Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Порядок диспансерного наблюдения детей с хроническими заболеваниями

26 сентября 2019
314
Средний балл: 5 из 5

диспансерное наблюдение детей приказС 2019 года диспансерное наблюдение детей необходимо вести по новым правилам. Изменения касаются также периода обучения и воспитания в образовательных организациях.

В статье расскажем, как главврачу организовать работу сотрудников, кто отвечает за анализ ее результатов. В отдельном списке – 5 самых главных изменений.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Диспансерное наблюдение детей

Среди главных целей, для достижения которых вводится диспансерное наблюдение детей, приказ 2019 года называет компенсацию приобретенных или врожденных дефектов, либо полную ликвидацию патологических изменений вследствие болезни.

У несовершеннолетних регистрируется множество заболеваний хронического характера, которые обуславливают динамическое отслеживание состояние здоровья ребенка.

Как информировать о состоянии здоровья несовершеннолетних пациентов, этапы в Системе Главный врач.

Своевременное лечение и реабилитация обеспечивается ранней постановкой на диспансерный учет, у которых впервые установлена патология, в том числе «школьно-обусловленная». Именно на этот момент акцентировано внимание нового порядка диспансерного наблюдения.

Благодаря новым подходам к организации работы специалисты рассчитывают снизить число случаев установления хронических диагнозов, а также их перехода в стадию декомпенсации.

Наконец, долгосрочная перспектива, которую должно преследовать диспансерное наблюдение детей первого года жизни во всех медорганизациях – снижение детской смертности и смертности во взрослом возрасте от диабета, а также заболеваний системы кровообращения.



Приказ 2019 года №302н

Все требования к организации диспансерного и профилактического наблюдения детей утвердил приказ Министерства здравоохранения РФ № 302н от 16.05.2019 года.

В редакции 2019 года уточнены контингенты детского населения, которые подлежат регулярному диспансерному наблюдению.

Так, например, из группы диспансерного наблюдения исключены дети из группы риска заражения хроническими неинфекционными заболеваниями, перечень которых утвержден постановлением Правительства РФ № 715 от 01.12.2004 года.

В приказе, в частности, речь идет о таких группах риска, как дети с:

  • низкой физической активностью;
  • повышенным уровнем стресса;
  • проблемами с питанием;
  • повышенной массой тела;
  • наличием в семейном анамнезе онкологических болезней, сердечно-сосудистых болезней, сахарного диабета и т.д.

Интересные решения по диспансеризации: опыт лидеров, алгоритмы, чек-листы в журнале «Здравоохранение»

По-прежнему будет проводиться диспансерное наблюдение малолетних, которые страдают хроническими неинфекционными болезнями, обусловленные факторами внутришкольной среды, например:

  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • болезни органов пищеварения, расстройства питания, нарушения обмена веществ;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни эндокринной системы.

В группе остаются также дети, страдающие хроническими инфекциями, в том числе социально значимыми болезнями, дети, которые являются переносчиками возбудителей опасных инфекций.

Отдельному наблюдению подлежат дети в период восстановления после тяжелых острых болезней, отравлений, травм.

Например, организуется диспансерное наблюдение детей с пневмонией, с ожирением, с бронхиальной астмой.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Назовем 5 главных изменений, которые необходимо учитывать, осуществляя диспансерное наблюдение детей:

1. Врачей центров здоровья для детей исключили из числа медработников, которые проводят диспансерное наблюдение.

2. За организацию этой работы отвечает главврач или назначенный им заместитель.

3. Обновлены задачи диспансерного наблюдения:

  • уменьшение количества осложнений после хронических заболеваний;
  • уменьшение числа повторных госпитализаций ребенка с хроническим заболеванием, в связи с которым он поставлен на диспансерный учет;
  • уменьшение длительности временной нетрудоспособности родителей в связи с болезнью ребенка;
  • сократить случаи оформления инвалидности детскому населению;
  • сократить число экстренных госпитализаций из группы диспансерного наблюдения;
  • уменьшить число летальных исходов группы риска;
  • увеличить количество несовершеннолетних, которые сняты с диспансерного наблюдения в связи с выздоровление по отношению к общему числу наблюдаемых детей;
  • увеличить количество детей, состояние здоровья которых по результатам динамического наблюдения улучшилось по отношению к общему числу наблюдаемых;
  • уменьшить количество детей с признаками ожирения или недостаточным весом;
  • сбор и анализ информации по результатам диспансеризации, подведение итогов диспансеризации, оптимизация.

4. Пересмотрены основания для постановки пациента на диспансерное наблюдение.

Основными документами для определения группы диспансерного наблюдения, объема обследований, длительности и периодичности приемов а также лечебно-профилактических мероприятий являются:

  • медицинские стандарты;
  • порядки оказания медпомощи;
  • клинические рекомендации.

При этом врач ориентируется на индивидуальные особенности ребенка, состояние его здоровья, степень выраженности проявлений заболевания и особенности его течения.

5. Отменены действующие ранее критерии эффективности диспансерного наблюдения. Новые критерии на данный момент Минздравом не разработаны.

Новый порядок диспансерного наблюдения действует с 21 июня 2019 года.

Как организовать наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями. Алгоритм работы в Системе Главный врач

Первый год жизни: особенности учета         

В первый год жизни здоровье ребенка отслеживается особенно тщательно.

Ранее порядок наблюдения за детьми до 1 года регулировался специальным приказом Минздравсоцразвития РФ № 307, однако на основании приказа Минздрава РФ № 90 он был отменен.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе Главного врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Здравоохранение»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.