Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Методы нормирования труда в здравоохранении

23 января 2019
63
Средний балл: 0 из 5

Нормирование трудаНормирование труда в медучреждении позволяет определить нагрузку тех или иных специалистов, проанализировать рабочий процесс и скорректировать штатное расписание.

Расскажем об основных методах нормирования, которые позволят решить эти задачи.

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Базовые методы нормирования и их разновидности

Методы нормирования труда в здравоохранении, как и в других сферах делятся на две основные группы - аналитический и суммарный.

Аналитический метод имеет такие разновидности, как аналитически-исследовательский и аналитически-расчетный метод.

Суммарный метод разделяется на опытный, статистический и сравнительный. Рассмотрим их подробнее.

Методы норм труда

Аналитический метод нормирования

Аналитический, он же поэлементный метод. Предусматривает отчленение трудового процесса на отдельные составляющие, и установление норм затрат времени на каждый элемент, формирование норм труда с учетом организации лечебного и трудового процесса.

При этом методе определяется время, затрачиваемое не на посещение в целом, а на осмотр пациента, на каждую составную часть лечебного процесса. И в этом случае важно, чтобы врач более высокой квалификации, проводящий хронометраж оценил и время, и правомерность, и рациональность выполнения тех или иных функций.

В зависимости от способа разработки норм туда аналитический метод подразделяется на аналитически-исследовательский и аналитически-расчетный.

Путеводитель: главные вопросы по нормированию труда в Системе Экономика ЛПУ.

1. Аналитически-исследовательский метод - это основной метод при разработке норм труда на федеральном уровне, то есть типовых норм труда.  Этот метод предполагает измерение затрат времени на все составляющие элементы трудового процесса в оптимальных организационно-технических условиях, соответствующих современной технологии лечебно-диагностического процесса.

Организационно-технические условия - это стандартное требование или фраза из нормирования.

В здравоохранении это условия, которые соответствуют порядкам оказания медицинской помощи - наличие оборудования, наличие возможности выполнения стандартов медицинской помощи, наличие соответствующей аппаратуры для выполнения исследований, наличие медикаментов.

Этот метод предполагает проведение хронометража, и в медучреждениях он также может использоваться.

Нормирование может проводиться врачами более высокой квалификации путем обследования затрат времени у 2-3 специалистов разной квалификации в течение 2-3 недель. Фактически это то, что может сделать, например, освобожденный заведующий.

2. В ряде случаев при проектировании нормативов на федеральном уровне широкое применение находит так называемый аналитически-расчетный метод нормирования труда.

Его суть заключается в том, что на основе использования отраслевых показателей затрат труда на тот или иной объем работы, вид работы, например, путем использования типовых норм, в конкретном случае определяется численность персонала.

Нормы времени на некоторое или большое количество работ разрабатываются не самим медучреждением, а используются уже готовые официальные нормы. Так, при проектировании штатного норматива должности врача-терапевта, например, могут использоваться типовые нормы времени, утвержденные на одно посещение.

Аналитически-расчетный метод - это тот метод, который может выполняться без привлечения дополнительных специалистов, «не вставая с рабочего места». Он относится к научному методу нормирования. Он достаточно прост и может использоваться для разработки норм численности и для других вариантов.

! «Типовые нормы труда (времени)» - смотреть справочники в Системе Экономика ЛПУ. !

В настоящее время этот метод находит все большее распространение. Он, как правило, используется в тех случаях, когда необходимо рассчитать время на достаточно длительные процедуры, операции и т.д.

Аналогичным образом можно рассчитать и численность персонала при развитии планирования службы, направления деятельности учреждения.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Экономика ЛПУ» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Суммарный метод нормирования

Данный метод нормирования не предусматривает расчленение и изучение элементов трудового процесса, и не ориентирован на прогрессивную технологию, а учитывают лишь затраты труда на фактически выполняемые работы.

То есть в данном случае медучреждение отталкивается от фактически сложившейся ситуации. Тем не менее, в связи с относительной простотой и доступностью он может получить и должен получить достаточно широкое распространение, особенно в медучреждение.

К одному из суммарных методов относится статистический метод. Он предусматривает разработку новых норм труда на основе отчетных статистических данных об объеме работы и численности персонала, фактически выполняющего эту работу.

То есть делится суммарное время, отработанное сотрудниками отделения за определенный период, по данным бухгалтерии.

Оно корректируется на соответствующий коэффициент и полученное время делится на общее количество оказанных услуг, выраженных в УЕТ. То есть определяется, сколько реально времени тратится на одну условную единицу.

Формула расчета

Формула расчета

Коэффициенты расчета

Так определяются реальные затраты времени в рамках реальной интенсивности труда.

Например, по приказу Минздрава на УЗИ печени отводится 2 УЕТ. Но если используется корректировочный коэффициент 0,667, только 2/3 будет выделено на УЕТ. То есть одно исследование проводится уже не в 2 УЕТ, а в 1,33 УЕТ.

Методы нормирования

Тем самым приводится в соответствие интенсивность труда данных работников возможностям новой аппаратуры. Это тот метод нормирования, который не требует серьезных наблюдений, фиксации и может быть выполнен расчетным методом.

Опытное нормирование

Нормы труда в соответствии с этим методом устанавливаются на основе прошлого опыта разработчика нормативов.

По сути дела, это экспертный метод. Например, в медучреждение был приглашен специалист по нормированию труда, чтобы он провел нормирование данным методом.

В типовых нормах сказано, что время на повторное посещение составляет 70-80% от времени, необходимого на посещение первичное.

Специалист должен определить, сколько в условиях конкретного медучреждения нужно взять на повторное посещение - 70, 75 или 80% от первичного посещения. Специалист наблюдает приемы, изучает документацию и делает вывод.

Специалист оформляет свое заключение, где обосновывает это мнение. В дальнейшем на основании этого заключения по решению комиссии о нормировании готовится заключение о том, что по результатам опытного нормирования конкретные нормы будут определяться таким-то образом.

Нормирование труда устанавливает меру труда на выполнение определенного объема работы. Выделяют 5 основных норм труда: нормы времени, выработки, нагрузки, обслуживания и численности.

Какие нормы труда использовать для расчета стимулирующих выплат, расскажем в журнале "Экономика ЛПУ в вопросах и ответах".

Сравнительное нормирование

Может использоваться еще и метод сравнительного нормирования.

При сравнительном нормировании, который относится к суммарному методу, сравнивается какая-либо работа с аналогичной по технологии, на которую уже утверждены нормы труда.

Например, есть приказ, где сказано, что время на посещение с профилактической целью составляет 60-70% от времени, необходимого для посещения по поводу заболевания.

Если в медучреждении уже проведен хронометраж или иное исследование для посещения с профилактической целью, можно руководствоваться этим диапазоном - 60-70%.

Собирается комиссия экспертов, которая хорошо понимает труд данных работников, особенности профилактической работы, и комиссионно принимается решение, что данный диапазон, установленный в приказах Минздрава в медучреждении, применим для специалистов, для которых типовые нормы труда еще не установлены.

Это требует минимальных затрат времени и сил и может успешно использоваться в нормировании.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
×

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе экономики медорганизации

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Экономика ЭЛПУ»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.