Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Особенности нормирования труда для отдельных должностей медработников

  • 25 января 2019
  • 55

Нормы труда для отдельных должностейРасскажем, для каких специалистов нужно проводить нормирование труда в первую очередь и какие особенности расчета норм труда существуют для различных должностей медработников.

Также рассмотрим взаимосвязь норм труда друг с другом, какие нормы труда не сочетаются между собой.

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

С чего начинается работа по нормированию

1. Работа по нормированию начинается с изучения нормативной документации и инвентаризации методических документов по вопросам нормирования труда.

Медучреждение определяет, какими документам будет пользоваться, и прописывает это в положении о нормировании.

2. Далее проводится инвентаризация используемых норм труда - типовых и т.д.

Оцениваются показатели нагрузки, которые используются в медучреждении.

3. Проводится анализ организационно-технических условий выполнения технологических (трудовых) процессов, анализ трудового процесса на основе стандарта медицинской помощи), разделение его на части;

4. Выбор оптимального варианта технологии и организации труда, эффективных методов и приемов работы.

5. Проектирование режимов работы оборудования,приемов и методов труда, систем обслуживания рабочих мест, режимов труда и отдыха.

6. Определение норм труда в соответствии с особенностями технологического и трудового процессов, их внедрение и последующая корректировка по мере изменения организационно-технических условий выполнения технологических (трудовых)процессов (порядков, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций и т.д.).

Нормирование труда устанавливает меру труда на выполнение определенного объема работы. Выделяют 5 основных норм труда: нормы времени, выработки, нагрузки, обслуживания и численности.

Какие нормы труда использовать для расчета стимулирующих выплат, расскажем в журнале "Экономика ЛПУ в вопросах и ответах".

По каким должностям проводится нормирование

Как определить перечень должностей, по которым будет проводиться нормирование:

1. Должности, по которым утверждены типовые нормы труда. Если они устраивают медучреждение, они адаптируются в необходимом виде и утверждаются.

2. Должности, по которым есть конфликты, связанные с объемом выполняемой работы, оплатой за сверхплановые объемы (функциональная и УЗИ диагностика и т.д.).

3. Должности, по которым появились профессиональные стандарты. Таким образом совмещается введение новых требований к работникам в виде должностных инструкций и нормирование труда.

Например, при внедрении новых должностных обязанностей в должностную инструкцию в связи с появлением профстандарта основанием будут организационные или технологические изменения. В данном случае нормирование попадает под понятие организационных мероприятий.

4. Лечебно-диагностические службы, использующие новое оборудование, которое позволяет значительно превышать существующие нормы труда.

5. Специалисты, по которым необходимо более четко стимулировать объемы работы.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Экономика ЛПУ» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Виды норм труда для отдельных работников

При разработке норм труда нужно ответить на вопрос - какой из видов норм труда нужно установить для конкретных специалистов.

Идеальным вариантом для нормирования труда является ситуация, когда для работника характерна ритмичная работа, которую можно выразить в сопоставимых между собой единицах: посещениях, одноименных исследованиях, УЕТах и т.д.

Однако это не означает, что нормирование невозможно для работников тех служб, объем деятельности которых непредсказуем и может колебаться в большом диапазоне – для работников скорой помощи, приёмного отделения, операционного блока и т.д.

При установлении норм следует отталкиваться от ключевых функций работников:

  • на данном рабочем месте;
  • в конкретный временной период;
  • исходя из поставленных задач.

! «Типовые нормы труда (времени)» - смотреть справочники в Системе Экономика ЛПУ. !

Нормы труда для участковой службы

Рассмотрим нормы труда, которые подойдут работникам участковой службы. 

Как правило, для участковой службы применяются нормы обслуживания.

Врач-терапевт участковый должен обеспечить профилактику, лечение и т.д. тех из закрепленных жителей, которые в этом нуждаются. Но если благодаря хорошо поставленной профилактической работе количество заболевших стало меньше, реальный объем лечебной работы (посещений в связи с заболеваниями) уменьшится.

И это не должно рассматриваться как негативный фактор при установлении нормы обслуживания, в отличие от того, как это было бы при установлении работнику нормы нагрузки.

Нормы труда для стационаров

Количество закрепленных за работником коек - это норма обслуживания, а не норма нагрузки. За работником (врачом или медсестрой) закрепляется определенное количество коек.

Работник должен уделить каждой койке ровно столько внимания, сколько требуется с учетом того, каков диагноз, тяжесть состояния пациента, лежит ли вообще на этой койке пациент.

В ряде случаев за работником закрепляются именно пациенты, а не койки. Чаще всего это характерно для врачей. Если на одном и том же отделении лежат пациенты с достаточно отличающимися патологиями, то закрепление за врачами пациентов происходит с учетом опыта, навыком, узкой специализации врачей. Это тоже будет норма обслуживания.

Но также в стационаре могут быть установлены и нормы нагрузки. Например, это количество пациентов, которых медработник должен пролечить в течение месяца. Часто это характерно для врачей, потому у врачей более узкие специализации.

В какой форме составить положение о нормировании труда, какие разделы в него включить, – смотрите в рекомендации Системы Экономика ЛПУ.

Организация нормирования труда в ЛПУ: сложные вопросы

Нормы труда для скорой помощи, оперблока и экстренных служб

Объем работы таких медицинских работников непредсказуем, или его трудно оценить.

  • во-первых, на всех на них распространяется такая форма нормирования, как установление норм численности. Действительно, каждая должность, введенная в штатное расписание, характеризует штатную численность – показатель нормы численности.
  • во-вторых, могут устанавливаться нормы обслуживания: территория (численность населения), обслуживаемая скорой помощью, больницей (и, соответственно, приемным отделением, дежурным врачом) и т.д.

Нормы труда для санитарок

В ряде случаев те же, что и для уборщиц:

Так, должность уборщика производственных и служебных помещений (п.2.2.36 приказа № 230) (норма численности) устанавливается из расчета 1 на:

  • 250 кв. м деревянных полов;
  • 350 кв.м полов, покрытых керамической плиткой;
  • 425 кв.м полов, покрытых линолеумом;
  • 550 кв.м переходов и туннелей, соединяющих здания.

Путеводитель: главные вопросы по нормированию труда в Системе Экономика ЛПУ.

Взаимосвязь различных норм труда

Различные нормы труда взаимосвязаны между собой и находятся в прямой или обратной зависимости друг от друга.

1. Нормы нагрузки или обслуживания находятся в обратной зависимости от норм времени: чем выше нормы времени (например, чем больше времени выделяется на одно посещение), тем меньше должна быть нагрузка на врача или меньше норма обслуживания (меньше пациентов сможет принять врач или меньше должна быть численность прикрепленного населения).

2. При этом нормы численности находятся в прямой зависимости от норм времени и в обратной зависимости от норм нагрузки или обслуживания.

Действительно, чем большое времени выделяется на одно посещение – тем больше потребуется врачей. И наоборот, чем выше значения норм нагрузки или облуживания – тем меньше потребуется врачей для выполнения одного и того же объема работы (посещений и т.д.).

Поэтому теоретически:

• одновременно может устанавливаться сразу несколько норм: нормы времени и нормы обслуживания или нормы времени и нормы нагрузки.

Другой вопрос в том, насколько это целесообразно?

Нужно исходить из целей установления норм труда. А целью является регламентация труда работника путем установления определенной меры труда, проще говоря, нагрузки, степени интенсивности труда, стимулирование определенных направлений деятельности.

3. Наряду с нормами нагрузки или обслуживания могут устанавливаться и нормы численности. Однако нет необходимости применительно к каждому работнику устанавливать норму численности. Норма численности, в конечном счете, реализуется в количестве вводимых должностей и для работника это выражается в объеме должности: принят ли он на целую ставку,на 0,75, на 0,5 ставки и т.д.


Какие нормы труда не сочетаются друг с другом

Некоторые нормы труда обычно не сочетаются друг с другом. Например, нормы нагрузки и нормы обслуживания – их нельзя одновременно устанавливать для работника.

Таким образом, целесообразно для работников устанавливать одну норму труда – исходя из того, какое направление его деятельности нужно стимулировать в первую очередь.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Экономика ЭЛПУ»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.