Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Основные изменения в программе госгарантий 2019

  • 24 мая 2019
  • 27

Основные изменения в программе госгарантий 2019Правительство утвердило программу госгарантий на 2019 год постановлением от 10.12.2018 № 1506. В программе 11 основных изменений.

В рекомендации привели таблицу с изменениями в программе госгарантий на 2019 год, подготовили алгоритмы и шаблоны, которые помогут медорганизации работать по новой программе без нарушений.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Основные изменения в программе госгарантий 2019

Что изменилось

Каким МО обратить внимание

Как было

Что делать МО

Появились нормативы затрат по онкологии. В 2019 году норматив на один случай госпитализации в стационар составил 76 708,5 руб., на один случай лечения в дневном стационаре – 70 586,6 руб.

Онкологические стационары, дневные онкостационары

Программа госгарантий содержала общие нормативы на один случай госпитализации или лечения. Отдельного норматива для больных онкологического профиля не было.

В 2018 году на один случай лечения в дневных стационарах приходилось 12 442,1 руб. за счет бюджета, 14 619,5 руб. – за счет средств ОМС. На один случай госпитализации в стационар выделяли 72 081,3 руб. за счет бюджета и 29 910,7 руб. – за счет ОМС

Финансировать затраты исходя из новых нормативов. Не применять к лечению онкологических заболеваний общие нормативы затрат на один случай госпитализации в стационар и дневной стационар, прописанные в разделе VII программы госгарантий на 2019 год

Установили норматив расходов на один случай оказания медпомощи выездными бригадами при санитарно-авиационной эвакуации. Он составил 6111,3 руб. на 2019 год. Объемы такой помощи регионы будут определять самостоятельно

Медицинские организации, у которых в структуре есть подразделение санитарной авиации

Нормативы затрат на один вызов скорой медпомощи, в том числе специализированной, не включенной в терпрограмму ОМС, устанавливали регионы

Финансировать затраты исходя из нормативов, которые установлены в разделе VII программы госгарантий на 2019 год, с учетом финансового обеспечения из бюджетов регионов

Ввели показатель «один случай госпитализации» вместо «один койко-день» для медицинской реабилитации. Один случай госпитализации оценили в 34 656,6 руб.

Стационарные и стационарно-поликлинические медицинские организации, которые оказывают услуги по медицинской реабилитации

По медреабилитации программа госгарантий содержала норматив затрат на один койко-день. Он составлял 2326,4 руб. за счет ОМС

Отражать в финансово-бухгалтерской и отчетной документации сведения об оказании медпомощи по профилю «Медицинская реабилитация» с учетом положений программы госгарантий на 2019 год

Установили норматив затрат на профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию: в 2019 году – 1019,7 руб. на одно посещение

Медицинские организации, которые оказывают медицинские услуги по проведению профосмотров

Программа госгарантий содержала норматив затрат на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медпомощи в амбулаторных условиях: 420 руб. – за счет бюджета, 452,5 руб. – за счет средств ОМС

Финансировать затраты исходя из новых нормативов. Не применять общие нормативы затрат на одно посещение с целью профосмотра при оказании медпомощи в амбулаторных условиях, установленные для диспансеризации разделом VII программы госгарантий на 2019 год

Развернуть таблицу полностью

Перечень алгоритмов и шаблонов

  • Претензия в страховую компанию о неполной оплате медпомощи;
  • Образец претензии медицинской организации в территориальный Фонд ОМС;
  • Исковое заявление о взыскании денежных средств со страховой компании;
  • Приказ о назначении ответственного за взаимодействие со страховыми компаниями и комиссии по рассмотрению жалоб пациентов;
  • Приказ об организации рабочего места представителя страховой медицинской компании;
  • Уведомление об исключении из реестра медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС;
  • Памятка: как главврачу и медперсоналу вести себя на проверке ТФОМС;
  • Основные документы, которые проверяет ТФОМС

Скачать образцы >>

Развернуть рекомендацию полностью >>



Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Здравоохранение»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.