Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Сестринские манипуляции в процедурном кабинете

16 сентября 2019
1607
Средний балл: 0 из 5

манипуляции в процедурном кабинете терапевтического отделенияДействующие нормативные документы и регламенты определяют, какие манипуляции в процедурном кабинете могут быть проведены сестринским персоналом.

На уровне медорганизации их перечень утверждает главврач.

Расскажем, какими локальными актами утвердить процедуры, как разработать СОПы и рабочие алгоритмы для процедурных медсестер.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Манипуляции в процедурном кабинете поликлиники

На федеральном уровне нет единого нормативного акта, который перечислял бы все манипуляции в процедурном кабинете, так как их перечень был бы достаточно обширным и требования к ним предусмотрены отдельными документами Минздрава.

Поэтому каждая клиника определяет самостоятельно, какие манипуляции проводят в медицинские сестры, а также организует условия для того, чтобы эти процедуры соответствовали требованиям СанПиН и ГОСТ.

Далее рассмотрим некоторые общие манипуляции в процедурке поликлиники или ином подразделении клиники и особенности их организации.

Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Какие документы разработать и что в них учесть, читайте в Системе Главная медсестра. Там же доступны образцы всех СОПов для процедурного кабинета.

Введение лекарств и растворов

Процедурная медсестра выполняет пациентом введение лекарств внутривенном, внутримышечным, подкожным или внутрикожным способом.

При этом ГОСТ Р 52623.4-2015, посвященный технологиям выполнения простых медуслуг предусматривает, что введение лекарств и раствором проводится в процедурном кабинете.

Также проводятся инъекции ходячим или полулежащим пациентам.

Алгоритм внутривенного введения лекарств струйно и капельно через катетер допускает выполнять инъекции как в кабинете, так и в палате пациента.

Второй способ подходит для лежачих пациентов.

Кроме того, в процедурном кабинете допустимо проведение аутогемотерапии.

Для того, чтобы организовать работу медсестер при проведении манипуляций по введению лекарств разработайте СОПы и алгоритмы:

  • опишите в инструкции, как проходит подготовка к процедуре;
  • перед инъекцией медсестра должна подготовить и проверить вакцины, шприцы, подготовить пациента;
  • во время манипуляции важно соблюдать технику введения иммунобиологических лекарств, а по ее окончанию персонал наблюдает за пациентом;
  • опишите в СОПе, как проходит проверка вакцины по чек-листу;
  • для каждого флакона с лекарство медсестра использует отдельный шприц и стерильную иглу;
  • укажите, что препарат нельзя набирать в шприц заранее;
  • также в инструкции описывается порядок проверки готовности пациента к процедуре – измерение его температуры, проверка наличия аллергии, внесение необходимых записей в амбулаторную карту;
  • по окончании процедуры медсестра фиксирует ее результаты в медицинской документации.


Забор крови

Манипуляции в процедурном кабинете детской поликлиники или иного подразделения включают в себя забор крови из вены или пальца пациента.

Требования к процедуре описаны в ГОСТ Р 52623.4-2015. В нем указано, что забор крови проводится в помещениях, которые соответствуют требованиям СанПин.

С 1 января 2020 года станет обязательной система маркировки лекарств. Эксперты Росздравнадзора и передовых медорганизаций расскажем в журнале «Главная медицинская сестра» , как перестроить работу персонала.

Манипуляции в процедурном кабинете процесс которых фиксируется в рабочей инструкции, с которой знакомят медперсонал процедурного кабинета.

Некоторые важные правила работы:

  1. Перед сбором крови для анализа на сифилис, гепатиты или ВИЧ, медсестра идентифицирует пробирки и готовит документацию пациента.
  2. Направление на анализ должно быть заполнено медсестрой в строгом соответствии с его паспортными данными.
  3. Все подобные манипуляции в процедурном кабинете терапевтического отделения регистрируются в учетном журнале, в них указываются данные пациента (например, журнал «Учет взятия анализов крови на сифилис»).
  4. Перед началом манипуляции медработник снимает с пробирок верхние наклейки и приклеивает их на направления. На пробирках маркируются номера, затем они сверяются с номерами, внесенными в журнал и направлениях.

Особое внимание следует уделить тому, что записи в указанных формах велись четким и аккуратным почерком.

В противном случае лаборатория может вернуть всю партию анализов обратно в отделение. Ответственность за это несет сотрудник процедурного кабинета.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Доврачебная медицинская помощь

Процедурный кабинет выполняет также функцию кабинета доврачебной медицинской помощи, в том числе и для выполнения неотложных и экстренных процедур.

Помощь больным в этом случае оказывает квалифицированная и опытная медсестра.

В рабочих инструкциях пропишите, какие манипуляции проводятся в рамках оказания доврачебной помощи, при каких состояниях пациента. Разработайте алгоритм действий медсестры при поступлении экстренных пациентов.

Примеры алгоритмов при аритмии, отеку легких, анафилактическом шоке, гипертоническом кризе, коллапсе и клинической смерти. Читайте в журнале "Главная медицинская сестра", как организовать сестринскую помощь и чем комплектовать укладки.

Перевязки

При ответе на вопрос, какие манипуляции проводят в процедурном кабинете СанПиН позволяет также назвать обработку ран, выполнение перевязок, снятие гипса и швов (приложение 16).

Перевязки необходимы при наличии у пациента патологических изменений, связанных с повреждением кожи – при наружных свищах, обморожениях, ранах, ожогах, некрозах.

Первично повязку накладывают непосредственно в месте, где пациент получил травму в рамках оказания первой помощи для защиты раны от внешних повреждений и остановки кровотечения.

В кабинете могут проводиться повторные перевязки с применением ножниц, зажимов, скальпелей и другого хирургического инструмента.

В качестве перевязочного материала применяются: вата, бинты, тампоны, салфетки. Во избежание сползания повязки фиксируют косынками, эластичными и обычными бинтами, клеолом.

При выполнении перевязок медперсонал должен соблюдать правила асептики и антисептики. В СОПе, посвященном выполнению перевязок, пропишите все требования к организации этого процесса для персонала процедурного кабинета.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе главной медсестры

Получить удостоверение

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.