Катетеризация мочевого пузыря мужчин: алгоритм, показания к проведению

Случаи, в которых проводится катетеризация мочевого пузыря, алгоритм процедуры и ее особенности для мужчин вы узнаете из этой статьи.

ИДС пациента на катетеризацию мочевого пузыряскачать / открыть >>

Отдельно расскажем о выборе катетеров для процедуры и о правильной технологии выполнения.

↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Из статьи вы узнаете

Медпоказания к выполнению процедуры
Порядок катетеризации у мужчин
Возможные осложнения

Показания к установке

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин проводится по следующим медицинским показаниям, которые выявляет лечащий врач:

послеоперационный период и общая анестезия;
рубцы, отеки и травмы уретры;
временная недееспособность больного, паралич и травмы позвоночника;
кисты и опухолевые образования мочевыводящих органов;
длительная потеря сознания с неконтролируемым оттоком мочи;
задержка мочи после хирургических вмешательств и из-за инфекций;
тяжелые проблемы с кровообращением головного мозга;
острые воспаления уретры и мочевыводящих органов, которые требуют введения лекарств и промывания.

Манипуляцию катетеризации проводит медсестра. Можно ли доверить эту процедуру санитарке, читайте в журнале «Главная медсестра».

Виды катетеров

Методика катетеризации мужчине и выбор катетера может различаться в зависимости от того, с какой целью показана процедура.

Например, использование мягкого катетера показано после операций, при заборе мочи для анализа, при орошении слизистых тканей.

Введение второго вида катетера – постоянного – показано при наличии хронических заболеваний, спряженных с нарушением процессов мочеиспускания.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у мужчин может быть проведен с одним из ниже перечисленных катетеров:

Катетер Тиманна представляет собой жесткую трубку и применяется при отсутствии других альтернатив. Например, если мягким катетером процедуру нельзя сделать из-за сильных отеков тканей мочеиспускательного канала.
Катетер Нелатона является одноразовым и отличается простотой использования. Этот мягкий катетер подходит для забора мочи для анализов, при родах и оперативном вмешательстве.
Катетер Фолея позволяет катетеризировать на длительный срок и подходит для очищения от крови и гнойных масс, для орошения стенок органа и выведения мочи.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Алгоритм катетеризации у мужчин

Для такой деликатной процедуры как катетеризация мочевого пузыря алгоритм выполнения начинается с установления конфиденциальных и доверительных отношений с пациентом.

Цель процедуры заключается в выведении мочи и дальнейшем восстановлении процесса естественного опорожнения.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря мужчинескачать / открыть >>

Подготовка

Перед началом процедуры медсестра готовит необходимое оснащение:

анатомический пинцет;
лоток;
латексные перчатки;
емкость для сбора мочи;
подкладная пеленка;
катетер;
корнцанг;
водный раствор хлоргексидина 0,02%;
вазелиновое масло;
раствор антисептический для подмывания.

! Как правильно хранить катетеры и требуют ли они особых условий, читайте в Системе Главная медсестра.

Катетеризации мочевого пузыря мягким катетером проводится только опытным врачом или медсестрой.

Методика подготовки к процедуре:

1. Установление контакта с больным, его изоляция на время процедуры.

2. Медсестра должна убедиться, что пациент понимает суть предстоящей процедуры и согласен на нее.

3. Надеть маску и перчатки.

4. Пациент ложится на спину, его ноги сгибаются в коленях и разводятся в сторону.

5. Под ягодицы больного подстилается клеенка с пеленкой. Размещение судна происходит поверх клеенки.

6. Подготовка инструментов и растворов для подмывания.

7. Подмывание и дальнейшие действия:

медсестра стоит по правую руку от больного;
в левой руке салфетка, которой оборачивается половой член ниже головки;
медсестра берет половой член в левую руку, надавливает на головку;
медсестра отодвигает крайнюю плоть до открытия отверстия мочеиспускательного канала.

8. Пинцетом берут марлевый тампон и смачивают его в водном растворе хлоргексидина 0,02% для обработки головки полового члена (от мочеиспускательного канала к периферии). Тампоны по ходу обработки сменяются.

9. В открытое отверстие мочеиспускательного канала вливают несколько капель вазелинового масла для более легкого ввода катетера. Масло применяется для того, чтобы уменьшить дискомфорт пациента во время процедуры.

10. Смена пинцета.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Технология выполнения

Катетеризация у мужчин проводится следующим образом:

Вторым пинцетом берут катетер на некотором расстоянии (5-7 см) от его клюва. Конец обводится над кистью и зажимается между 4 и 5 пальцами. На этом этапе важно соблюсти стерильность на расстоянии 20 см.
Над лотком 15-20 см катетера обливается стерильным вазелиновым маслом.
Катетер вводится в уретру с помощью пинцета. Первые 4-5 см медсестра поддерживает его пальцами левой руки и фиксируем головку полового члена.
Далее перехватывается пинцетом на расстоянии 3-5 см от головки и медленно погружается в мочеиспускательный канал на 19-20 см.
Половой член пациента опускается левой рукой. Далее катетер продвигают по мочеиспускательному каналу с учетом анатомических особенностей.
Свободный конец катетера погружается в емкость для сбора мочи.

Техника выполнения изъятия:

катетер извлекается с помощью пинцета, который находится в правой руке после окончания мочеиспускания;
левой рукой медсестра надавливает на переднюю брюшную стенку над лобком;
естественным путем обеспечивается обмывание мочеиспускательного канала остатками мочи;
использованные перчатки помещаются в емкость с дезраствором;
гигиена рук.