Здравоохранение

Суд с пациентом: чек-лист для главного врача

  • 8 мая 2019
  • 28

Медицинская экспертизаПациенты все чаще обращаются в суд за защитой своих прав и часто получают многомиллионные компенсации за неудачные операции.

В статье расскажем, как повысить шансы клиники выиграть процесс, какие документы необходимо для этого подготовить.

Чек-лист для главного врача – как подготовиться к суду с пациентом.

Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ

Дополнительная и повторная судебно-медицинская экспертиза

В чем заключается отличие дополнительной экспертизы от повторной?

Дополнительная экспертиза проводится при недостаточной ясности или неполноте заключения, если не все вопросы, которые имеют существенное значение для данного дела, были четко освещены.

Дополнительная экспертиза может проводиться в том же судебно-медицинском экспертном учреждении, в котором проводилась первичная экспертиза, либо в другом.

Повторная экспертиза назначается при наличии противоречий или нарушений, например, заинтересованности экспертов, которые потенциально являлись врачами, участвующими в оказании медпомощи и одновременно выступали экспертами при даче данного заключения.

В этом случае есть смысл провести повторную экспертизу уже в другом экспертном учреждении.

Пациент подал в суд за вред здоровью. Чтобы доказать правоту клиники, покажем алгоритм в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении»

Доказательства по медицинским делам

Доказательства предоставляются стороной, которая обратилась в суд, то есть пациентом.

Сначала пациент может истребовать копии меддокументации, ознакомиться с ней, затем уже эти документы использовать дальше.

В тоже время, у клиники могут быть свои документы, которые предоставляются по запросу суда или правоохранительных органов.

Например:

  • протоколы патологоанатомического вскрытия;
  • заключения по результатам патологоанатомического вскрытия если имел место летальный исход;
  • протоколы консилиума врачей. Если проводилось лечение, в котором имелись определенные сложности, то собираются консилиумы, эти протоколы также можно представлять в суд для того, чтобы подтвердить правильности действий врачей, своевременность оказания медицинской помощи, правильность тактики лечения, диагностики и т.д.

Медицинская документация также касается медицинской карты пациента, анализов, МРТ-исследований, рентгеновские снимки и т.д.

Вся эта совокупность меддокументации будет исследоваться в судебном процессе и если она имеет непосредственное отношение к делу.

Медэкспертиза как доказательство в медицинских спорах. Как заключение судмедэксперта поможет в суде, читайте в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении».

Доказательства необходимо готовить заранее, до процесса, поскольку судебно-медицинская экспертиза - это хорошо, но у нее нет преимуществ перед другими доказательствами и если выводы эксперта противоречат остальным материалам дела, показаниям специалистов, которые заслушивались в деле, медицинской документации, результатам анализов, то, безусловно, некоторые судьи относятся критически к заключению эксперта и отдают предпочтения иным доказательствам в суде.

Это не будет являться основанием к отмене решения, поскольку судьи оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению и это их право.



ИДС пациента на медицинское вмешательство

Многие клиники говорят о том, что, если пациент дал информированное согласие, в том числе на возможность наступления неблагоприятных последствий, осложнений - это освобождает клинику от ответственности в случае некачественного оказания медицинской помощи, если будут какие-то упущения или отступления от установленных правил оказания соответствующего вида медицинской помощи или стандартов лечения по конкретным заболеваниям.

В этом случае наличие добровольного согласия не означает, что пациент не может получить возмещение причиненного вреда здоровью или жизни.

Как урегулировать спор с пациентом, который требует компенсировать моральный вред, расскажем в Системе Главный врач

В некоторых случаях это является реализацией права пациента на информацию, где он ознакомлен с возможными осложнениями и последствиями, с другой стороны клиника должна себя подстраховать еще тем, что действия врачей медицинского персонала были правильными.

Например: врач-интерн поставил капельницу, у пациента образовалась гематома и он пациент обратился с иском о возмещении морального вреда, причиненного ему действия врача-интерна.

Пациент сослался на то, что в добровольном информированном согласии не было уточнено о том, какие медицинские манипуляции могут проводиться силами интернов или каких-либо сторонних сотрудников других организаций, медучреждений.

В согласии говорилось только о персонале медклиники, которые имеют право проводить такие манипуляции. Иск был удовлетворен в части возмещения морального вреда.

Чек лист: как подготовиться к суду с пациентом

1. Ознакомьтесь с текстом искового заявления и приложенными к нему документами.

2. Оцените временные рамки для реагирования на поданный иск, при необходимости отложите заседание для подготовки к делу.

3. Соберите все документы, касающиеся пациента:

  • медицинскую карту (амбулаторную или стационарную);
  • договор на оказание платных медицинских услуг;
  • информирование добровольное согласие на услуги или письменный отказ пациента;
  • документы, подтверждающие оплату оказанных медуслуг;
  • претензию пациента и ответ медучреждения на претензию;
  • протокол заседания комиссии врачей по факты поданной пациентом претензии;
  • иные документы.

Как подготовиться к судебному разбирательству, пошаговый алгоритм в Системе Главный врач

4. На уровне организации оцените вероятность неблагоприятного исхода судебного разбирательства (для клиники).

5. Привлеките сторонних специалистов или организации, оказывающие экспертные услуги по оценке качества медпомощи, проведению судебно-медицинских экспертиз.

6. Давая оценку имеющимся доказательствам в пользу клиники,необходимо учитывать их достаточность и относимость.

При невозможности самостоятельно получить запрашиваемые сведения или документы это можно сделать в судебном порядке по судебному запросу.

Для этого составляется ходатайство, в котором указывается конкретное доказательство, его местонахождение, обстоятельства,которые оно подтверждают и невозможность его самостоятельно получить.

В спорах с пациентами к таким документам можно отнести копии медицинских карт в сторонник медицинских учреждениях и организациях, результаты лабораторно-диагностических исследований.

7. Подготовьте свою доказательную базу

Кроме уже имеющихся у вас документов, подготовьте дополнительные доказательства по делу: аудио, видеозаписи, копии материалов служебных проверок, постановления об отказе в возбуждении уголовного дела, акты проверок Росздравнадзора и Роспотребнадзора по ситуации.

8.  Подготовьте письменные возражения на иск, мотивировав ихимеющимися в материалах дела документах, а также документами, имеющимися у вас на руках.

9. Подготовьтесь к проведению судебной медицинской экспертизы.

Составьте вопросы, найдите компетентные экспертные учреждения,получите от них письменное подтверждение о готовности провести экспертизу в вашей области медицины.

В случае неудачных результатов экспертизы сделайте всевозможное для ее дискредитации и назначения повторной(дополнительной) судебной медицинской экспертизы.

10. При пропуске сроков давности подготовьте соответствующее заявление.

11. Обжалуйте не устроившее вас решение.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.