Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Правила оформления шести форм первичной документации для медсестры

17 июня 2019
76
Средний балл: 0 из 5
д-р мед. наук, проф., главный внештатный специалист-эксперт Минздрава России по управлению сестринской деятельностью, директор института сестринского образования ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Правила оформления шести форм первичной документации для медсестрыПриказ Минздрава от 09.01.2018 № 2н установил шесть новых форм первичной документации и разрешил формировать документацию в электронном виде.

В статье Сергей Иванович Двойников, профессор, главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава, доктор медицинских наук, прокомментировал условия заполнения новых форм и формирования документации в электронном виде.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Какие предпосылки для внедрения новых форм первичной документации

Минздрав начинает реализовывать новый приоритетный проект — «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».

Предпосылки — создание электронной медкарты, сокращение бумажной документации.
Поликлиники перейдут на электронные документы в обязательном порядке — это требование времени. Сроки будут зависеть от возможностей регионов внедрить дополнительный функционал в РМИАС и финансирование медорганизаций.

Какие перспективы у бумажной документации — читать комментарий эксперта

Что потребуется для ведения электронной документации

Если медсестры будут заполнять электронные документы, то им нужно оформить усиленную квалифицированную электронную подпис. Срок изготовления усиленной квалифицированной электронной подписи — 1 месяц. Подпись действует 1 год, после чего ее нужно обновлять. Одна ЭЦП стоит 2–2,5 тыс. рублей.

Как получить квалифицированную электронную подпись

Правила оформления шести форм первичной документации для медсестры

Скачать памятку

Как централизованно перевести медсестер на электронный документооборот

Сначала придется оснастить кабинеты участковых врачей дополнительным компьютером. Затем нужно разъяснить медсестрам необходимость ведения документации в электронном виде и обучить, особенно пожилых сотрудников.

Какие обязанности появились у среднего медперсонала в связи с новыми формами первички

Читать пояснение >>

Какие трудности могут возникнуть у медсестер в работе с системой

Проблема в том, что почти везде в кабинетах один компьютер и медсестра заходит в систему под фамилией врача. Теперь в РМИАС нужно создать автоматизированное рабочее место медсестры, чтобы можно было формировать электронные документы с усиленной квалифицированной подписью.

Также трудности возникают, когда РМИАС обновляется или виснет из-за медленного интернета. Приходится оформлять бумажные документы или просить пациента подождать, пока система восстановится. Работа накапливается, и медсестра вынуждена оставаться после приема, чтобы ввести данные в РМИАС.

Риски для медорганизации — ошибки работы в системе, которые повлекут за собой штрафные санкции страховых организаций. Чтобы предотвратить ошибки, нужно заранее обучить медсестер, объяснить значимость внимательности, ответственности в заполнении электронной документации.

6 форм, утвержденных Приказом Минздрава от 09.01.2018 № 2н, которые теперь заполняют медсестры

Правила оформления шести форм первичной документации для медсестры

Скачать

В полной версии статьи эксперт Минздрава разъяснил, вправе ли медсестра отказаться от ведения медицинской документации, нужно ли доплачивать медсестрам за дополнительные обязанности, какие кадровые документы нужно изменить.

Читать полную версию статьи >>



Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
 

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.