Здравоохранение

Уровень первичной заболеваемости болезнями глаза среди жителей крупных городов

  • 17 мая 2019
  • 13
Кандидат медицинских наук, кандидат экономических наук, академик РАЕН

Заболевания глазного аппаратаОдной из актуальных медико-социальных проблем российского здравоохранения являются заболевания глаз, часто приводящие к ухудшению зрения или даже его потере [2, 4].

В России наблюдается в последние годы рост заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата, составивший за 2000-2010гг. 18,8% - с 9309,4 до 11055,9 случая на 100000 населения [3].

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата широко распространена, характеризуется быстрыми темпами роста, высоким уровнем инвалидизации взрослого и детского населения, наносит значительный экономический ущерб из-за стойкой утраты трудоспособности среди молодого населения [1].

В структуре офтальмологической патологии значительную долю (21%) составляют тяжелые и инвалидизирующие заболевания органов зрения [2], частота которых повышается.

Так, в нашей стране с 2009г. по 2013г. произошло увеличение заболеваемости населения глаукомой с 105,1 до 113,6 случаев на 100000 человек, а в Уральском федеральном округе с 104,1 до 114,1 случаев на 100000 человек [1]. Глаукома, несмотря на достижения в ее диагностике и лечении, продолжает оставаться ведущей причиной потери зрения.

Как главврачи внедряют новые критерии качества медпомощи. Образцы от лидеров отрасли в журнале «Здравоохранение»

По данным ВОЗ, число больных глаукомой в мире составляет 70 - 100 миллионов и, по мнению экспертов, в ближайшие десять лет возрастет еще на 10 миллионов [2]. Негативные тенденции наблюдаются и в динамике заболеваемости катарактой, миопией, частота которых в Российской Федерации за последние годы увеличилась в 1,6 - 1,7 раза с 2009г. по 2013г. [1].

Однако из-за не полноты информации о заболеваемости населения офтальмологической патологией и динамике ее в различных регионах проблемным остается принятие управленческих решений по ее снижению и совершенствованию специализированной медицинской помощи.



Цель исследования

Изучение заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата в крупных городах Краснодарского края для разработки мероприятий по ее снижению.

Материал и методы. Изучение заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата проводилось среди взрослого населения крупных городов Краснодарского края сплошным ретроспективным методом по данным официальной статистической отчетности за 2012 - 2016гг.

К крупным городам Краснодарского края относились города Краснодар, Сочи, Новороссийск, Армавир и Анапа.

После трансформации абсолютного числа больных с впервые в жизни выявленной офтальмологической патологией в интенсивные показатели на 100000 взрослых жителей проводился анализ заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата в указанных крупных городах. При оценке достоверности различий использовался непараметрический критерий Т-Уайта.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи

Стандарты медицинской помощи будут разрабатывать по-новому

Что включают в себя порядки, стандарты, для чего они нужны и как их применять с учетом новых требований.

Рекомендация в Системе Главный врч, подскажет, как применять, какие документы вести, чтобы не нарушить закон № 323-ФЗ.

Результаты и обсуждение. Уровень впервые выявленной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата среди взрослого населения изученных крупных городов Краснодарского края за период с 2012г. по 2016г. оказался достоверно различным с максимальной частотой в Анапе.

На второй позиции по величине частоты офтальмологической заболеваемости среди рассматриваемых крупных городов находится Армавир с достоверной разницей по отношению к Анапе и другим городам (P<0,001).

Третье место по первичной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата занимает г.Краснодар. Наиболее низкий уровень впервые выявленной патологии установлен в Новороссийске.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

В других городах Российской Федерации - в Свердловской области - первичная заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата в 2000-2010гг. существенно ниже, чем во многих городах Краснодарского края, и составляет 2511-2519 случаев на 100000 взрослого населения [3].

Согласно разработанным на основании сложившихся трендов прогнозам, при их сохранении в ближайшие годы, уровень первичной заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата возрастет до 2830 случаев на 100000 среди взрослых. Установлены также значительные различия в уровне заболеваемости болезнями глаза населения муниципальных образований Свердловской области, достигающие 21-27 раз.

В Тюменской области офтальмологическая заболеваемость в 2005-2014гг. составляла-36,9-24,0 на 1000 соответствующего населения [4].

В Российской Федерации заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата в 2009-2012гг. являлась также высокой, достигая в 2009г. 33,7 случаев на 1000 человек и 35,2 случая на 1000 человек в 2012г. [4]. Среди городов Северо-западного федерального округа наиболее высокий уровень заболеваемости по данному классу отмечен в Ленинградской области, Новгородской области, а самый низкий в Архангельской области и Санкт- Петербурге.

Среди взрослого населения Швеции за 2000-2010 гг. выявлено 707341 пациентов в возрасте 40 лет и старше, имеющих заболевания глаза [7], среди которых 54,6% приходится на катаракту, 20,9% - на макулярную дегенерацию.

Увеличение заболеваемости болезнями глаза продолжается в странах Европы (Польше, Норвегии, Финляндии) [5, 8, 9, 12], в Сингапуре, США [10, 13]. Аналогичная ситуация наблюдается в Саудовской Аравии, Иордании [6], Китае [14].

Согласно международным публикациям, к 2020г. прогнозируется увеличение больных с заболеваниями глаз до 200 миллионов, в том числе больных с глаукомой - до 80 миллионов человек [11].

Следовательно, заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата представляет важнейшую медико-социальную проблему различных стран мира, в том числе России.

Полученные нами результаты свидетельствуют о негативных тенденциях в заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата во многих крупных городах Краснодарского края. Представленные данные по эпидемиологии болезней глаза имеют исключительно важное значение для разработки соответствующей стратегии развития офтальмологической службы региона.

В частности, нами предложено открытие высокотехнологичных офтальмологических центров Краснодарского филиала МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» в крупных городах края с высокой офтальмологической заболеваемостью, что позволит повысить доступность специализированной медицинской помощи и раннее выявление болезней глаза и его придаточного аппарата с использованием высокотехнологичных методов.

Литература

  1. Долгова И.Г Особенности адаптации системы сбалансированных показателей для оценки эффективности внедрения процессно-ориентированного подхода в региональную систему орнизации офтальмологической помощи. / И.Г. Долгова, В.О. Щепин, Т.Н. Проклова // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья имени Н.А.Семашко.- 2016.-№1 (2).-С. 48-55.
  2. Егоров В.В. Структура патологии органа зрения у пациентов лечебно диагностического кабинета - представительства Хабаровского филиала МНТК «Микрохирургия глаза»./ В.В. Егоров,
  3. Е.Л. Сорокин, И.В. Дутчин, Р.А. Кинзебулатова // Вестник Оренбургского государственного университета.- 2010.- №12 (118-2).-С. 56-58.
  4. Попова О.Е. Заболеваемость болезнями глаз и ресурсное обеспечение офтальмологической службы в Свердловской области. / О.Е. Попова, Ф.И. Бадаев, Л.Я. Яблонская // Вестник Ивановской медицинской академии.- 2014.-№ 1.-С. 5-8.
  5. Чухраев А.М., Фраймович В.Б., Овсянников А.М. Управление развитием медицинских комплексов ключевой компетенции в Российском здравоохранении. Санкт-Петербург: «Человек», 2014: 264.
  6. Al Rashed W.A. Public Awareness regarding Common Eye Diseases among Saudi Adults in Riyadh City: A Quantitative Study. / W.A. Al Rashed, A.K. Bin Abdulrahman, A.A. Zarban, M.S. Almasri, A.S. Mirza, R.Khandekar // J Ophthalmol. -2017.- 2017:9080791. Jul 2.
  7. Erke M. G. Prevalence of age-related macular degeneration in elderly Caucasians: the Tromso eye study./ M.G. Erke, G. Bertelsen, T. Peto, A.Sj0lie K., H. Lindekleiv, I. Njolstad // Ophthalmology. 2012.-N. 119(9).- P. 1737-1743.
  8. Haddad MF. Public awareness of common eye diseases in Jordan. / MF Haddad, MM Bakkar, N. Abdo // BMC Ophthalmol. 2017 .- N. 17(1).- P.177.
  9. Hamano T. Neighborhood Deprivation and Risk of Age- Related Eye Diseases: A Follow-up Study in Sweden./ T. Hamano, X. Li, M. Tanito, T. Nabika, K. Shiwaku, Sundquist J., K // Sundquist Ophthalmic Epidemiol.-2015.-N22(5).-P. 308-20.
  10. Laitinen A. Prevalence of major eye diseases and causes of visual impairment in the adult Finnish population: a nationwide population- based survey./ A. Laitinen, L. Laatikainen, T. Harkanen, S. Koskinen, A. Reunanen, A. Aromaa // Acta Ophthalmologica.-2010.-N. 88(4).-P. 463­471.
  11. Nowak M. S., Smigielski J. The Prevalence of Age-Related Eye Diseases and Cataract Surgery among Older Adults in the City of Lodz, Poland / M. S.Nowak, J. Smigielski // J Ophthalmol.- 2015- 2015.­605814.
  12. Thapa S. S.Prevalence and pattern of vitreo-retinal diseases in Nepal: the Bhaktapur glaucoma study. / S.S. Thapa, R. Thapa, I. Paudyal, et al. // BMC Ophthalmology.-2013.-N.13(1, article 9)
  13. Rosman M. Review of key findings from the Singapore Malay Eye Study (SiMES-1) / M. Rosman, Y. Zheng, E. Lamoureux, et al. // Singapore Medical Journal.-2012.-N.53(2).-P. 82-87.
  14. Varma R. Prevalence of open-angle glaucoma and ocular hypertension in Latinos: the Los Angeles Latino eye study. / R. Varma, M. Ying-Lai, B. A. Francis, et al. // Ophthalmology.-2004.-N.111(8).-P. 1439­1448.
  15. Wang Y. Characteristics of symptoms experienced by persons with dry eye disease while driving in China. / Y Wang, H. Lv, Y. Liu // Eye (Lond)..-2017 Jun 16.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Здравоохранение»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.