Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Протокол заседания врачебной комиссии: образцы документов

  • 8 августа 2019
  • 520

образец протокола врачебной комиссииВрачебная комиссия медучреждения является постоянно действующим органом и создается для решения сложных и конфликтных случаев, возникающих в процессе оказания медпомощи.

Из статьи вы узнаете, какие данные следует включать в протокол, образец заполнения протокола доступен для скачивания.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Содержание протокола заседания

Протокол врачебной комиссии – образец его рассмотрим далее – документ, где фиксируются решения специалистов.

Его оформление предусмотрено приказом Минздравсоцразвития РФ № 502н от 05.05.2012 года.

Организационные основы работы ВК также регулируются ФЗ «Об охране здоровья».

В протокол включают следующие сведения:

  1. Дата принятия решения комиссией или подкомиссией.
  2. Список участников заседания.
  3. Список обсуждаемых вопросов.
  4. Решение врачей по существу и его обоснование.

Как оформить работу комиссии (шаблоны протокола, журнала учета решений, памятки) в Системе Главный врач.

Скачать документы

Форма протокола 

Образец протокола врачебной комиссии должен соответствовать требованиям приказа № 502н.

Рассмотрим особенности оформления разделов протокола.

Наименование документа

Протокол врачебной комиссии должен содержать обязательный реквизит – наименование документа. В шапку включают дату заседания и номер протокола. Для этого применяется система нумерации, принятая в организации.

При рассмотрении претензий пациента в шапке делают пометку, что заседание является внеплановым.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Состав 

Включите в протоколы врачебной комиссии (образец) участвующих в заседании специалистов. Состав комиссии не может быть менее 4 человек. В п. 8 приказ 502н указано, кто должен участвовать в заседании:

  • председатель;
  • секретарь;
  • заместители председателя (1-2 человека);
  • члены.

В состав комиссии включают заведующих отделений, штатных врачей-специалистов. При рассмотрении конфликтов следует учитывать профиль приглашенных специалистов.

Например, при рассмотрении претензии пациента по профилю «неврология» в состав следует включать врача-невролога.

Врач, который участвовал в оказании медпомощи пациенту, является заинтересованным лицом, поэтому его не следует приглашать на рассмотрение претензии. В противном случае суд или надзорный орган признает выводы необъективными.

Председателем комиссии назначают одного из руководителей – заместителя главного врача, заведующего отделением и т.д.

В должностной инструкции этого специалиста необходимо отразить обязанность по решению вопросов, включенных в компетенцию врачебной комиссии.

Как оформить протокол, порядок в Системе Главный врач

акт врачебной комиссии образецСкачать документ

Повестка заседания 

В содержание протокола врачебной комиссии входит повестка заседания – причина, по которой оно проводится.

При рассмотрении претензий и конфликтных ситуаций укажите номер претензии больного или реквизиты судебного дела при несоблюдении претензионного порядка.

Далее перечислите рассматриваемые на заседании документы. Это вся документация, которая позволяет объективно исследовать все обстоятельства дела, искового заявления или претензии пациента, а также объяснительная записка от врача.

Описание событий по существу

В протокол заседания врачебной комиссии по контролю качества, по рассмотрению претензий или сложных клинических случаев всегда включают описание событий по существу. По сути это самый важный раздел документа.

Как отразить его в протоколе правильно:

  • опишите все события в хронологическом порядке;
  • перенесите все записи из медицинской документации в протокол;
  • укажите ФИО врача, который оказывал медпомощь пациенту, дату приема, результаты осмотра и анализов, рекомендации врача и его назначения;
  • укажите, с какими жалобами пациент обратился к врачу и какой диагноз поставил ему врач;
  • отдельными записями покажите результаты лабораторных исследований.

Использование сокращений нежелательно, но допустимо, если они будут понятны суду.

В этом разделе можно указывать информацию о посещении пациентом других медучреждений, о выписках из них.



Обсуждение вопроса по существу

Решение комиссии медицинской организации обсуждается ее членами коллегиально.

В начале раздела следует указать нормативно-правовые и иные документы, которые использовались участниками при обсуждении вопроса по существу. В будущем суд сможет применить эти нормативные источники в мотивировочной части судебного решения.

Далее участники заседания должны дать ответы на следующие вопросы:

  1. Были ли врачом допущены нарушения в процессе оказания медпомощи.
  2. Соблюдал ли врач медицинские порядки, стандарты и клинические рекомендации.
  3. Являются ли требования пациента, изложенные в претензии, обоснованными.
  4. Подлежат ли требования пациента полному или частичному удовлетворению.

Из протокола должно быть видно, что члены в полном объеме исследовали все фактические обстоятельства дела и имеющуюся медицинскую документацию, объяснительную врача-специалиста.

На этом этапе сам специалист может быть дополнительно опрошен устно – отразите это в протоколе.

Максимально подробное описание ситуации на этом этапе позволит суду наиболее полно оценить все обстоятельства, которые не отражены в медицинской документации. В последующем их можно будет приобщить к материалам гражданского или уголовного разбирательства.

Выводы 

В протоколе комиссии медицинской организации должен содержаться ответ на главный вопрос – установлена ли прямая причинно-следственная связь между оказанием медпомощи пациенту и наступившими негативными последствиями для его здоровья.

В разделе «Выводы» опишите эту связь.

Если же взаимосвязь не будет доказана, члены могут предложить свой вариант объяснения того, почему состояние здоровья пациента ухудшилось.

Внеплановое заседание врачебной комиссии - образец оформления протокола в Системе Главный врач.

Скачать образец

Заключение и подписи участников

Протокол врачебной комиссии – образец его рассмотрен в статье – в заключительной части содержит заключительное решение.

Например, пациенту отказано в удовлетворении его требований. При наличии дефектов в процессе оказания медпомощи комиссия может принять решение о дополнительном обучении медработников, о беседе с врачом, допустившем нарушение и т.д.

Записи должны быть подробными и объективными. В протоколе следует отразить не только нарушения, допущенные специалистами медучреждения, но и нарушения со стороны пациента. Например, пропуск приема лекарств, назначенных врачом, отказ от госпитализации и т.д.

Решение

Точные сроки принятия решения врачебной комиссией на законодательном уровне не определены. Однако, на практике рассмотрение вопросов врачебной комиссией занимает не более недели. В зависимости от особенностей рассматриваемой проблемы этот срок может быть больше или меньше.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 502н решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало большинство членов – не менее 2/3.

Каждый протокол врачебной комиссии образец которого утвердил Минздрав, следует хранить в медучреждении не менее 10 лет.

По заявлению пациента или его законного представителя ему на руки может быть выдана выписка из протокола.

Журнал работы 

Решение фиксируется в журнале работы врачебной комиссии.

Обычно для этого применяется журнал формы 035/у-02, утвержденный приказом Минздрава РФ № 154 от 21.05.2002 года (учет клинико-экспертной работы).

Также принятое решение вносится секретарем в медицинскую документацию пациента.

Каждый протокол ВК должен быть подписан ее участниками, секретарем и председателем.

Как оформить протокол для суда, шаблон в Системе Главный врач

оказания медицинской помощиСкачать документ

Контроль работы

Руководитель медицинской организации лично контролирует деятельность врачебной комиссии. Об этом сказано в п. 21 приказа № 502н.

Кроме того, как показывает судебная практика, главный врач в рамках контроля качества оказания медпомощи вправе самостоятельно вносить изменения в протоколы врачебной комиссии.

Пример: определение Брянского областного суда по делу № 33-2329 от 23.06.2015 года.

Кроме того, в рамках проверки медицинских организаций всех форм собственности надзорные органы могут запрашивать материалы и документы, характеризующие деятельность ВК.

К ним относятся:

  • приказ главного врача о формированиии;
  • положения о деятельности комиссии врачей, графики ее заседаний;
  • протоколы заседаний;
  • журналы клинико-экспертной работы ЛПУ, журналы врачебной комиссии и т.д.
Журнал учета решений ВКскачать / открыть >>

Ответственность за нарушения

Правильная организация работы врачебной комиссии – одно из требований, предусмотренных медицинской лицензией. Нарушения в этой сфере грозят медучреждении серьезными штрафами.

Органы надзора могут возбудить административное дело по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ - осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Одно из возможных наказаний – применение административного штрафа, размер которого может варьироваться от 100 до 200 тысяч рублей.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Здравоохранение»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.