Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Государственные гарантии бесплатной медицинской помощи в 2020 году

30 сентября 2019
215
Средний балл: 0 из 5

гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется

Все виды бесплатных медицинских услуг описывает программа государственных гарантий, которая разработана и скоро будет утверждена на 2020 год и плановые периоды – до 2022 года.

Из статьи вы узнаете, что включили в новую программу, когда пациент должен платить за медуслуги, и что ему гарантировано при обращении в любое ЛПУ.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Программа госгарантий на 2020 год: что нового

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляет пациентам действующая программа государственных гарантий, содержание которой запланировано на период до 2022 года.

Финальный текст программы с 2020 года еще проходит стадию согласования, но проект доступен для ознакомления в свободном доступе.

Пациент вправе обращаться в любые медучреждения, которые работают в системе ОМС, при условии включения необходимой услуги в программу госгарантий, но не должен за нее платить. В этом случае расходы на обслуживание пациента компенсируются клиниках за счет бюджета и средств ОМС.

Средства на оплату медпомощи по территориальной программе ОМС учреждению направляет страховая медицинская организация. Как медучреждению заключить со страховой организацией договор, чтобы получить оплату без проблем, читайте в Системе Главный врач.

Существующая и ранее действующие программы государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи содержали в себе стандартные разделы:

  1. Виды бесплатных услуг, их формы и условия оказания.
  2. Перечни болезней, состояний и травм, при которых оказание медуслуг является бесплатным.
  3. Запланированные нормативы объемов медпомощи.
  4. Планирование затрат на оказание одной единицы объема медпомощи.
  5. Структура тарифов на оплату медпомощи, порядок их формирования.

Программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи является основой для разработки территориальных программ регионов.

Какие нововведения содержит программа госгарантий на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов:

  • увеличиваются объемы бесплатных медуслуг в обычных и дневных стационарах;
  • увеличиваются объемы оказания онкологической помощи в связи с реализацией федерального проекта;
  • в перечень видов бесплатной высокотехнологичной помощи включено 18 новых методов конформной дистанционной лучевой терапии;
  • в связи с увеличением зарплат медиков произойдет индексация нормативов затрат на единицу оказания высокотехнологичной медпомощи;
  • в 2020 году увеличатся нормативы финансовых затрат на единицу медпомощи, а также объемы медпомощи на одного застрахованного пациента;
  • по отдельным дорогостоящим процедурам, проводимым в амбулаторных медучреждениях (молекулярно-генетические исследования, МРТ, КТ, эндоскопические исследования) с целью диагностирования онкологических заболеваний планируется установить средние нормативы финансовых затрат и объемов.


Виды бесплатной медицинской помощи

Все виды бесплатной медицинской помощи, которые входят в программу госгарантий, представлены в таблице ниже.

Чтобы ознакомить своих пациентов с полным перечнем видов, форм, сроков оказания медпомощи в доступной форме, скачайте памятку в Системе Главный врач.

Вид медицинской помощи

Бесплатные услуги

Первичная медико-санитарная помощь

1. Доврачебные услуги, оказываемые в дневных стационарах и поликлиниках акушерами, фельдшерами и другим медперсоналом со средним медобразованием.

2. Врачебные услуги, в оказании которых участвуют врачи общего профиля – терапевты, педиатры, семейные врачи, врачи общей практики.

3. Первичные специализированные услуги, для оказания помощи больному привлекаются врачи-специалисты поликлинических служб.

Специализированные медуслуги на базе поликлиник и дневных стационаров, в оказании медпомощи участвуют врачи-специалисты

Медицинские услуги лечебно-диагностического и профилактического характера, требующие применения сложных медицинских технологий и специальных методов лечения. В том числе ведение беременности, помощь в период родов и на послеродовом периоде.

Высокотехнологичные медуслуги

Помощь включает в себя применение наиболее сложных, новых и уникальных методик лечения, часто для оказания помощи пациенту применяется роботизированная техника, клеточные технологии и затратные методы лечения.

Услуги скорой медпомощи

Включают в себя экстренный выезд на помощь к пациенту, жизни которому угрожает опасность – травма, заболевание или иное состояние.

Паллиативные медицинские услуги

Включают в себя специальную терапию для пациентов, больных неизлечимыми заболеваниями.

В перечень специализированных видов медицинской помощи входят также следующие бесплатные услуги:

  • химиотерапия при онкологических болезнях;
  • диализы различного вида;
  • применение методов лечения бесплодия;
  • реабилитационные мероприятия.

Полную информацию о бесплатной медпомощи следует разместить на информационных стендах. Как оформить стенды, чтобы не получить штраф при проверке, читайте в журнале "Здравоохранение".

Формы оказания медпомощи

В гарантированный объем бесплатной медицинской помощи включены медуслуги, которые могут быть следующих форм:

1. Экстренная. Необходима больным при внезапно возникших состояниях, обострениях, травмах, которые могут угрожать его жизни.

Не допускается отказ медработника в оказании помощи пациенту, помощь имеет безотлагательный характер, время прибытия к пациенту регламентировано – не более 20 минут.

2. Неотложная. Правила оказания медицинской помощи понимают под неотложными услугами внезапно возникшие состояния, заболевания, обострения и травмы, которые не угрожают жизни пациента, то есть помощь пациенту может быть отложена на некоторое время (не более 2 часов).

3. Плановая. У пациента присутствуют болезни и состояния, которые не представляют угрозы жизни и здоровью пациента в данный момент, медицинские услуги могут быть отложены на определенное время (от 24 часов до 30 дней).

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Медуслуги и лекарства по программе госгарантий

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выделяет перечень медикаментов, изделий и услуг, предоставляемых на безвозмездной основе:

  • лекарства, которые отнесены к жизненно необходимым;
  • иные медикаменты, не отнесенные к ЖНВЛП, но необходимые больному по индивидуальным причинам;
  • продукты лечебного питания;
  • компоненты донорской крови;
  • различные изделия медицинского назначения;
  • услуги по размещению в палатах стационара по эпидемиологическим показаниям;
  • перемещение (перевозка) больного в стационар или в другое медучреждение на диагностическое исследование.

СМО проводят проверки качества оказания застрахованным гражданам медицинской помощи по ОМС. На какие ошибки в сроках и объеме медпомощи обратят внимание страховщики, разъяснил эксперт Системы Главный врач.

Платные медицинские услуги

Предоставление платных медуслуг происходит строго по волеизъявлению самого пациента.

При этом Минздрав установил случаи, когда медучреждения, работающие в системе госгарантий, вправе оказывать услуги пациентам на платной основе:

  1. Необходимая пациенту услуга отсутствует в программе госгарантий.
  2. Пациент желает получить пациенту анонимно в установленных случаях.
  3. Медпомощь необходима лицу без гражданства или иностранцу, которые не имеют полиса ОМС;
  4. Пациент обратился за получением медуслуг самостоятельно.

Случаи самостоятельного обращения

Бесплатная медицинская помощь предоставляется пациенту в случае его самостоятельного обращения в поликлинику в следующих ситуациях:

  • пациент обратился в поликлинику, к которой он прикреплен и менял не чаще раза в год;
  • пациент на момент обращения в больницу нуждается в экстренных и неотложных медуслугах;
  • в случае направления для получения специализированных видов медпомощи лечащим врачом – терапевтом, фельдшером, врачом общей практики;
  • в других случаях, прямо предусмотренных законом.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе Главного врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Здравоохранение»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.