Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Наложение черепашьей повязки на локтевой сустав

  • 4 мая 2019
  • 108

Черепашья повязка на локтевой суставЧерепашья повязка применяется в травматологии для фиксации поврежденного локтевого и коленного суставов, пяточной области.

Рассмотрим показания к ее применению, а также 4 техники ее выполнения в зависимости от места локализации травмы.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Показания к применению

Черепашья повязка – один из видов крестообразной повязки, применяемой при травмах.

Наиболее часто повязку применяют в области согнутых коленного и локтевого суставов, поскольку она позволяет надежно зафиксировать перевязочный материал в этих подвижных областях.

В зависимости от выбранного порядка наложения туров бинта выделяют два равнозначных вида черепашьей повязки – сходящуюся и расходящуюся.


Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Черепашья повязка накладывается на область повреждения в следующих случаях:

  • различные травмы сустава;
  • послеоперационный период после операций на суставе;
  • растяжение связок;
  • при наличии кровоизлияний в полость сустава – при патологиях свертываемости крови и ушибах;
  • воспалительные болезни суставов;
  • раны в области колена или локтя.

Черепашья повязка на локтевой сустав

Сходящуюся черепашью повязку накладывают непосредственно при повреждениях в области локтевого сустава.

Второй вариант повязки – расходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав применяется, если повреждение расположено выше или ниже сустава.

Для повязки применяют бинт шириной 10 сантиметров.

Рассмотрим технику наложения этих видов черепашьей повязки.

Накладывается при повреждении локтя1. Сходящаяся повязка:

  • рука пациента должна быть согнута в локте под углом 90 градусов;
  • бинтование начинается с круговых укрепляющих туров: в верхней трети предплечья или в нижней трети плеча над локтем;
  • далее восьмиобразными турами перевязочный материал закрывают в области травмы;
  • перекрещивание ходов бинта происходит непосредственно в области сгиба локтя;
  • восьмиобразные ходы при бинтовании постепенно смещают к центру сустава;
  • завершается черепашья повязка циркулярными оборотами по линии сустава.

! Как действовать, если медперсонал игнорирует санитарные правила, расскажем в журнале «Главная медицинская сестра»

Повязка на предплечье2. Расходящаяся повязка:

  • по линии сустава проводят круговые закрепляющие обороты;
  • далее бинт поочередно переводят выше и ниже локтя, предыдущие слои бинта перекрываются на 2/3;
  • перекрещивание ходов происходит по сгибательной поверхности локтя;
  • такими движениями постепенно закрывают весь сустав;
  • завершается повязка круговыми оборотами на предплечье или плече.

Техника наложения

Рассмотрим отдельно техники наложения черепашьей повязки расходящейся и сходящейся (черепичной), на коленный сустав и на область пятки.

1) Черепашья повязка расходящегося типа применяется для того, чтобы зафиксировать перевязочный материал непосредственно на локтевом суставе и завершает этап перевязки.

Черепашья повязка на коленоПервым этапом является подготовка необходимого оснащения:

  • перевязочный материал стерильный и нестерильный: марлевые салфетки, бинт шириной 8-10 см;
  • медицинская мебель: столик для медицинских манипуляций, стол для проведения дезинфекции;
  • защитные средства: фартук, стерильные перчатки, маска, защитные очки;
  • гигиенические изделия: дозатор с мылом и антисептиком, полотенце;
  • химические средства дезинфекции для рабочей и экстренной дезинфекции, контейнер с рабочим раствором, контейнер для физического метода обработки;
  • медицинская документация пациента;
  • педальное ведро и умывальник.

Этот этап является общим для всех вариантов перевязки.

Несоответствия при выполнении перевязок, скачайте таблицу с разъяснениями в Системе Главная медсестра.

Дезо повязка схема

Скачать таблицу в полном объеме

Техника выполнения расходящейся повязки:

1. Подготовка:

  • медсестра приветствует пациента, рассказывает ему о предстоящей перевязке, получает согласие на него. С помощью медсестры пациент принимает удобное положение;
  • медсестра проводит гигиену рук, надевает средства защиты.

Наложение черепашьей повязки на локтевой сустав2. Процедура:

  • конечности придается нормальное физиологическое положение;
  • в области локтевого сустава делают два круговых закрепляющих тура;
  • бинт проводится через локтевой сгиб косым движением на нижнюю треть плеча, 2/3 предыдущего тура прикрываются снаружи;
  • плечо огибается бинтом, затем он проводится по косой через локтевой сгиб на предплечье. Предыдущий тур при этом покрывается на 2/3;
  • последние туры повторяются, происходит постепенное удаление от области локтевого сустава до полного его перекрытия повязкой;
  • завершает повязку циркулярный последний тур, который закрепляется в нижней трети плеча.

3. Завершение:

  • черепашья повязка завершается иммобилизацией поврежденной конечности косыночной повязкой;
  • дезинфекция медизделий;
  • медсестра снимает средства защиты и перчатки, проводит гигиену рук;
  • в медицинскую документацию вносятся необходимые записи;
  • дезинфекция использованных материалов и инструментов.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

2) Черепашья повязка сходящегося (черепичного) типа проводится бинтом 5 на 10 сантиметров, техника выполнения следующая:

  • пациент усаживается лицом к медсестре, на рану накладывается стерильная повязка;
  • травмированную конечность сгибают в локте под углом 20 градусов;
  • к верхней трети предплечья прикладывается бинт;
  • медсестра делает вокруг предплечья два закрепляющих оборота;
  • далее пересекается сгибательная поверхность локтя, медсестра делает переход на нижнюю треть плеча;
  • бинт последовательно накладывается на плечо и предплечье друг на друга. После восьмиобразных перекрестов над сгибом локтя ходы бинты постепенно сближаются над сгибательной поверхностью локтевого сустава;
  • локтевой сустав закрывается, бинт опускается в область предплечья, в начало повязки;
  • фиксация черепашьей повязки.

Наложение черепашьей повязки на локтевой сустав3) Черепашья повязка на коленный сустав.

Коленный сустав больше всего подвержен различным травмам – в результате падений, аварий, занятий спортом и из-за лишнего веста пациентов.

Повязка, наложенная черепашьим способом, является методом первой помощи при подобных травмах, т.к. она надежно фиксирует поврежденное место.

Кроме того, повязка на колено позволяет фиксировать примочки с лекарствами, применяется при наличии признаков воспаления.

Качественно наложенная черепашья повязка на колено снижает болевой шок, снижает риски растяжений и предотвращает дальнейшее повреждение травмированной области.

Как научить медперсонал сообщать об ошибках, примеры в Системе Главная медсестра

Техника ее выполнения аналогична наложению повязки на локтевой сгиб, а именно:

  • один виток бинта делают по центру сустава;
  • снизу и сверху от предыдущего слоя делают круговые обороты вокруг сустава, постепенно закрывая место травмы;
  • в подколенной впадине происходит перекрещивание нового слоя с предшествующим;
  • вокруг бедра на уровне середины сустава делают фиксирующий оборот бинта.

Наложение черепашьей повязки на локтевой сустав4) Черепашья повязка на область пятки.

При травмах пяточной области ее полностью закрывают повязкой, выполненной по типу расходящейся черепашьей.

Для выполнения перевязки применяется бинт шириной 10 сантиметров.

Алгоритм наложения повязки:

  • на голени и над лодыжками выполняют круговые фиксирующие туры;
  • косым ходом по тыльной поверхности стопы бинт выводят на голеностопный сустав;
  • первый круговой оборот накладывают через наиболее выступающую часть пяточной области и тыльную поверхность голеностопа. К этому обороту добавляют круговые ходы выше и ниже первого;
  • для того, чтобы обеспечить более плотное прилегание оборотов бинта к стопе, повязки укрепляют дополнительно косым ходом бинта, который проходит от задней поверхности голеностопа вниз и кпереди до наружной боковой части стопы;
  • по подошве ход бинта идет к внутренней части стопы, после чего обороты бинта продолжают накладывать по типу черепашьей повязки;
  • завершают повязку круговые обороты в нижней трети голени над лодыжками.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.