Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

«Школа больных гипертонической болезнью»: организация и опыт

3 декабря 2018
0
Средний балл: 0 из 5

Школа больных гипертонией, как организоватьВ консультативно-диагностической поликлинике (КДП) ФГКУ «1602 ВКГ» МО РФ в течение нескольких лет функционируют школы для больных различными заболеваниями. Наибольшее количество пациентов посещают школы для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, из которых, в свою очередь, преобладают пациенты с гипертонической болезнью (ГБ).

При значительной распространенности этой патологии осведомленность населения о ней очень мала. По данным статистики из разных источников, только 37,1% мужчин, страдающих ГБ, знают о наличии у них болезни, из них лечатся около 21,6%, а эффективно лечатся только 5,7%. Среди женщин, страдающих ГБ, знают о наличии у них заболевания около 59%, из них лечатся 45,7%, а эффективно лечатся только 17,5%.

Важно, что среди всех больных с артериальной гипертензией (АГ) 75% имеют «мягкую» АГ. Коварство повышенного артериального давления заключается в том, что, не обнаруживая себя клинически, оно приводит к развитию структурных изменений в различных органах и тканях, получивших название органов-мишеней (сердце, почки, сосуды, головной мозг). Как никакое другое заболевание, ГБ является болезнью образа жизни. Успех в лечении АГ возможен только в тесном союзе лечащего врача и пациента, для чего помимо глубоких знаний доктором фармакотерапии необходима позитивная мотивация и огромный труд со стороны самого больного по преодолению своего недуга.

Фрагмент алгоритма диспансерного наблюдения больных артериальной гипертонией в Системе Главный врач.

Приказ об обращении ПКУ препаратовСкачать документ

В настоящее время в мировой медицинской практике признано, что одним из прогрессивных подходов к решению проблем, связанных с лечением ГБ, является организация системы обучения больных, которое может проводиться как в стационаре, так и на амбулаторном этапе. Последний обходится лечебному учреждению дешевле и позволяет создавать гибкий график работы для удобства больных.

Участие наших пациентов в образовательной программе формирует правильное представление о болезни, факторах риска ее возникновения и условиях прогрессивного течения, что позволяет больному более четко выполнять комплекс рекомендаций в течение длительного времени, формирует активную жизненную позицию самих пациентов и их близких в дальнейшем процессе оздоровления. Обучение правилам самоконтроля артериального давления и основных физиологических параметров организма, а также методам профилактики позволяет уменьшить риск развития осложнений ГБ, что приводит к стабилизации состояния пациентов и снижению показателей госпитализации.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

На основании рекомендаций 52 Консультативно-диагностического центра МО РФ и кафедры внутренних болезней РостГМУ нами разработана программа обучения в школе больного гипертонической болезнью (ШГБ) для амбулаторно-поликлинического учреждения (табл. 1). Она рассчитана на 5 занятий продолжительностью 60 минут, которые проводятся один раз в неделю. Группа состоит из слушателей, направленных терапевтами или врачами других специальностей, или обратившихся самостоятельно по объявлению. Метод изложения материала — лекция-беседа. На занятиях подробно, в доступном изложении, с демонстрацией слайдов и документальных фильмов рассматриваются:

  • понятие оптимального АД, факторы его регулирования;
  • роль нарушения липидного обмена в развитии ГБ, наследственности, факторов риска;
  • изучаются основы здорового питания;
  • методы лечения.

Отрабатываются практические навыки: измерение АД, определение частоты пульса, индекса массы тела, типа ожирения, ведение дневника самоконтроля, составление диетического плана в соответствии с индивидуальными особенностями. Всем пациентам уточняются: время приема лекарств, дозы, прием пищи, ритм работы; отрабатываются действия при остром повышении АД.

В конце занятий каждому слушателю выдаются памятки с практическими советами.

На первом и заключительном занятиях проводится анкетирование слушателей с последующим анализом полученных результатов.

Анализ результатов наблюдения за 38 больными, прошедшими обучение в школе больного гипертонической болезнью, показал следующее:

  • после обучения информированность о факторах риска возросла с 45,4 до 100,0%;
  • ежедневный самоконтроль АД пациентами увеличился с 51,9 до 88,5%;
  • соблюдали рекомендации врачей по лечению 84,6% больных (до обучения в школе больного гипертонической болезнью — всего 36,2%);
  • соблюдали рекомендации по вторичной профилактике ГБ 85,3% (против 8,6% до участия в образовательной программе);
  • качество жизни (по данным анкетирования) улучшилось у 70,6%.

Таким образом, обучение в школе больного гипертонической болезнью по разработанной нами программе способствует профилактике возникновения осложнений артериальной гипертензии, адекватному контролю систолического и диастолического артериального давления, повышению качества жизни. Оно является эффективным методом в комплексной терапии больных ГБ I, II, III степени и рекомендуется для повсеместного внедрения в практику работы амбулаторнополиклинических учреждений.

«Школа больных гипертонической болезнью»: организация и опыт

Е. А. Кутузова, зам. заведующего по медицинской части;

Г. Г. Тимошенко, зав. терапевтическим отделением;

Консультативно-диагностическая поликлиника ФГКУ «1602 ВКГ» МО РФ, г. Ростов-на-Дону

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

 

начните обучение на новом курсе
Школы Главного врача

Посмотрите программу

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Здравоохранение»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Правовые вопросы здравоохранения»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.