Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Как оформить протокол заседания врачебной комиссии

29 августа 2019
533
Средний балл: 5 из 5

бланк протокола заседанияРазрешить спор с пациентом поможет протокол врачебной комиссии.

Документ восстановит картину событий и даст судье объективную информацию о произошедшем.

Проверки медучреждении показывают, что часто документ оформляется с ошибками, содержит сокращения и смешение понятий. 

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Врачебная комиссия: требования 

Обязательным документом, фиксирующим результаты заседания, является протокол врачебной комиссии. Так как официальный образец отсутствует, клиники сами решают, как его составлять.

Однако, при разработке формы все же следует учитывать требования, которые содержит приказ 502н, как главный документ, регламентирующий работу врачей конкретно в этой области.

Сложившаяся практика показывает, что не все медучреждения понимают, как должен выглядеть заполненный документ для того, чтобы корректно отразить работу медперсонала.

В статье представлен образец протокола врачебной комиссии доказавший свою эффективность.

Главные требования:

  • дата заседания врачей;
  • список ее участников, принимающих решение;
  • список вопросов, вынесенных на обсуждение;
  • решение специалистов и его обоснование.

Как организовать работу лечебно-контрольной комиссии без ошибок: алгоритм в журнале «Здравоохранение»

Составляя бланк, важно знать некоторые моменты организационного плана:

  1. Протокол ведет секретарь, после этого он фиксирует его в специальном журнале и медицинской документации больного.
  2. На руки пациенту или его законному представителю выдается не сам документ, а выписка из него. Получить ее можно по письменному заявлению.
  3. Каждый протокол заседания хранится в клинике не менее 10 лет.
  4. Председатель отчитывается о работе своего коллектива главному врачу ежеквартально и ежегодно в виде письменного отчета.
  5. Главный врач медучреждения лично контролирует работу подразделения и его подкомиссий.

Форма протокола заседания врачебной комиссии составлена таким образом, чтобы специалисты могли подробно отразить в нем мнение всех участвующих специалистов.

Рекомендуем оставить в бланке пустые строки для того, чтобы позднее отметить, были ли выполнены рекомендации.

Планы, решения, рецензии и другие документы врачей следует хранить отдельно.

Каждому документу присваивается уникальный номер. Он необходим для его идентификации и для того, чтобы заполнять историю болезни пациента, чье дело рассматривалось на заседании.



Образец

Юристы системы Главный врач составили типовой протокол заседания, который доказал свою эффективность на практике. Скачать пример можно по ссылке ниже.

протокол врачебной комиссии

Скачать образец

Правила заполнения      

Каждый протокол должен быть заполнен юридически правильно – впоследствии он может сыграть важную роль, например, если спор с пациентом дойдет до суда.

В связи с этим, напомним некоторые правила его составления.

1. В шапке документа указывается, каким является совещание врачей – плановым или внеплановым. При рассмотрении претензий больных заседание всегда внеплановое.

Также секретарь ставит в шапке документа его номер, присвоенный при регистрации.

2. Участники комиссии. Обязательно перечисляют всех участвующих лиц, но не менее 4 человек, включая председателя, секретаря, заместителей и врачей.

3. На заседание приглашаются врачи-специалисты с учетом профильности рассматриваемой претензии. Например, если претензия касается профиля «Онкология», в комиссии должен участвовать врач-онколог.

4. Не приглашайте на медицинский совет врача, который лечил пациента – он может быть признан заинтересованным лицом, что позволит пациенту опровергнуть в суде все выводы.

5. Что включить в повестку заседания. Этот раздел предназначен для указания причины, по которой проводится заседание врачей. Если пациент подал претензию – укажите ее дату и номер, если обратился в суд – номер судебного дела.

6. Какие документы рассматривает комиссия. Заполнение включает перечисление всех документов, которые были исследованы комиссией, в том числе объяснительные специалистов и исковое заявление (претензия) пациента.

Главные недочеты работы врачебной комиссии, рассмотрим в журнале «Здравоохранение»

скачать образец протокола заседанияСкачать документ сейчас

7. Как описать суть претензий пациента. Протокол должен содержать подробное описание событий по существу.

Как их отразить в документе правильно:

  • опишите все события с момента поступления больного в медучреждение в календарной последовательности;
  • перенесите все важные записи из медкарты;
  • укажите специалиста, которые лечил (обследовал больного);
  • опишите результаты инструментальных и лабораторных исследований, данные опроса и осмотра пациента;
  • укажите, на что жаловался пациент при обращении к врачу;
  • какие рекомендации пациент получил от врача, следовал ли он им.

При описании происходящего не следует применять сокращения – они могут быть непонятны суду.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

8. Обсуждение вопроса на комиссии. В начале этого раздела необходимо сослаться на нормативную базу, которая применялась специалистами при обсуждении претензии. Впоследствии суд может их применить при составлении итогового судебного решения.

В ходе обсуждения специалисты отвечают на следующие вопросы:

  • какие нарушения были совершены при оказании помощи больному;
  • соблюдал ли медперсонал клинические рекомендации и порядки медпомощи;
  • следует ли удовлетворить претензии пациента в полном объеме, частично или отказать ему.

При этом изучения медицинской документации недостаточно для принятия объективного решения.

Члены комиссии должны стремиться к тому, чтобы узнать все значимые обстоятельства дела.

Немаловажным документом является объяснительная врача – из нее специалисты могут узнать подробности конфликта с пациентом. Если какие-то вопросы остались невыясненными, врач может быть опрошен устно.

9. Выводы. Заключение должно оформляться таким образом, чтобы было ясно, установлена ли причинно-следственная связь между фактом оказания медпомощи в клинике и неблагоприятными последствиями, наступившими для пациента и его здоровья.

10. Решение врачей и подписи специалистов. В этом разделе секретарь описывает решение, принятое на совещании. Например, об удовлетворении просьбы/претензии пациента или об отказе в этом.

Кроме ого, протокол врачебной комиссии скачать который можно выше, может содержать дополнительные указания для руководителей подразделений.

Например, если в ходе заседания было выяснено, что врачи отделения заполняют медкарту больных с дефектами, можно провести для них дополнительное обучение, чтобы такие ошибки не повторялись в других случаях.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Здравоохранение»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Главный врач»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Правовые вопросы здравоохранения»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.