Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Техника постановки реакции Манту, оценка результатов

23 июля 2019
77
Средний балл: 0 из 5

техника постановки пробы мантуЧтобы выявить туберкулез на начальной стадии, маленьким детям и подросткам ежегодно ставят пробу Манту.

Алгоритм постановки Мантускачать / открыть >>

Такую меру начинают применять после исполнения ребенку 12 месяцев.

Техника постановки пробы требует специальных знаний и умений.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Проба Манту как метод туберкулинодиагностики

Туберкулинодиагностика представляет собой специфический тест, при помощи которого определяется чувствительность организма к воздействию микробактерий туберкулеза.

Он применяется в двух случаях:

  • при проведении массового обследования населения;
  • при индивидуальном обследовании.

Массовая туберкулинодиагностика проводится с целью выявления тех, кто впервые инфицирован МТБ.

Также, благодаря ее проведению, выявляют лиц, у которых отмечается усиливающаяся или сильно выраженная реакция на туберкулин.

С помощью такого вида обследования проводится отбор контингентов на проведение ревакцинации БЦЖ.

За какие промахи в работе с поставщиками главную медсестру привлекут к суду, как снизить риски работы с контрагентами, расскажем в журнале «Главная медицинская сестра»

И, кроме всего прочего, использование техники массовой постановки Манту позволяет диагностировать заболевание туберкулезом на ранней стадии у пациентов детского и подросткового возраста.

Что касается индивидуальной туберкулинодиагностики, то она носит дифференциальный характер. Ее главная цель заключается в выявлении поствакцинальной и инфекционной аллергии к туберкулину и определении порога чувствительности к данному препарату.

Данный вид диагностики дает возможность определить наличие активного процесса развития теберкулеза и оценить эффективность  проведения противотуберкулезной терапии.

Массовая и индивидуальная туберкулинодиагностика имеют некоторые отличия. В первом случае применяется только единая внутрикожная туберкулиновая проба Манту, техника постановки которой описана ниже.

Во втором случае проводят:

  • пробы Манту в различными дозами туберкулина;
  • пробу Коха;
  • накожную градуированную пробу Пирке.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Препараты

При проведении туберкулинодиагностики используются специальные препараты – очищенный туберкулин и старый туберкулин Коха.

Очищенный начали изготавливать еще в 1939 году. В его состав входит смесь убитых способом нагревания фильтратов культуры микробактерий туберкулеза человечьего и бычьего вида.

В процессе изготовления они проходят очистку ультрафильтрацией. Кроме этого, МТБ обрабатывают эфиром и этиловым спиртом.

Такой вид туберкулина бывает двух видов – очищенный сухой и очищенный в стандартном разведении. Первый вид применяется только с целью обследования на туберкулез пациентов противотуберкулезных диспансеров.

Что касается второго вида, то он  представляет собой готовый к использованию раствор туберкулина и  предназначается  для массовой туберкулинодиагностики.

Старый туберкулин Коха содержит в себе несколько компонентов:

  • специфические активные вещества, продукты жизнедеятельности, токсины микробактерий;
  • балластные вещества питательной среды – соли, кептоны, глицерин.

Наличие в данном препарате продуктов белкового происхождения в некоторых случаях при постановке кожных проб вызывает неспецифическую реакцию.

Такая особенность представляет собой помеху в диагностике.

Как проверять лекарства из аптеки, алгоритм в Системе Главная медсестра

правила постановки пробы манту ребенкуСкачать документ

Техника постановки Манту

Что же необходимо знать о технике постановки реакции Манту?

Впервые ребенку ставят пробу Манту в возрасте одного года. Исключением являются определенные показания, требующие постановки пробы до исполнения 12 месяцев.

Проводится туберкулинодиагностика ежегодно не только малышам, но и подросткам. Предыдущий результат при этом не играет роли.

Детям дошкольникам пробу ставят весной, а детям школьного возраста – осенью.  Если год четный, то ее делают на правой руке. В нечетный год – на левой.

Систематическое проведение данной пробы позволяет определить:

  • нарастание чувствительности у туберкулину;
  • развитие гиперергии;
  • переход ранее отрицательных реакций в положительную.

Для осуществления данной манипуляции используются специальные туберкулиновые шприцы емкостью 1 грамм.

Правила постановки пробы Манту ребенку  требуют, чтобы процедура проводилась медсестрой, прошедшая специальное обучение.

В шприц набирается 0.2 миллилитра туберкулина, который вводится в область средней трети внутренней поверхности предплечья. Место постановки пробы предварительно протирается спиртом.



Оценка результатов

Результаты пробы оцениваются по истечении 72 часов. Для этого с помощью прозрачной линейки проводится поперечное измерение инфильтрата в миллиметрах.

Результат может быть отрицательным, сомнительным, положительным. Отрицательным он является в том случае, если есть уколочная реакция.

Сомнительным считается при наличии инфильтрата от двух до четырех миллиметров или гиперемии без инфильтрата. Размер гиперемии значения не имеет.

Положительным результат может быть нормэргическим и гиперергическим. В первом  случае размер инфильтрата достигает пяти и выше миллиметров.

Если у малышей и школьников инфильтрат 17 миллиметров и выше, а у взрослых пациентов  – 21 миллиметр и выше, то пробу считают положительной гиперергической.

Техника постановки реакции Манту включает и оценку результата. Положительный результат – это свидетельство того, что в организме ребенка присутствует инфекция или же вакцина вызвала аллергическую реакцию.


Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

Противопоказания

Стоит заметить, что техника массовой постановки Манту может иметь противопоказания.

Если у ребенка имеются острые и хронические инфекционные заболевания или же он страдает эпилепсией, то постановка пробы может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Также не рекомендуется  ставить пробу при наличии заболеваний кожи, поскольку это может затруднить выполнение оценки результата.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

 

тест Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

начните обучение на новом курсе
Школы главной медсестры
«Управление сестринской деятельностью - 2020»

Посмотрите программу

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.