Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Новые требования к хранению, учету и перевозке НС и ПВ: обзор приказов Минздрава

5 февраля 2019
292
Средний балл: 0 из 5

Списки НС и ПВОбзор последних документов, которые внесли изменения в порядок учета и хранения наркотических и психотропных препаратов, применяемых в медицинских целях.

Расскажем, в чем возникают сложности у практических медработников, какие новые препараты появились в списках НС и ПВ и как изменились правила их перевозки.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

3 документа, которые изменили работу с НС и ПВ

1. Самый основной документ, который внес изменения в практическую деятельность - это приказ Минздрава № 149н от 5 апреля 2018 года, который вызывает достаточно много вопросов и непонимания со стороны практических работников.

Этот приказ внес изменения в 3 нормативных акта:

  • Приказ Минздрава 378н от 17.06.2013 года (регистрация операций с наркотическими и психотропными препаратами).
  • Приказ Минздрава 30н от 20.01.2014 года (порядок включения лекарств в перечень ПКУ).
  • Приказ Минздрава 183н (перечень лекарств ПКУ).

Мы подготовили для вас образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

2. Внесены изменения в постановление Правительства РФ 449 от 05.05.2011 года. Это постановление Правительства посвящено перевозке наркотических и психотропных препаратов. Внесены изменения.

3. Также внесены изменения в постановление Правительства 644 от 04.11.2006 года, посвященное порядку предотасвления сведений о деятельности, связанной с НС и ПВ.

Это основной документ для предметно-количественного учета, которое содержит в себе два важнейших блока - это отчетность и собственно правила ведения и хранения журнала операций с препаратами списков 2 и 3.

Журнал учета НС и ПВ

Как главной медсестре заполнять журнал учета наркотических средств и психотропных веществ, образец предоставим в Системе Главная медсестра.

Новые требования к хранению, учету и перевозке НС и ПВ: обзор приказов Минздрава

Скачать образец журнала

Внесены изменения именно в первую часть этого постановления, то есть отчетность, причем отчетность для производителей и организаций, занимающихся ввозом и вывозом препаратов.

Из этих трех нормативных документов подробно остановимся на приказе 149н, вызывающем множество вопросов.



Какие изменения внес приказ 149н

Приказ № 149н внес изменения в 3 приказа. Для медработников наиболее важные из них - 378н и 183н приказ. Приказ 30н посвящен порядку включения препаратов в перечень ПКУ, и медработникам необходим только для ознакомления.

Приказ 378-н непосредственно используется в практической медицинской деятельности, поскольку посвящен ПКУ. Он устанавливает правила ПКУ, правила ведения и хранения журналов и содержит формы журналов, которые предназначены для осуществления предметно-количественного учета.

Если рассматривать приказ 183н, который содержит четыре раздела по препаратам, подлежащим ПКУ, то формы журналов из приказа 378н применяются в отношении:

  • сильнодействующих препаратов;
  • ядовитых препаратов;
  • комбинированных препаратов с малым содержанием наркотических, психотропных и прекурсоров, которые находятся на предметно-количественном учете;
  • иных препаратов ПКУ - прегабалин, тропикамид и циклопентан, которые на сегодня входят в 4 раздел приказа 183н.

Приказ 149 н посвящен двум новым препаратам:

  1. Оксикодон с Нолаксоном.
  2. Бупренорфин с Нолаксоном.

Препараты Оксикодон и Бупренорфин в чистом виде включены в список 2, а совместно с ингибитором антагонистов опиоидных рецепторов они включены в 1 раздел перечня ПКУ.

И весь приказ посвящен на данный момент именно двум этим препаратам.

То есть документ дает отсылку к тому, что все действия в отношении этих препаратов производятся в соответствии с требованиями ФЗ «О наркотических и психотропных препаратах».

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

По каким формам журналов учитывать новые препараты

Главные сложности у медработников в связи с принятием приказа заключаются в том, следует ли теперь учитывать комбинированные препараты с малым содержанием в журнале по форме, утвержденной постановлением Правительства 644.

Ответ: Нет, не следует. Препараты комбинированные, с малым содержанием НС и ПВ, которые определяет именно п. 5, они учитываются по форме журнала, определенного в приказе Минздрава 378н.

Новые нормативы для расчета потребности в наркотических средствах, смотрите в Системе Главная медсестра.

А новые препараты - Бупренорфин с Нолаксоном и Оксикодонс Нолаксоном должны учитываться в журнале по постановлению Правительства № 644.

Главная разница состоит в том, что нужно обращать внимание именно на п. 4, что в отношении препаратов предусматриваются меры контроля аналогичные тем, которые устанавливаются в отношении наркотических средств и психотропных веществ.

Таких препаратов ещё лекарственных на данный момент всего два вида - Оксикодон+Нолаксон и Бупренорфин+Нолаксон под торговыми марками «Таргин» и «Бупраксон».

Их не стоит путать с п. 5, который делает исключения для комбинированных препаратов с малым количеством, куда входят препараты с малым содержанием кодеина, псевдоэфедрина, эфедрины, фенобарбиталы, которые определены п. 5 приказа Минздрава 562н от 17.05.2012 года.

В приказ 183н тоже включены эти препараты эти - Бупренорфин с Нолаксоном и Оксикодон с Нолаксоном, именно в первый раздел, то есть они расцениваются с точки зрения ПКУ как наркотические препараты, которые нужно учитывать в журнале, утвержденном Постановлением Правительства № 644.

А комбинированные препараты с малым содержанием этот приказ, 149н не затрагивает.

Изменился список НС и ПВРегулирование оборота НС и ПВ изменилось

В школе Главной медсестры открыты специальные курсы повышения квалификации для главных и старших медсестер.

Курс «Нормативно-правовое регулирование обращения наркотических средств в медицинских организациях» состоит из модулей:

  • Госрегулирование оборота наркотических средств и психотропных веществ в медорганизациях
  • Организация хранения НС и ПВ в медицинских организациях
  • Правила перевозки и уничтожения
  • Предметно-количественный учет лекарственных средств

По итогам обучения слушатель получает удостоверение установленного образца о повышении квалификации, а также возможность продлить сертификат специалиста.

Иду учиться

Изменения в порядке перевозки НС и ПВ

Следующие изменения внесены в постановление Правительства «О перевозке НС и ПВ» № 449 от 12.06.2008 года.

Существенных изменений не произошло, некоторым образом переформатирован вариант охраны.

1. В постановление внесены ведомственные структуры, которые имеют особые уставные задачи по работе с наркотическими и психотропными прекурсорами и могут перевозить препараты:

  • ведомственная охрана юридических лиц;
  • подразделения Нацгвардии и подведомственные им структуры;
  • организации, которые имеют лицензию на охранную деятельность.

В таком случае охрана осуществляется силами и средствами указанных юридических лиц.

2. Значительно облегчены для медучреждений постановлением Правительства № 449 условия перевозки.

Решение об охране принимает руководитель медучреждения, который несет полную ответственность за сохранность этих препаратов. Он принимает решение, нужно ли обеспечивать перевозку охраной или нет.

Если он примет такое решение, то, соответственно, он может выбрать один из предложенных вариантов и выбрать, в том числе привлечь юрлиц, имеющих лицензию на частную охранную деятельность путем заключения с ними договора.

3. Обязательную охрану должны обеспечивать производители, а также оптовые организации, а медучреждения и аптеки - только по решению руководителя организации.

4. Как обеспечивается перевозка - определяется в соответствии с постановлением 449. В первую очередь, в медучреждении должен быть приказ о назначении ответственных лиц и должна быть утверждена руководителем инструкция по перевозке, как она будет осуществляться.

5. Произошли облегчения по маршруту –если принимается решение об охране перевозки медпрепаратов, то маршрут обозначается в соответствии с приложением № 1 к приложению № 449.

Если медицинская организация сама для своих подразделений упаковывает препараты, то необходимо опечатывание и опломбирование, с характеристикой упаковки и тары.

Поэтому процесс перевозки НС и ПВ для медучреждений значительно упрощен. Единственное требование при любом варианте перевозки - должна быть обеспечена сохранность препаратов.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

начните обучение на новом курсе
Школы главной медсестры
«Управление сестринской деятельностью - 2020»

Посмотрите программу

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Правовые вопросы здравоохранения»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.