Медико-юридическое значение патологии прецентральной коры и гиппокампа

В статье рассмотрено медико-юридическое значение патологии прецентральной коры и гиппокампа.

Этиопатогенез психических расстройств неизвестен. Развитие науке о этиопатогенезе девиантного (криминального) поведения происходит крайне медленно.

Актуальная проблема медицинской и юридической наук, обусловленная распространенностью нервно-психической патологии у осужденных, - поиск новых путей предупреждения преступного поведения, ресоциализации лиц, отбывающих наказание, оказания им надлежащей медико-психологической помощи

↯ Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ

Значимость такой проблемы определяется процессами построения правового государства, а также практическими потребностями науки и практики в формировании комплексного подхода к оптимизации способов предупреждения посягательств на общественные отношения, которые находятся под уголовно-правовой защитой; многообразием патогенетических механизмов криминального поведения, различными вариантами их взаимовлияния, сочетания, что обуславливает широкий методологический спектр подходов к построению концептуально­теоретических основ ресоциализации осужденных, профилактики преступного поведения.

Выработка теоретико-концептуальных основ профилактики криминального поведения связана с решением ряда других вопросов, имеющих самостоятельное значение.

Среди них - распространенность (заболеваемость) нервно-психической патологией у лиц, признанных судом виновными в совершении преступления; влияние нервно­психической патологии на криминальное поведение; эффективность предупреждения криминального поведения, оптимизация ресоциализации осужденного на фоне проведения психофармакотерапии нервно-психической патологии и ряд других.

Эти вопросы, на наш взгляд, исследованы недостаточно: одни из них лишь первоначально обозначены, другие - получили весьма неточную трактовку, третьи - остаются весьма дискуссионными. Они имеют правовые, медицинские, а также межотраслевые аспекты, так как в ходе получения новых научных знаний интеграция и дифференциация наук диалектически взаимосвязаны.

На наш взгляд, цели уголовного наказания по предупреждению преступлений, преступного поведения, предусмотренные уголовно­исполнительным и уголовным законами, останутся недостижимыми, если они не будут учитывать все факторы, в том числе, нервно­психическое здоровье осужденного.

В историко-правовом аспекте следует указать, что длительное временя психические заболевания рассматривались как проявление гнева богов, терзания человеческой души нечистыми духами.

Но, за 400 лет до рождения Христа, Гиппократ пришел к выводу, что безумие - это телесная болезнь. Позже, к сожалению, его догадки и предположения исчезли во тьме средневековых европейских учений, когда психическая болезнь - результат нечистой силы, греховности человека.

Но постепенно формулировались естественнонаучные гипотезы, что психическое расстройство не имеет общего с божественными, сверхъестественными силами. Возникают гипотезы о соматической, материалистической природе безумия.

Во многом эти гипотезы были сформулированы в конце XVIII века в исследованиях Ж. Эскироля и его учителя Ф. Пинеля.

Согласно этому материалистическому учению XVIII века психическая болезнь - соматическое расстройство, симптомами которого служат «неправильное» поведение, бред, галлюцинации. Психическая болезнь - свидетельство патологии головного мозга, который обеспечивает адаптацию человека к внешней социальной среде.

Если психическая деятельность - отражение действительности в головном мозге, то психическое расстройство - неправильное субъективное отражение и нарушение приспособления к условиям внешней социальной среды.

Длительное время к психическим расстройствам относили лишь те, при которых обнаруживалось выраженное расстройство отражения реального мира и существенная дезорганизация поведения. На языке римского права их называли mentis alienato (безумие, сумасшествие) [1, с. 13-18; 2, с. 109; 3, с. 149-150].

Психическая болезнь (психическое расстройство) - это нарушение нормальной функции головного мозга с нарушением правильного отражения головным мозгом окружающего реального мира с последующей дезорганизацией поведения, противоречащей реальным отношениям.

Психические болезни проявляются образом в когнитивной (познавательной) сфере, без больших отклонений в эмоциональной области. Психическая болезнь - менее широкое понятие, не выходящее за пределы психического расстройства.

Психические расстройства сопровождаются нарушениями в познавательной и эмоциональной сферах. Они часто протекает без «включения» такого качественного состояния как процесс выздоровления.

Возникли различные теории возникновения психических расстройств. По мнению основателя психоанализа Зигмунда Фрейда, они возникают в результате действия психотравмирующих (психогенных) ситуаций. E. Fromm и другие неофрейдисты полагают, что воздействие на психику человека может иметь материальный (физический) и идеальный (психический) характер.

К сожалению, современной медицинской науке пока неизвестны этиология и патогенез психических расстройств.

Существует предположение, что психическое расстройство, которое сопровождается общественно опасным поведением, возникает в результате многокомпонентного взаимодействия внутренних (биологических, зачастую генетически обусловленных) и внешних (социальных) факторов [4, с. 106-108; 5, с. 89-94; 6, с. 54-59].

Проведенное нами клинико-криминологическое исследование осужденных преступников позволяет выдвинуть научную гипотезу, что криминальное поведение связано с психическими расстройствами, вызванными патологией прецентральной коры, миндалины и гиппокампа, что требует дальнейшего исследования.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Литература

1. Белоус В.Г., Дивитаева О.А. Становление научной школы уголовного права НОУ ВПО «Институт Управления» // На пути к гражданскому обществу. 2015. № 1 (17). С. 13-18.
2. Белоус В.Г. Критический анализ научных публикаций, посвященных проблеме невменяемости // Актуальные вопросы образования и науки. 2013. № 5-6. С. 109.
3. Бычкова А.М. Рецензия на работу «Психические расстройства и их уголовно-правовое, криминологическое, уголовно-исполнительное значение (история, теория, уголовно-правовое регулирование, практика)» доктора юридических наук, доктора медицинских наук, профессора Б.А. Спасенникова // Актуальные вопросы образования и науки. 2012. № 5-6 (33-34). С. 149-150.
4. Пономарев С.Б., Пустовалов А.Р. Рецензия на монографию Б.А. Спасенникова, С.Б. Спасенникова «Уголовно-правовое значение состояния опьянения» // Актуальные вопросы образования и науки.
5. № 1-2. С. 106-108.
6. Швырев Б.А. Проблемы прекращения принудительного психиатрического лечения // Актуальные вопросы образования и науки.
7. № 1-2 (47-48). С. 89-94.
8. Швырев Б.А. Цели принудительных мер медицинского характера // Вестник международного Института управления. 2014. № 5-6 (129­130). С. 54-59.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен