Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице

10 марта 2017
9
Средний балл: 0 из 5

Первичная инвалидностьВ статье представлены данные о первичном выходе на инвалидность взрослого населения Красноглинского района городского округа Самара за 5-летний период - с 2012 по 2016 гг.

Исходным материалом послужили годовые отчеты ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Минтруда России.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

За последние два года произошли значительные изменения в нормативно-правовой базе медико-социальной экспертизы, в частности, 02.02.2016г. вступил в силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», который был принят вместо аналогичного документа № 664н от 29.09.2014 г.

Последний документ пришлось отменить из-за многочисленных жалоб: оказалось, что многие тяжелобольные люди, в первую очередь - дети, не могли быть признаны инвалидами, и, соответственно, лишались возможности получить необходимое лечение и реабилитацию.

Одним из основных критериев оценки здоровья является инвалидность, которая позволяет выявить контингент трудоспособного населения, дает представление о состоянии его здоровья.

Известно, что уровень инвалидности зависит от многих факторов: состояния здоровья населения, условий труда и быта, организации лечебно-профилактической помощи и др.

В статистике постоянной утраты трудоспособности изучаются первичная и общая инвалидность. Первичная инвалидность показывает количественный и качественный состав больных, впервые признанных инвалидами в течение года.

Нами было изучено статистическое население Красноглинского района городского округа Самара, которое на 01.01.2016г. составило 79 879, в том числе взрослое - 68 112 человек (из них женщин - 37 259, мужчин - 30 853). Население трудоспособного возраста составило 45 988, из них мужчин - 24 716, женщин - 21 272.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

За исследуемый период с 2012 - 2016 гг. в Красноглинском районе городского округа Самара инвалидность была впервые установлена (рис.1): в 2016г. - 277 человек, 2015г. - 289, 2014г. - 272, 2013г. - 359, 2012г. - 382. Наблюдается стойкая тенденция снижения данных показателей.

 Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице

Рисунок 1. Динамика первичного выхода на инвалидность за 2012-2016 года, человек.

Увеличение числа инвалидов в исследуемом периоде определялось в основном такими заболеваниями, как онкологические, сердечнососудистой патологией, болезнями костно-мышечной системы, нервной системы и органов чувств.

В целом произошло увеличение числа инвалидов за анализируемый период в 2015г. и составило 289 человек.

Из впервые признанных инвалидами - 277 человек в 2016 году 43 человека получили I группу инвалидности или 15,5%; 96 человек - II группу инвалидности или 34,7% и 138 человек - III группу инвалидности или 49,8% (рисунок 2).

Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице 

Первичный выход на инвалидность на 10 000 статистического населения в 2016г. составил - 40,67 (по сравнению с 2015г. - 42,6 уменьшился, с 2014 - 37,5 - увеличился, с 2013г. - 49,7 - уменьшился, с 2012г. - 55,14 - наблюдается значительное уменьшение) (рисунок 3).

 Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице

Рисунок 3. Первичный выход на инвалидность за 2012-2016 года, на 10 тысяч населения, в %.

Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста по анализируемому району городского округа в 2016г. составил 117 человек, что на 10 000 статистического населения трудоспособного возраста составил 25,44 (в 2015г.- 130 чел. - 28,25; 2014г. - 130 чел. - 25,43; 2013г. - 163 чел. - 32,11; 2012г. - 192 чел. - 37,5).

Показатель первичного выхода на инвалидность на 10 000 взрослого населения, в том числе на 10000 населения трудоспособного возраста в 2016 году, по сравнению с 2015 годом, уменьшился на 1,94 и на 2,81 соответственно (рисунок 4).

Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице

Рисунок 4. Динамика первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста, человек.

Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице 

Рисунок 5. Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста за 2012-2016 года, на 10 тысяч населения, в %.

Из впервые признанных инвалидами лиц трудоспособного возраста - 177 человек в 2016 году 12 человек получили I группу инвалидности или 10,3%; 35 человек - II группу инвалидности или 29,9% и 70 человек - III группу инвалидности или 59,8% (рисунок 6).

Первичная инвалидность в городской многопрофильной больнице 

Рисунок 6. Структура впервые признанными инвалидами лиц трудоспособного возраста, в %

Ранговые места первичной инвалидности лиц трудоспособного возраста по классам болезней в 2016 году занимали: первое место - злокачественные новообразования - 52 человека (44,45%), второе место поделили болезни системы кровообращения - 14 человек (12%) и болезни костно-мышечной системы - 14 человек (12%), третье - последствия травм 13 человек (11,1%), четвертое - инфекционные заболевания 9 человек (7,7%), пятое - болезни нервной системы, в том числе болезни органов чувств 10 человек (6,8%), шестое - болезни органов пищеварения 4 человека (3,4%), седьмое место поделили болезни мочевыводящих путей, эндокринной системы и профессиональные заболевания по 1 человеку или 0,85%.



Анализ первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста Красноглинского района городского округа Самара за 5-летний период показал, что число впервые признанных инвалидами лиц трудоспособного возраста в целом значительно уменьшилось на 39% с 2012 года - 192 человека (в 2016 году -117 человек соответственно).

Та же тенденция отмечается в общем у взрослого населения по району уменьшение на 27% с 2012 года - 382 человека (в 2016 году -277 человек соответственно).

В 2016 году в структуре взрослого населения инвалиды трудоспособного возраста вследствие злокачественных новообразований - 44,45%, болезней системы кровообращения - 12%, болезней костно-мышечной системы - 12%, последствия травм - 11,1% и прочих заболеваний - 30,45.

Таким образом, при злокачественных новообразованиях, болезнях системы кровообращения, болезнях костно-мышечной системы, последствий травм и прочих заболеваниях - инвалидность формируется за счет лиц трудоспособного возраста.

Уровень первичной инвалидности на 10 тысяч трудоспособного населения за 5-летний период характеризовался снижением на 32,2% (с 37,5 в 2012г. до 25,44 в 2016г.)

Анализ первичной инвалидности в зависимости от тяжести инвалидности показал, что за весь анализируемый период доля инвалидов I группы составляла 15,5%, доля инвалидов II группы составляла 34,7% ; доля инвалидов III группы составляла 49,8%.

Среди лиц трудоспособного возраста доля инвалидов I группы составляла 10,3%; доля инвалидов II группы составляла 29,9%; доля инвалидов III группы составляла 59,8%.

Сопоставление инвалидов трудоспособного возраста при отдельных классах болезней в зависимости от тяжести инвалидности за 5 лет (2012-2016 гг.) показало, I группа при всех болезнях характеризуется наименьшим процентном отношении и составило в 2016 году - 10,3%, более чем вдвое, II группа характеризуется в процентном соотношении 29,9% и отмечается наибольшее процентное соотношение III группы инвалидности 59,8, что следует считать положительными тенденциями в динамики инвалидности.

Анализ результатов первичного освидетельствования в зависимости от причины инвалидности отдельных категорий граждан свидетельствует, что лица с причиной «общее заболевание» составляли большинство - от 90,0% до 96,5%, причина инвалидности вследствие трудового увечья или профзаболевания устанавливалась от 1,0% до 0,5% граждан.

Уровень первичной инвалидности трудоспособного населения характеризовался снижением на 31%(с 37,5 до 25,44 на 10000). Тяжесть инвалидности среди лиц трудоспособного возраста была ниже, чем в целом среди взрослого населения за счет снижения доли наиболее тяжелых I и II групп инвалидности и увеличения доли III группы инвалидности.

Общее заболевание является основной причиной инвалидности в 90,0% случаев.

Ведущими причинами инвалидизации были болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни костно­мышечной системы и соединительной ткани, травмы и прочие заболевания.

Таким образом, повышение качества лечебно-диагностического процесса, проведение обследования и лечение больных в соответствии с принятыми стандартами, качественное и своевременное наблюдение пациентов с артериальной гипертензией, доброкачественными новообразованиями и другими заболеваниями, позволит своевременно направить на медико-социальную экспертизу длительно болеющих пациентов.

За счет уменьшения и предотвращения развития осложнений имеющихся хронических заболеваний, последствий профессиональных заболеваний позволит предотвратить тяжесть инвалидизации.

Литература

  1. Бочкарева М.Н., Черкасов С.Н. Анализ проблемы инвалидности в Самарской области // Бюллетень Национального научно­исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко, выпуск 3, научно-практический журнал. Москва 2016, С.25-29
  2. Пузин С.Н. Проблемы формирования первичной инвалидности взрослого населения в российской федерации // Медико­социальная экспертиза и реабилитация. 2007. №2. С. 1-6.
  3. Концепция совершенствования государственной системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов (одобрена Правительством РФ 20 ноября 2010 г.).
  4. Кириченко Ю.Н. Влияние среды обитания на состояние здоровья населения региона месторождений железных руд

Курской области // Здоровье населения и среда обитания. 2009. №6. С. 41-44.

  1. Чернов М.Ю., Халилов М.А., Снимщикова А.Д. Клинико­эпидемиологическая характеристика тяжелых форм бронхиальной астмы у жителей Орловской области // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. 2012. № 6-1. С. 356-363.
  2. Халилов М.А., Чернов М.Ю. Характеристика и особенности формирования первичной инвалидности при бронхиальной астме // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. №1. С. 97.
  3. Кириченко Ю.Н., Разиньков Д.В. К вопросу сохранения здоровья населения Курской области в XXI веке // Курский научно­практический вестник Человек и его здоровье. 2013. №3. С. 71­77.
  4. Немсцверидзе Э.Я. Инвалидность среди трудоспособного населения как медико-социальная проблема // Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. 2012.     №1.        URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/386/30/lang,ru/ (дата обращения: 22.07.2014).
  5. Кириченко А.Г. Структура первичной инвалидности населения Украины // Universum: Медицина и фармакология: электронный научный журнал. 2014. № 1 (2). URL: http://7universum.com/ ru/med/archive/item/878 (дата обращения: 22.07).

 

тест Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

 

начните обучение на новом курсе
Школы Главного врача

Посмотрите программу

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Здравоохранение»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.