Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Особенности сестринских манипуляций в стационарах для взрослых

17 апреля 2019
27
Средний балл: 0 из 5
главная медсестра

Особенности сестринских манипуляций в стационарах для взрослыхЧтобы медсестры одинаково выполняли сестринские манипуляции, разработайте СОПы и инструкции. В стационарах для взрослых внедрите алгоритмы постановки гипертонической и лекарственной клизм, промывания желудка.

В рекомендации привели пример таких действий.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Сестринские манипуляции в стационарах для взрослых:

Перед выполнение процедуры необходимо провести подготовительные мероприятия. Посмотрите, что необходимо сделать. Мероприятия одинаковы для всех трех манипуляций.

Открыть пошаговый план >>

Гипертоническая клизма

Перед процедурой медсестра готовит необходимое оборудование и материалы. Перечень оборудования включите в алгоритм, а медсестрам раздайте памятку.

Особенности сестринских манипуляций в стационарах для взрослых

Алгоритм работы

  1. Нагрейте флакон с препаратом на «водяной бане» до 38 градусов. Это необходимо, поскольку жидкость с температурой до 37 градусов вызывает перистальтику.
  2. Вымойте руки.
  3. Уложите пациента на левый бок, если это невозможно, на спину. Подложите под ягодицы клеенку, а на нее – пеленку.
  4. Введите резиновый наконечник в прямую кишку на 10–15 см. Если вводите 50 мл раствора, используйте катетер.
  5. Наберите в грушевидный баллон теплый раствор в том объеме, который назначил врач. Присоедините баллон к резиновому наконечнику или катетеру и медленно введите раствор.
  6. Не разжимая грушевидный баллон, отсоедините его от резинового наконечника или катетера.
  7. Извлеките резиновый наконечник. Положите использованные медизделия в лоток. Затем снимите перчатки и положите в этот же лоток. Вымойте руки.
  8. Попросите пациента повернуться на спину и втянуть в себя прямую кишку, напрягая мышцы заднего прохода.
  9. Объясните пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике на 20–30 минут. Это время необходимо для транссудации жидкости в просвет прямой кишки.
  10. Через 20–30 минут помогите пациенту дойти до туалета или подайте ему судно, если он не может встать.
  11. Убедитесь, что у пациента обильный стул – это означает, что процедура прошла успешно.
  12. Если пациент не может самостоятельно за собой ухаживать, наденьте перчатки и вытрите его туалетной бумагой, затем подмойте.
  13. Снимите перчатки и вымойте руки.
  14. Уложите пациента, помогите ему занять удобное положение. Убедитесь, что он чувствует себя нормально.
  15. Продезинфицируйте использованные медизделия, а одноразовые инструменты утилизируйте.
  16. Вымойте руки.
  17. Сделайте запись о процедуре в журнале. Если во время или после процедуры возникли осложнения, запишите данные и о них.

Лекарственная клизма

Перед процедурой медсестра готовит необходимое оборудование и материалы.

Особенности сестринских манипуляций в стационарах для взрослых

Алгоритм проведения манипуляции

Скачать >>

Промывание желудка

Памятка медсестре по сбору необходимых материалов перед проведением процедуры

Особенности сестринских манипуляций в стационарах для взрослых

Алгоритм работы

  1. Помогите пациенту занять правильное положение. Он должен сидеть на стуле, прислонившись к спинке и слегка наклонив голову вперед. Если пациент не может принять эту позу, уложите его на бок.
  2. Отгородите пациента ширмой.
  3. Наденьте непромокаемые фартуки на себя и пациента.
  4. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  5. Определите, на какую глубину вводить зонд. Для этого измерьте расстояние от губ пациента до мочки уха и от нее вниз так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка грудины. Другой способ – от роста пациента отнимите 100 см. Поставьте метку на зонде.
  6. Смочите зонд водой или обработайте его глицерином.
  7. Встаньте справа от пациента. Попросите его открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем продвиньте его глубже в глотку.
  8. Попросите пациента несколько раз сглотнуть. Во время глотков осторожно продвигайте зонд в пищевод.
  9. Продвигайте зонд медленно и равномерно. Если встретите сопротивление, остановитесь и извлеките зонд. Затем введите его повторно.

Развернуть алгоритм полностью

В полной версии рекомендации представили образцы готовых СОПов по сестринским манипуляциям, которые можно скачать.

Развернуть рекомендацию полностью >>



Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

начните обучение на новом курсе
Школы главной медсестры
«Управление сестринской деятельностью - 2020»

Посмотрите программу

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Правовые вопросы здравоохранения»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.