препаратов Актуальные изменения в порядке хранения, учета и реализации препаратов, которые отнесены к наркотическим, психотропным препаратам и их прекурсорам.

В рамках реализации дорожной карты и повышения доступности обезболивания в приказах появились новые препараты, их дозировки и лекарственные формы.

Больше статей в журнале «Новая аптека» Активировать доступ

Хранение НС и ПВ: постановление № 1353

Постановление № 1353 от 10.11.2017 года внесло изменения в постановление Правительства № 1148 от 31.12.2009 года о порядке хранения НС и ПВ.

Убрали слова «для аптечных организаций сельских населенных пунктов», и получается, что в случае отсутствия в населенных пунктах или удаленных от населенных пунктов местностей подразделений войск Нацгвардии и других структур, прописанных допускается осуществление охраны помещений с привлечением частных охранных организаций.

Кабмин внес изменения в четыре постановления Правительства, которые регламентируют оборот наркотических средств и психотропных веществ. Шесть законодательных новаций затрагивают работу аптек.

О поправках можно узнать в Журнале "Новая аптека".

Предельное количество Модафинила

Приказ № 882н от 31.10.2017 внес изменения в некоторые приказы.

Так, документом пересмотрено предельное количество наркотического вещества, которое может содержаться в препарате, речь идет о малом количестве.

В соответствии с изменениями, в новой редакции приказа 157н от 16.03.2010 года появилась такая позиция как Модафинил (50 мг на одну дозу твердой лекарственной формы). В ближайшем будущем следует ожидать появления комбинированного препарата, зарегистрированного, содержащим Модафинил.

В чистом виде он входит в список 2 психотропных препаратов, и введен в рамках реализации дорожной карты, касающейся расширения номенклатуры наркотических и психотропных препаратов.

Поэтому для заинтересованных лиц, можно сказать, что возможно ожидать появления в ближайшем будущем нового зарегистрированного препарата.

Реализация дорожной карты

Изменения в работе с рецептурными бланками и другие новации приказа Минздрава № 882н

Минздрав внес изменения в пять приказов, которые регламентируют оборот наркотических и психотропных препаратов. Поправки затрагивают работу с рецептурными бланками форм № 107/у-НП и 148–1/у-88.

Разъяснения и таблица в формате «было-стало» доступны в журнале «Новая аптека».

Изменения в работе с рецептурными бланками

Скачать таблицу

Также вносятся изменения в приказ 252н от 23.03.2012 года, это порядок возложения руководителем медицинской организации для оказания медпомощи, в том числе по назначению и применению препаратов списков 2 и 3 функций лечащего врача.

Здесь внесены корректировки, которые убирают отсылки к старым нормативным документам и призывают использовать новые.

Соответственно, в том числе назначение и выписывание - приказ Минздрава 1175н «О назначении и выписывании», в том случае, если на фельдшера или акушерку возлагаются функции лечащего врача в соответствии с данным приказом.


Специальный рецептурный бланк и резервный запас рецептов

Ряд корректировок в документы, касающиеся хранения и применения наркотических и психотропных медикаментов внес в приказы Минздрава приказ ведомства № 882н.

1. Следующий документ, в который внесены небольшие корректировки - приказ Минздрава 562н от 17.05.2012 года. Это корректировочные формулировки, внесенные приказом 882н от 31.10.2017 года.

В частности, из п. 10 удалена отсылка к приказу № 785.

2. Также внесен изменения в приказ 54н от 01.08.2012 года, посвященный специальному рецептурному бланку.

На рецептурном бланке специальном выписываются препараты списка 2, за исключением препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, а также добавлены новые лекарственные препараты, содержащие наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов (например, Оксикодон с Нолаксоном). Нолаксон - это препарат, антагонист опиоидных рецепторов.

3. Кроме того, в случае каких-либо чрезвычайных ситуаций следует иметь в виду, что резервный запас бланков увеличен.

Резервный запас находится в Министерстве здравоохранения, и он увеличивается в случае каких-либо ситуаций, и регион или ЛПУ может запросить дополнительное количество рецептурных бланков. Новый резерв составляет 150 тыс. бланков (ранее было 100 тыс. бланков сверх распределения).

4. Изменения дошли до приказа Минздрава 1175н «О назначении и выписывании»:

  • уточнено, что рецепты на медпрепараты в целях применения для лечения наркомании запрещено;
  • указано, что препараты списка 2 в сочетании с антагонистами опиоидных рецепторов выписываются на бланке № 148-1/у-88.

То есть по назначению и выписыванию два основных приказа - приказ 1175н и приказ 54н, посвященный специальному рецептурному бланку. Вот в них соответственно внесены поправки, касающиеся также двух новых препаратов, комбинированных с Нолаксоном.

5. Небольшие изменения внесены в предельно допустимое количество для выписывания на один рецепт. Соответственно, убраны отсутствующие позиции для Просидола скорректирована дозировка фактически присутствующая, таблетки 20 мг.

6. Введены препараты с Нолаксоном (Бупренорфин, Оксикодон), для них установлено предельно допустимое количество.

7. Для морфина скорректировано предельно допустимое количество для выписывания на один рецепт - для дозировки 60 мг 40 таблеток или капсул, было 30.

8. Также появились новые лекарственные формы Фенобарбитала - таблетки 5 миллиграмм. Именно в рамках расширения номенклатуры наркотических и психотропных препаратов, Фенобарбитал относится к списку 3.

Основная цель введения новых препаратов и изменение их дозировки – повышение доступности обезболивающей терапии для детей и взрослых пациентов в рамках реализации дорожной карты.


Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.