Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Проведение отдельных видов экспертизы качества медпомощи

28 мая 2019
19
Средний балл: 0 из 5

Особенности проведения отдельных видов экспертизы качества медпомощиПри проведении целевой экспертизы качества медпомощи в случаях получения жалоб от застрахованного лица на доступность и качество медпомощи в медорганизации эксперту качества медпомощи предоставляют текст жалобы от пациента.

В статье можно скачать протокол оценки качества медпомощи, пример его заполнения и список оснований для снижения или отказа в оплате медпомощи.

Больше статей в журнале «Управление качеством в здравоохранении» Активировать доступ

Отдельные виды экспертизы

При проведении целевой экспертизы качества медпомощи в случаях летальных исходов эксперту качества медпомощи предоставляют копию протокола патолого-анатомического вскрытия, при необходимости – протокол врачебной комиссии по изучению летальных исходов.

При проведении целевой ЭКМП в случаях внутрибольничного инфицирования и осложнения заболевания эксперту могут предоставить кроме медицинских документов журнал учета инфекционных заболеваний, а также материалы расследования Роспотребнадзора, если по поводу возникновения внутрибольничного инфицирования проведено расследование.

При проведении целевой ЭКМП в случаях первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей эксперту качества медпомощи могут предоставлять помимо меддокументов журнал учета клинико-экспертной работы, результаты проведения МСЭ.



Повторная экспертиза

В случаях повторного обоснованного обращения по поводу одного и того же заболевания одному пациенту проводят две или более экспертизы.

 Безопасность пациента: мировые тенденции и отечественный опытсмотрите в журнале «Управление качеством в здравоохранении».

Сроки предоставления вторичной экспертизы:

  • 15 дней – при оказании амбулаторно-поликлинической помощи,
  • 30 дней – при повторной госпитализации,
  • 24 часов от момента предшествующего вызова – при повторном вызове СМП.

При этом по каждой из ЭКМП составляются отдельные экспертные заключения и акты.

При проведении ЭКМП с использованием мультидисциплинарного подхода эксперт качества медпомощи руководствуется Методическими рекомендациями по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи ФФОМС.

Очная ЭКМП предполагает не только работу с меддокументами, но и проведение осмотра, сбор жалоб и анамнеза. Эксперт уточняет место проведения очной ЭКМП. При этом место проведения ЭКМП должно позволять эксперту провести осмотр, сбор жалоб и анамнеза.

Как не платить за ошибки врачей в меддокументах, читайте в журнале «Управление качеством в медорганизации».

Если очную ЭКМП проводят в процессе оказания медпомощи, организация, поручившая проведение ЭКМП, предварительно договаривается с медучреждением о сроках и условиях проведения ЭКМП и извещает об этом эксперта качества.

Очная ЭКМП могут проводить только с согласия пациента. Эксперт качества должен испросить его согласие на проведение очной ЭКМП. Результаты осмотра, сбора жалоб и анамнеза вносят в экспертное заключение. Эксперт качества вправе ходатайствовать о проведении ЭКМП после завершения оказания пациенту медуслуг.

При проведении повторной экспертизы качества медпомощи последовательно с первичной экспертизой ТФОМС предоставляет эксперту качества медицинской помощи экспертное заключение, оформленное другим экспертом при проведении первичной экспертизы.

При проведении ЭКМП учитываются данные всех представленных материалов. Ответственность за достоверность данных экспертизы эксперт качества медпомощи несет в пределах представленных материалов.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Управление качеством в здравоохранении»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.