Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Распространенность аномалий положения клыков

13 февраля 2019
0
Средний балл: 0 из 5

Распространенность аномалий положения клыковПрофилактика и раннее лечение аномального положения отдельных зубов являются принципиальной основой современной ортодонтии. Изучение распространенности видов аномалий положения отдельных зубов в структуре стоматологической заболеваемости представляет практический и научный интерес не только для ортодонтов, но и для врачей других специальностей.

Больше статей в журнале «Управление качеством в здравоохранении» Активировать доступ

Аномалии положения отдельных зубов составляют 35% от общего числа аномалий зубных рядов  окклюзии; они характеризуются рядом морфологических и функциональных нарушений [1].

Существует значительное количество теорий, объясняющих возникновение аномалий положения отдельных зубов, но ни одна из них не дает утвердительного ответа на вопрос: «Почему это происходит?». Существует большое количество вариантов аномалий отдельных зубов, однако мы решили сфокусировать внимание на клыках.

Как организовать доступность и качество стоматологических услуг, читайте в Системе Главный врач.

Итак, из группы аномального положения отдельных зубов дистопию клыков необходимо выделить в отдельную нозологическую группу, так как эти зубы часто имеют неправильное положение в зубной дуге. Из всех видов аномалий, по данным исследований многих авторов, 30,5% случаев приходится на патологическое положение верхних клыков, причем чаще встречается их вестибулярное положение. Причина этого явления объясняется глубоким положением зачатка клыка, поэтому в процессе развития прорезывания они часто подвергаются смещению от своей правильной позиции. Также анализ литературных источников свидетельствует о том, что в ортодонтической практике достаточно часто встречается ротация клыков (от 0,9% до 2,4%) [2] на верхней и нижней челюстях; к дистопиям относится и небное/язычное положение клыков.



Материалы и методы исследования

Исследование проводилось в категориальном поле стоматологии детского возраста — ортодонтии, с применением интегративного подхода, использованием контент-анализа — систематической числовой обработки, оценки и интерпретации формы содержания информационного источника. В нашем исследовании информационным источником служили поликлинические карты историй болезни стоматологических больных детского отделения МУЗ «СП» г. Каменска-Шахтинского. Нами было отобрано и изучено 150 историй болезни, которые были сгруппированы по трем возрастным группам:

  1. младший школьный возраст (от 7 до 12 лет);
  2. старший школьный возраст (от 12 до 17 лет);
  3. молодой возраст (от 18 до 44 лет).

Скачайте ИДС на стоматологическое лечение в Системе Главный врач.

Для каждой возрастной группы было отобрано по 50 поликлинических карт историй болезни. Согласно правилам проведения контент-анализа мы сделали следующие действия:

  1. выделили единицы анализа;
  2. провели подсчет частотных распределений единиц анализа;
  3. осуществили интерпретацию полученных результатов.

В соответствии с целью нашей работы единицей контент-анализа служит вид аномалии положения отдельных зубов. Чтобы более предметно вести контент-анализ, мы сузили исследовательское поле до трех видов аномалий положения отдельных зубов:

  • вестибулярное положение клыков;
  • небное/язычное положение клыков;
  • ротация клыков.

Результаты исследования

Для наглядности полученных результатов исследования были составлены диаграммы, отображающие процентные показатели каждого из выбранных нами для контент-анализа вида аномалий положения клыков по отношению к общему значению аномалий положения клыков на верхней и нижней челюстях у пациентов трех возрастных групп.

Для младшего школьного возраста (7—12 лет) данные выглядят следующим образом: для верхней челюсти при вестибулярном положении клыков частота встречаемости составляет 52%, при небном положении клыков — 28%, при ротации клыков — 20% (рис. 1).

Распространенность аномалий положения клыков

Для нижней челюсти данные в представленной группе распределились следующим образом: вестибулярное положение клыков встречается в 38% случаев, язычное положение клыков — в 36%, а ротация клыков — в 42% (рис. 2).

Распространенность аномалий положения клыков

В группе старшего школьного возраста (12—17 лет) мы получили следующие данные: на верхней челюсти вестибулярное положение клыков встречается в 44% случаев, небное положение клыков — в 20%, а ротация клыков — в 14% (рис. 3).

Распространенность аномалий положения клыков

На нижней челюсти соотношение встречаемости каждой из выбранных нами аномалий положения выглядит следующим образом: вестибулярное положение клыков составляет 36%, язычное положение клыков — 38%, а ротация клыков — 36% (рис. 4).

Распространенность аномалий положения клыков

В группе пациентов молодого возраста (18 лет — 44 года), согласно результатам нашего исследования, данные представляют собой  следующие значения: для верхней челюсти при вестибулярном положении клыков частота встречаемости составляет 38%, при небном положении клыков — 22%, при ротации клыков — 10% (рис. 5).

Распространенность аномалий положения клыков

На нижней челюсти частота встречаемости при вестибулярном положении клыков составляет 30%, при язычном положении клыков — 18%, при ротации клыков — 32% (рис. 6).

Распространенность аномалий положения клыков

Таким образом, из полученных результатов проведенного контент-анализа по распространенности аномалий положения клыков видно, что во всех выбранных нами возрастных группах из трех представленных аномалий, как предмета исследования, большая часть приходится на вестибулярное положение клыков верхней челюсти — 44%. Также, ссылаясь на полученные нами показатели, на втором месте по частоте встречаемости стоит ротация клыков нижней челюсти — 36,7%. Для верхней челюсти, обобщая все результаты, мы получили, что небное положение клыков наблюдалось в 23,3% случаев, а ротация клыков — в 14,7%. Соответственно, для нижней челюсти вестибулярное положение клыков было выявлено в 34,7% случаев, язычное положение клыков — в 30,6% случаев.

Выводы

Результаты нашего исследования не только дают представление о частоте встречаемости каждого из видов дистопии клыков, но и, благодаря распределению пациентов по возрастным группам, помогают проследить, в каком возрасте уже можно наблюдать аномалии положения отдельных зубов и вовремя начать ортодонтическое лечение. Также хотелось бы отметить, что зачастую в полости рта проявляется не одна конкретная аномалия, а обнаруживаются сразу несколько. У многих пациентов в нашем исследовании наблюдалась комбинация из выбранных нами аномалий положения клыков. Так, например, если на верхней челюсти клыки занимали вестибулярное положение, то на нижней челюсти наблюдалась их ротация, зачастую вместе с язычным положением.

Литература

  1.  Аюпова Ф. С., Ажмегова О. А. Зубочелюстно-лицевые аномалии при различной степени скученности зубов // Материалы 12 межрегион., научно-практич. конф. — Ижевск, 2010. — С. 268—270.
  2. Хамдам А. Распространенность зубочелюстных аномалий // Украинский стоматологический альманах. — 2010. — №3. — С. 65—67.
  3. Добреньков В. И., Кравченко А. И. Методы социологического исследования // Учебник. — М., 2009. — С. 568.
  4. Коваль А. П. Социологическая классификация и особенности биомедицинских исследований в стоматологии / Коваль А. П., Бударина Т. Н. // Социология медицины — реформа здравоохранения. — Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2007.
  5. Иванова О. П., Вологина М. В., Фурсик Д. И., Тимаков И. Е. Межзрачковый индекс для определения соответствия размеров фронтальной группы зубов параметрам краниофациального комплекса // Ортодонтия. — 2015. — №3. — С. 28—30.

Авторская справка

  • Чернобай Максим Леонидович — главный врач МУЗ «СП» г. Каменска-Шахтинского;
  • Бедункевич Анастасия Николаевна — ординатор кафедры «Ортодонтия» ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» (ВолгГМУ);
  • Половой Андрей Михайлович — студент 5 курса стоматологического факультета ВолгГМУ; Матвеева Татьяна Игоревна — ординатор кафедры «Ортодонтия» ВолгГМУ.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Управление качеством в здравоохранении»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Правовые вопросы здравоохранения»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.