Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Как выявить нецелевые расходы в медучреждении

24 января 2019
94
Средний балл: 0 из 5

Механизм выявления нецелевых расходов в медучрежденииВнутренний контроль за движением средств в медучреждении поможет выявить нецелевые траты.

В материале рассказали, какие траты медорганизации инспекторы признают нецелевыми, как выявить нецелевые расходы до прихода контролеров, организовав внутренний финансовый контроль. Методику проведения финконтроля составили по рекомендациям Минфина. Такой алгоритм позволит минимизировать риски разногласий с ревизорами.

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Что отнести к нецелевым тратам

К нецелевым расходам относят затраты на медпомощь, которую ФОМС не указал в программе госгарантий и территориальной программе ОМС, или затраты, которые не берут в расчет тарифа. Например, расходы на зарплату работников платного отделения из средств ОМС. Платная медпомощь не входит в территориальную программу ОМС, и ее финансируют из других источников.

Внимание: территориальная программа госгарантий может установить дополнительную структуру тарифов. Такое бывает, если к субвенции, которую выдал ФОМС, дополнительно выделили средства из бюджета субъекта или включили страховые случаи, виды и условия оказания медпомощи в дополнение к базовым программам ОМС.

Чтобы не допустить нецелевого расходования, сверьтесь с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ и методикой, которую содержит раздел XI Правил обязательного медицинского страхования (приказ Минздравсоцразвития от 28.02.2011 № 158н). Если расходы соответствуют структуре тарифа, проверьте их по КВР и КОСГУ. Если будет ошибка в кодах, медорганизацию оштрафуют.

В 2019 году утвердили новый порядок применения КОСГУ. Минфин подготовил сопоставительные таблицы с КВР и КОСГУ.

Посмотрите таблицу со ссылками на документы

Как провести предварительный контроль

Издайте приказ о создании службы внутреннего контроля в медорганизации и пропишите правила, по которым проводите внутренний контроль. Например, правила проверки соответствия внутренних обработки персональных данных требованиям к их защите.

Внутренний финансовый контроль проводите по Методическим рекомендациям Минфина, которые утверждены приказом от 07.09.2016 № 356.

Приказ Минфина от 29.12.2017 № 1394, который вступил в силу в 2018 году, внес в них изменения. Теперь в документе более подробно описали процесс формирования и актуализации карты внутреннего финансового контроля (п. 25 Методических рекомендаций). Раньше, прежде чем составить карты, чиновники рекомендовали только сформировать перечень действий, необходимых для выполнения внутренних бюджетных процедур. Теперь карту внутреннего контроля нужно формировать в два этапа. Сначала определить предмет внутреннего финансового контроля, а затем уже формировать перечень действий.

Пример предварительного контроля

Изучить

Предварительный контроль целевого использования средств в учреждении прежде всего связан с формированием сметы. Поэтому при разработке обоснований к каждому КВР сметы перепроверяйте коды запланированных расходов.

Следите, правильно ли применяются расчетные тарифы и нормативы. Для этого проверяйте тарифы по методике из раздела XI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011 № 158н.

Убедитесь, что итоговые показатели бюджетной сметы соответствуют доведенным лимитам бюджетных обязательств (п. 2 ст. 221 БК). Эффективность контроля в дальнейшем во многом зависит от качества и степени детализации расчета. В ходе государственного финансового контроля проверяющие обязательно посмотрят, есть ли подробные обоснования к смете.

Как провести текущий контроль

На этапе исполнения сметы организуйте текущий контроль целевого расходования бюджетных средств. Для этого учреждение сначала должно определить порядок контроля.

Мы составили чек-лист, по которому можно свериться.

Скачать чек-лист >>


Развернуть рекомендацию полностью >>


Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Экономика ЭЛПУ»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.