Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Сестринские манипуляции в процедурном кабинете

16 сентября 2019
2745
Средний балл: 0 из 5

манипуляции в процедурном кабинете терапевтического отделенияДействующие нормативные документы и регламенты определяют, какие манипуляции в процедурном кабинете могут быть проведены сестринским персоналом.

На уровне медорганизации их перечень утверждает главврач.

Расскажем, какими локальными актами утвердить процедуры, как разработать СОПы и рабочие алгоритмы для процедурных медсестер.

Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Манипуляции в процедурном кабинете поликлиники

На федеральном уровне нет единого нормативного акта, который перечислял бы все манипуляции в процедурном кабинете, так как их перечень был бы достаточно обширным и требования к ним предусмотрены отдельными документами Минздрава.

Поэтому каждая клиника определяет самостоятельно, какие манипуляции проводят в медицинские сестры, а также организует условия для того, чтобы эти процедуры соответствовали требованиям СанПиН и ГОСТ.

Далее рассмотрим некоторые общие манипуляции в процедурке поликлиники или ином подразделении клиники и особенности их организации.

Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Какие документы разработать и что в них учесть, читайте в Системе Главная медсестра. Там же доступны образцы всех СОПов для процедурного кабинета.

Введение лекарств и растворов

Процедурная медсестра выполняет пациентом введение лекарств внутривенном, внутримышечным, подкожным или внутрикожным способом.

При этом ГОСТ Р 52623.4-2015, посвященный технологиям выполнения простых медуслуг предусматривает, что введение лекарств и раствором проводится в процедурном кабинете.

Также проводятся инъекции ходячим или полулежащим пациентам.

Алгоритм внутривенного введения лекарств струйно и капельно через катетер допускает выполнять инъекции как в кабинете, так и в палате пациента.

Второй способ подходит для лежачих пациентов.

Кроме того, в процедурном кабинете допустимо проведение аутогемотерапии.

Для того, чтобы организовать работу медсестер при проведении манипуляций по введению лекарств разработайте СОПы и алгоритмы:

  • опишите в инструкции, как проходит подготовка к процедуре;
  • перед инъекцией медсестра должна подготовить и проверить вакцины, шприцы, подготовить пациента;
  • во время манипуляции важно соблюдать технику введения иммунобиологических лекарств, а по ее окончанию персонал наблюдает за пациентом;
  • опишите в СОПе, как проходит проверка вакцины по чек-листу;
  • для каждого флакона с лекарство медсестра использует отдельный шприц и стерильную иглу;
  • укажите, что препарат нельзя набирать в шприц заранее;
  • также в инструкции описывается порядок проверки готовности пациента к процедуре – измерение его температуры, проверка наличия аллергии, внесение необходимых записей в амбулаторную карту;
  • по окончании процедуры медсестра фиксирует ее результаты в медицинской документации.


Забор крови

Манипуляции в процедурном кабинете детской поликлиники или иного подразделения включают в себя забор крови из вены или пальца пациента.

Требования к процедуре описаны в ГОСТ Р 52623.4-2015. В нем указано, что забор крови проводится в помещениях, которые соответствуют требованиям СанПин.

С 1 января 2020 года станет обязательной система маркировки лекарств. Эксперты Росздравнадзора и передовых медорганизаций расскажем в журнале «Главная медицинская сестра» , как перестроить работу персонала.

Манипуляции в процедурном кабинете процесс которых фиксируется в рабочей инструкции, с которой знакомят медперсонал процедурного кабинета.

Некоторые важные правила работы:

  1. Перед сбором крови для анализа на сифилис, гепатиты или ВИЧ, медсестра идентифицирует пробирки и готовит документацию пациента.
  2. Направление на анализ должно быть заполнено медсестрой в строгом соответствии с его паспортными данными.
  3. Все подобные манипуляции в процедурном кабинете терапевтического отделения регистрируются в учетном журнале, в них указываются данные пациента (например, журнал «Учет взятия анализов крови на сифилис»).
  4. Перед началом манипуляции медработник снимает с пробирок верхние наклейки и приклеивает их на направления. На пробирках маркируются номера, затем они сверяются с номерами, внесенными в журнал и направлениях.

Особое внимание следует уделить тому, что записи в указанных формах велись четким и аккуратным почерком.

В противном случае лаборатория может вернуть всю партию анализов обратно в отделение. Ответственность за это несет сотрудник процедурного кабинета.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Доврачебная медицинская помощь

Процедурный кабинет выполняет также функцию кабинета доврачебной медицинской помощи, в том числе и для выполнения неотложных и экстренных процедур.

Помощь больным в этом случае оказывает квалифицированная и опытная медсестра.

В рабочих инструкциях пропишите, какие манипуляции проводятся в рамках оказания доврачебной помощи, при каких состояниях пациента. Разработайте алгоритм действий медсестры при поступлении экстренных пациентов.

Примеры алгоритмов при аритмии, отеку легких, анафилактическом шоке, гипертоническом кризе, коллапсе и клинической смерти. Читайте в журнале "Главная медицинская сестра", как организовать сестринскую помощь и чем комплектовать укладки.

Перевязки

При ответе на вопрос, какие манипуляции проводят в процедурном кабинете СанПиН позволяет также назвать обработку ран, выполнение перевязок, снятие гипса и швов (приложение 16).

Перевязки необходимы при наличии у пациента патологических изменений, связанных с повреждением кожи – при наружных свищах, обморожениях, ранах, ожогах, некрозах.

Первично повязку накладывают непосредственно в месте, где пациент получил травму в рамках оказания первой помощи для защиты раны от внешних повреждений и остановки кровотечения.

В кабинете могут проводиться повторные перевязки с применением ножниц, зажимов, скальпелей и другого хирургического инструмента.

В качестве перевязочного материала применяются: вата, бинты, тампоны, салфетки. Во избежание сползания повязки фиксируют косынками, эластичными и обычными бинтами, клеолом.

При выполнении перевязок медперсонал должен соблюдать правила асептики и антисептики. В СОПе, посвященном выполнению перевязок, пропишите все требования к организации этого процесса для персонала процедурного кабинета.

 

тест Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×
×

Гость,

начните обучение на новом курсе
Школы главной медсестры
«Управление сестринской деятельностью - 2020»

Посмотрите программу

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главная медсестра»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Главная медицинская сестра»

Забрать журнал

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Правовые вопросы здравоохранения»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.