Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Как оборудовать рентгеновский кабинет

  • 11 июля 2019
  • 122

Обеспечения радиационной безопасностиРентген кабинет – подразделение, без которого нельзя представить работу любой современной медицинской организации.

В нем проводятся уникальные обследования, которые позволяют специалистам выявлять у пациентов различные заболевания и травмы.

В статье расскажем о требованиях к организации рентген-кабинетов, об этапах их ввода в эксплуатацию.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Рентген-кабинет: нормативы

При организации работы рентгенологических отделений и кабинетов необходимо руководствоваться законодательными нормативами, о которых расскажем далее.

Рентген кабинет

Требования в части требуемого набора помещений и их площади изложены в приложении № 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03.

При проектировании операционных рентген-кабинетов учитываются требования СНиП 31-06-2009 и СанПиН 2.1.3.2630-10.

Помещение, в котором планируется разместить процедурную рентгеновского кабинета должно соответствовать следующим требованиям:

  • соблюдение расстояния от стены кабинета до рабочего места медработника за малой ширмой (1,5 метра);
  • соблюдение расстояния от стен до рабочего места медработника за малой ширмой (0,6 метров);
  • расстояние от стен до стола-штатива или стола снимков – 1 метр;
  • расстояние от стойки для снимков до стены – не менее 0,1 метра;
  • соблюдение расстояния от рентгеновской трубки до смотрового окна – 2 метра;
  • каталки можно размещать в зоне не менее 1,5-2 метров;
  • расстояние от рентгеновской трубки до смотрового окна – 2 метра;
  • не менее 6 кв. метров должна составлять зона для свободного проезда каталки в помещение.

Что делать, если произошла авария в рентген-кабинете, порядок действий персонала в Системе Главный врач.

Риски

Все аппараты для рентгенодиагностистики являются источниками повышенной опасности, так как в момент работы они проецируют опасное излучение.

Поэтому должностные лица, ответственные за организацию работы подразделения должны уделить особое вниманию соблюдению нормативных требований к применению источников опасного излучения.

Оборудование рентгеновского кабинета отнесено к 4 классу радиационной опасности, поэтому важно также принять необходимые меры для защиты окружающей среды, больных и медперсонала.

Для того, чтобы обеспечить высокий уровень безопасности, государством предъявляются особые требования допуска к такой деятельности, главное условие – получение лицензии.

Регламентирующие документы

Лицензирование деятельности, связанной с эксплуатацией радиационного излучения – процедура получения разрешения от контролирующего органа. Именно это требование является основным при организации процедурного кабинета.

Это связано с тем, что процедуры, которые назначаются пациентам, должны приносить максимальную пользу, но вместе с тем и гарантировать медработникам и больным радиационную безопасность. Лицензия, выданная контролирующим органом, является гарантом этого.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Рентгеновский кабинет: оборудование и работа

Рентген-кабинет создается на основании проекта.

Он обязателен в нескольких случаях:

  • при строительстве нового отделения или клиники;
  • при организации на базе медучреждения нового рентген-кабинета;
  • при переоборудовании или капитальном ремонте существующего подразделения;
  • при замене оборудования и внедрении новых технологий обследования.

Проектировать рентгеновские кабинеты могут организации, которые имеют лицензию на создание проектов источников ионизирующего излучения.

Проект создается на основании техзадания, которое медучреждение разрабатывает для специализированной организации.

Кто должен обучить медперсонал пусконаладке рентгеноборудования? Требования в Системе Главный врач.

Помещение

В техническом задании описывается состав и площадь. При этом должны учитываться нормативные требования к помещениям рентгенкабинета, их размещению и площади.

Подходящее помещение выбирает администрация клиники по согласованию с органами санитарно-эпидемиологического надзора.

Общие требования:

  • нельзя размещать в жилых домах и детских организациях;
  • подразделение может функционировать в поликлиниках, размещенных в жилых домах. В этом случае близкие к кабинету помещения не должны быть жилыми или находиться в пристройке к жилому дому, а также на цокольном этаже;
  • процедурные помещения рентгенологических кабинетов не должны соседствовать с палатами для новорожденных детей и беременных женщин;
  • при размещении в жилом доме на базе поликлинике необходимо обеспечить отдельный вход в рентген кабинет;
  • кабинеты нельзя размещать под помещениями с повышенной влажностью (бани, бассейны, туалетные и ванные комнаты).

Эти требования указаны в СНиП 31-01-2003 и СанПиН 2.6.1.1192-03 (рентген кабинет санпин).

В документах содержится противоречие – в одном сказано, что рентген-кабинеты нельзя размещать в жилых домах, в другом, что в жилых домах разрешено размещать рентгено-стоматологические кабинеты.

Рекомендуем внимательно изучить требования к рентгеновским кабинетам перед выбором подходящих помещений.



В техзадание на проектирование рентген кабинета следует включить следующую информацию:

  1. Количество площадей, выделенных под проект.
  2. Описание объекта, на которое составляется проект.
  3. Перечень оборудования, которое будет размещено в рентген-кабинете.
  4. Описание технологических процедур, которые планируется проводить в подразделении.

Готовый проект помещений рентгеновского кабинета включает в себя стандартные разделы:

  • пояснительная записка (описание проекта);
  • планировочные и архитектурные решения;
  • технологическая часть (канализация, освещение, вентиляция, водоснабжение);
  • меры по предотвращению возможных производственных аварий;
  • расчетная часть по стационарной радиационной защите.

Проект проходит проверку в органе санитарно-эпидемиологического надзора, который определяет, соответствует ли его содержание требованиям санитарных норм.

В ходе проверки контролирующий орган анализирует проектную документацию на соответствие действующим санитарным нормам и правилам, техническим регламентам и другим обязательным документам.

Санитарно-эпидемиологическая экспертиза проводится в течение 2 месяцев. В случае положительного решения медицинская организация получит на руки санитарно-эпидемиологическое заключение. После этого проект может быть реализован.

Ввод в эксплуатацию нового оборудования: алгоритм в Системе Главный врач.

Рентгеновский аппарат

Перед выбором оборудования для рентгеновского кабинета руководство медучреждения должно определить:

  • цели и задачи, которые стоят перед отделениями рентгенологической диагностики;
  • назначение аппаратов;
  • состав исследований, которые планируется проводить.

На основании этого определяются технические характеристики оборудования, а также возможности его размещения в рентген-кабинете медучреждения.

Рентгеновские аппараты, предназначенные для медицинского применения должны соответствовать ряду требований.

К ним относятся:

  1. Наличие регистрационного свидетельства от Минздрава РФ.
  2. Заключение органа санэпиднадзора о том, что оборудование соответствует СанПиН 2.6.1.1192-03, а также требованиям радиационной безопасности.
  3. Сертификат о соответствии нормативно-техническим регламентам.

После подбора модели рентгеновского аппарата и детального изучения документации на него следует согласовать его приобретение с территориальным органом санэпиднадзора.

Этап согласования позволяет уточнить многие другие детали работы рентгенкабинета – согласовать сам проект, выбрать помещение и избежать проблем при организации работы.

Когда оборудование рентгеновского кабинета приобретено, администрация клиника принимает меры для обеспечения его сохранности, проследить условия его приемки, хранения, использования и списания.

До момента начала использования аппарат хранят в специально оборудованном хранилище, в которое исключен доступ третьих лиц.

Лицензия, техпаспорт

Важный этап организации работы рентген-кабинета – оформление технического паспорта. Этот документ подтверждает, что все оборудование, размещенное в кабинете, находится в надлежащем техническом состоянии.

Также техпаспорт подтверждает, что условия на рабочих местах персонала соответствуют нормативным требованиям.

Паспорт получают на каждый кабинет рентгенотерапии, диагностики, томографии, остеометрии и т.д. Документ оформляет главный рентгенорадиологрегиона (города или иного населенного пункта), после чего заверяет его печатью и подписью.

Срок действия паспорта ограничен – он действует 3 года. Допускается до трех повторных продлений.

При наличии недостатков в работе и нарушений срок действия паспорта ограничивается или прекращается:

  • при наличии несущественных отклонений паспорт действует от полугода до года;
  • при выявлении серьезных нарушений оборудование подлежит ремонту или замене – до этого момента работа подразделения приостанавливается.

Техпаспорт необходимо заменить до окончания срока его действия в случае изменения проекта рентгенкабинета, при изменении и обновлении оборудования, а также при ремонте.

После прохождения всех предыдущих этапов медучреждение может подать документы на оформление лицензии, дающей право на работу с источниками ионизирующего излучения.

Оформлением лицензий занимается орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять государственный санэпиднадзор.

Для того, чтобы оформить лицензию на рентген кабинет, медучреждение представляет в лицензирующий орган пакет документов:

  1. Заявление на получение лицензии.
  2. Копии учредительной документации.
  3. Копии медицинской лицензии по направлениям работы клиники.
  4. Перечень оборудования, которое планируется использовать в рентгенологическом кабинете, а также копия технической документации на аппараты и санитарно-эпидемиологическое заключение.
  5. Копии документы об образовании медперсонала, который планируется допускать к работе с источниками ионизирующего излучения.
  6. Квитанция об уплате госпошлины за оформление лицензии.

Предоставленные документы предварительно заверяют у нотариуса.

Лицензирующий орган проверяет документацию медучреждение на соответствие следующим условиям:

  • соблюдение требования СанПиН и законодательства РФ;
  • наличие помещений и сооружений, которые отвечают требованиям к рентген-кабинетам;
  • соответствие условий эксплуатации и применения рентгенологического оборудования требованиям радиационной безопасности;
  • наличие персонала, который обладает необходимой квалификацией для работы с источниками ионизирующего излучения, своевременное проведение аттестации по вопросам радиационной безопасности;
  • наличие плана мероприятий на случай возникновения радиационной аварии.

Процедура лицензирования занимает до 60 дней, после этого принимается решение о выдаче лицензии.

Лицензия выдается на 5 лет, после его она может быть продлена, если условия работы рентген-кабинета не изменились.

При нарушении лицензионных требований медицинской организацией контрольный орган вправе аннулировать лицензию или приостановить ее действие.

Кто отвечает за правильную эксплуатацию медоборудования?  Кого назначить ответственным? Узнайте в журнале «Здравоохранение»

Проверка готовности рентген-кабинета

Перед тем, как рентген кабинет будет введен в эксплуатацию, проверяют, соответствуют ли требованиям СанПиН системы:

  • поддержания климата;
  • шумовой изоляции;
  • освещения;
  • канализации;
  • вентиляции;
  • контроля радиационного излученияи т.д.

Подобные исследования проводят аккредитованные организации. Они проводят необходимые замеры и исследования и вносят их результаты в соответствующим акт.

После окончания всех работ формируется комиссия, которая осуществляет приемку рентген кабинета и его ввод в эксплуатацию.

В состав комиссии включают представителей:

  1. Органа санэпиднадзора.
  2. Рентгеновского центра.
  3. Медицинской организации.
  4. Монтажной и строительной организации.

Комиссия определяет, соответствуют ли фактически выполненные работы проектной документации, изучают протоколы и акты проведенных исследований, проверяют наличие всех необходимых документов, которые перечислены в приложении 7 к СанПиН 2.6.1.1192-03.

Если все условия и требования выполнены, комиссия подписывает акт приемки рентгеновского кабинета в трех экземплярах:

  • для уполномоченной организации;
  • для рентгеновского центра;
  • для медицинской организации.

Штат

Штатную численность рентгеновского кабинета определяют исходя из планируемого объема лечебно-диагностической работы и коечной мощности организации. При этом учитываются рекомендуемые штатные нормативы.

Штатные нормативы для различных подразделений организации утверждает Минздрав РФ. Они фиксируются в приложениях к порядкам оказания соответствующего вида медпомощи.

Если штатные нормативы для конкретного направления Минздравом не разработаны, медучреждение может сформировать собственную систему нормирования труда и на ее основе рассчитать штатную численность.

В распоряжении Правительства РФ № 2190-р от 26.11.2012 года указано, что организацией может быть выбрана система нормирования труда с учетом необходимости качественного оказания государственных услуг.

Приказом Минтруда РФ № 504 от 30.09.2013 года утверждены методические рекомендации по разработке систем нормирования труда.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Здравоохранение»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.