Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Процедура катетеризации мочевого пузыря у мужчин

26 августа 2019
419
Средний балл: 0 из 5

катетеризация мочевого пузыря алгоритмСлучаи, в которых проводится катетеризация мочевого пузыря, алгоритм процедуры и ее особенности для мужчин вы узнаете из этой статьи.

Отдельно расскажем о выборе катетеров для процедуры и о правильной технологии выполнения.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Показания к установке

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин проводится по следующим медицинским показаниям, которые выявляет лечащий врач:

  • послеоперационный период и общая анестезия;
  • рубцы, отеки и травмы уретры;
  • временная недееспособность больного, паралич и травмы позвоночника;
  • кисты и опухолевые образования мочевыводящих органов;
  • длительная потеря сознания с неконтролируемым оттоком мочи;
  • задержка мочи после хирургических вмешательств и из-за инфекций;
  • тяжелые проблемы с кровообращением головного мозга;
  • острые воспаления уретры и мочевыводящих органов, которые требуют введения лекарств и промывания.

Манипуляцию катетеризации проводит медсестра. Можно ли доверить эту процедуру санитарке, читайте в журнале «Главная медсестра».

Виды катетеров

Методика катетеризации мужчине и выбор катетера может различаться в зависимости от того, с какой целью показана процедура.

Например, использование мягкого катетера показано после операций, при заборе мочи для анализа, при орошении слизистых тканей.

Введение второго вида катетера – постоянного – показано при наличии хронических заболеваний, спряженных с нарушением процессов  мочеиспускания.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин может быть проведен с одним из ниже перечисленных катетеров:

  1. Катетер Тиманна представляет собой жесткую трубку и применяется при отсутствии других альтернатив. Например, если мягким катетером процедуру нельзя сделать из-за сильных отеков тканей мочеиспускательного канала.
  2. Катетер Нелатона является одноразовым и отличается простотой использования. Этот мягкий катетер подходит для забора мочи для анализов, при родах и оперативном вмешательстве.
  3. Катетер Фолея позволяет катетеризировать на длительный срок и подходит для очищения от крови и гнойных масс, для орошения стенок органа и выведения мочи.


Алгоритм катетеризации у мужчин

Для такой деликатной процедуры как катетеризация мочевого пузыря алгоритм выполнения начинается с установления конфиденциальных и доверительных отношений с пациентом.

Цель процедуры заключается в выведении мочи и дальнейшем восстановлении процесса естественного опорожнения.

Подготовка

Перед началом процедуры медсестра готовит необходимое оснащение:

  • анатомический пинцет;
  • лоток;
  • латексные перчатки;
  • емкость для сбора мочи;
  • подкладная пеленка;
  • катетер;
  • корнцанг;
  • водный раствор хлоргексидина 0,02%;
  • вазелиновое масло;
  • раствор антисептический для подмывания.

! Как правильно хранить катетеры и требуют ли они особых условий, читайте в Системе Главная медсестра.

Катетеризации мочевого пузыря мягким катетером проводится только опытным врачом или медсестрой.

Методика подготовки к процедуре:

1. Установление контакта с больным, его изоляция на время процедуры.

2. Медсестра должна убедиться, что пациент понимает суть предстоящей процедуры и согласен на нее.

3. Надеть маску и перчатки.

4. Пациент ложится на спину, его ноги сгибаются в коленях и разводятся в сторону.

5. Под ягодицы больного подстилается клеенка с пеленкой. Размещение судна происходит поверх клеенки.

6. Подготовка инструментов и растворов для подмывания.

7. Подмывание и дальнейшие действия:

  • медсестра стоит по правую руку от больного;
  • в левой руке салфетка, которой оборачивается половой член ниже головки;
  • медсестра берет половой член в левую руку, надавливает на головку;
  • медсестра отодвигает крайнюю плоть до открытия отверстия мочеиспускательного канала.

8. Пинцетом берут марлевый тампон и смачивают его в водном растворе хлоргексидина 0,02% для обработки головки полового члена (от мочеиспускательного канала к периферии). Тампоны по ходу обработки сменяются.

9. В открытое отверстие мочеиспускательного канала вливают несколько капель вазелинового масла для более легкого ввода катетера. Масло применяется для того, чтобы уменьшить дискомфорт пациента во время процедуры.

10. Смена пинцета.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Технология выполнения

Катетеризация у мужчин проводится следующим образом:

  1. Вторым пинцетом берут катетер на некотором расстоянии (5-7 см) от его клюва. Конец обводится над кистью и зажимается между 4 и 5 пальцами. На этом этапе важно соблюсти стерильность на расстоянии 20 см.
  2. Над лотком 15-20 см катетера обливается стерильным вазелиновым маслом.
  3. Катетер вводится в уретру с помощью пинцета. Первые 4-5 см медсестра поддерживает его пальцами левой руки и фиксируем головку полового члена.
  4. Далее перехватывается пинцетом на расстоянии 3-5 см от головки и медленно погружается в мочеиспускательный канал на 19-20 см.
  5. Половой член пациента опускается левой рукой. Далее катетер продвигают по мочеиспускательному каналу с учетом анатомических особенностей.
  6. Свободный конец катетера погружается в емкость для сбора мочи.

Техника выполнения изъятия:

  • катетер извлекается с помощью пинцета, который находится в правой руке после окончания мочеиспускания;
  • левой рукой медсестра надавливает на переднюю брюшную стенку над лобком;
  • естественным путем обеспечивается обмывание мочеиспускательного канала остатками мочи;
  • использованные перчатки помещаются в емкость с дезраствором;
  • гигиена рук.

Когда медсестра обязана заменить постоянный мочевой катетер, объяснил эксперт журнала "Главная медсестра".

Уход за мочевым катетером

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин включает в себя уход за медизделием, что помогает избежать инфекций.

Алгоритм обработки:

  • пациент ложится на спину, под ягодицы размещают судно или клеенку;
  • слив дренажной жидкости и извлечение изделия;
  • слив жидкости из дренажной емкости, ее споласкивание и обработка антисептиком;
  • промывка из шприца;
  • применение антисептической жидкости и ополаскивание проточной водой;
  • при воспалениях катетер дополнительно обрабатывается фурацилином.

Возможные осложнения после процедуры                 

При нарушении техники выполнения процедуры возможны следующие осложнения:

  • уретральная лихорадка;
  • травмирование уретрального пузыря;
  • прободение и повреждение уретрального пузыря;
  • инфекции.

При следовании алгоритму постановки катетера мужчине дискомфортные ощущения и травмирование пациента сводятся к минимуму.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
 

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главная медсестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Главная медицинская сестра»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.