Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Диспансеризация детей и подростков

1 октября 2019
95
Средний балл: 0 из 5

диспансеризация детского населенияВ каких условиях должна проходить диспансеризация детского населения в текущем и следующем году?

Для проведения медосмотров несовершеннолетних главврач должен проверить организацию всех этапов работы, назначить ответственных лиц, утвердить график мероприятий, выделить специалистов.

Из статьи вы узнаете, как выполнить каждый из этих этапов.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Диспансеризация детского населения: требования к МО

Одним из лицензируемых видов медицинской деятельности является диспансеризация детского населения.

Это значит, что для проведения медосмотров детей необходимо получить лицензию. Кроме того, разрешение требуется на каждый профиль исследований.

Как оформить ИДС на ребенка скачать / открыть >>

Если действующая лицензия клиники включает не все виды необходимых мероприятий, ее необходимо переоформить.

При наличии лицензии на медосмотры, общую врачебную практику или педиатрии, но при отсутствии лицензии на остальные оказываемые услуги, клиника может заключить договор с организацией, у которой необходимая лицензия есть.

Ежегодно главврач назначает ответственного, который будет организовывать диспансеризацию подростков и детей. Обычно это заведующий отделением профилактики.

Если в медучреждении есть дошкольно-школьное отделение, то ответственным будет назначен его руководитель.

Для назначения ответственного издается соответствующий приказ главного врача.

«Ромашка», «Карусель» и другие решения для диспансеризации детей в журнале «Здравоохранение»

Приказ о диспансеризации детей предусматривает проведение детских медосмотров по календарному плану. Его формированием занимается уполномоченное главврачом лицо на основании поименных списков.

План утверждают не позднее, чем за месяц до начала очередного года. Его содержание доводят до сведения медперсонала.

В план включают следующую информацию:

  • место и дата проведения медосмотра;
  • календарный график проведения медосмотров разных образовательных организаций;
  • перечень необходимых исследований, включая инструментальные и лабораторные;
  • перечень участвующих в медосмотре специалистов;
  • число детей каждой возрастной группы для обследования.

Содержание плана должно быть также доведено до сведения врачей, ответственных за проведение профосмотров.

Если после утверждения плана численность детей для проведения медосмотров изменилась, ответственные за диспансеризацию детского населения формируют дополнительный список детей до 20 числа текущего месяца.

Дополнения в календарный план утверждаются приказом главврача организации.



Приказ Минздрава № 514

Приказ Минздрава о диспансеризации детей № 514 содержит правила проведения медосмотров несовершеннолетних.

Документом утверждена периодичность профосмотров детей – 1 раз в год. Назначенное главврачом должностное лицо в течение года контролирует список детей, которые должны прийти на медосмотр.

Профилактический медосмотр имеет ограниченную продолжительность:

  • первый этап – не более 20 рабочих дней;
  • первый и второй этап не могут длиться более 45 рабочих дней.

Профосмотры детей: кто проводит, какие исследования делают, таблица в Системе Главный врач

диспансеризация детей первого года жизниСкачать документ сейчас

Другие особенности организации медосмотров подростков и детей:

1. Медработники должны следить за тем, чтобы от родителей ребенка было получено согласие на проведение профосмотра.

2. Бланк направления на медосмотр и информированное добровольное согласие вручают законному представителю ребенка, его родителям или самому несовершеннолетнему.

Подписанные согласия должны быть получены медучреждением не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала медосмотра.

3. Для диспансеризации детей до года, взрослых детей выделяются подразделения и сотрудники этих подразделений, которые будут непосредственно участвовать в медосмотрах.

Число специалистов зависит от количества детей и их возраста.

4. Профосмотр считается завершенным, когда ребенок прошел осмотры всех специалистов, выполнил исследования, включенные в медосмотр, и не нуждается в направлении на следующий этап.

5.  Второй этап исследования назначают детям, у которых предполагается наличие заболевания, требуется уточнить диагноз или запросить данные о состоянии здоровья в другом медучреждении.

На этом этапе диспансеризация детского населения (приказ 514н) считается завершенной, когда медработники провели все исследования, получили результаты консультаций или заключения из других клиник.

6. Результаты медосмотра направляются медработнику школы или детского сама. При оформлении заключения медработники определяют медицинскую группу ребенка для занятия физкультурой и группу его здоровья.

7. Результаты первого и последующего профосмотров вносятся в карту профосмотра несовершеннолетнего и историю развития ребенка.

Документы, оформляемые в ходе осмотра, хранятся в медучреждении в течение 5 лет, что предусмотрено приказами Минздрава № 216н и 514н. Ребенок или его родители вправе по письменному заявлению получить копию карты осмотра.

8. Данные проведенных осмотров несовершеннолетних обобщаются в статистическом отчете формы № 030 ПО/о-17, который хранится в клинике в течение 10 лет.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Медосмотры детей до года

Для новорожденных предусмотрены неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг.

В один месяц ребенка должны осмотреть, помимо педиатра, следующие врачи: невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог.

Во время диспансеризации одномесячному младенцу проводят комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов; также назначают эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг.

Полный список врачей и исследований во время диспансеризации детей до 1 года смотрите в файле в начале статьи.

Как информировать о состоянии здоровья несовершеннолетних пациентов, этапы в Системе Главный врач.

Особенности осмотра подростков

Если ребенка 11-12 лет во время диспансеризации осматривают только педиатр и детский стоматолог, то в 13 лет добавляется еще и офтальмолог.

Исследования детям 11-13 лет, если нет к тому особых показаний, во время профилактического осмотра не назначают.

Диспансеризация детского населения по годам включает разные виды обследований.

Рассмотрим состав специалистов, которые должны осмотреть подростков 14 и 15 лет.

В 14-летнем возрасте:

  • акушер-гинеколог;
  • детский уролог-андролог;
  • подростковый психиатр;
  • детский стоматолог;
  • педиатр.

Исследования назначаются после посещения всех врачей.

В возрасте 15 лет подростков направляют к следующим специалистам:

  • акушер-гинеколог;
  • детский уролог-андролог;
  • подростковый психиатр;
  • детский стоматолог;
  • педиатр;
  • невролог;
  • хирург;
  • травматолог-ортопед;
  • оториноларинголог;
  • офтальмолог;
  • детский эндокринолог.

Во время медосмотра 15-летнему подростку могут назначить дополнительные исследования.

Чтобы организовать профосмотры несовершеннолетних, надо получить лицензию, назначить ответственных, утвердить план-график профосмотров,, выделить врачей. Рекомендация Системы Главный врач поможет выполнить каждый этап.

По результатам профилактического осмотра специалисты относят ребенка к одной из 5 групп здоровья:

1. Первая группа здоровья.

К ней относят полностью здоровых детей, то есть не имеющих отклонений в физическом и психическим развитии, при условии отсутствия функциональных и морфофункциональных нарушений, врожденных дефектов.

2. Вторая группа здоровья.

В нее включают детей и подростков:

  • при наличии функциональных и морфофункциональных нарушений, но без хронических заболеваний;
  • перенесших инфекционные болезни тяжелой и средней степени тяжести (реконвалесценты);
  • часто и длительно болеющих острыми респираторными заболеваниями;
  • с низким или избыточным весом, с эндокринными нарушениями, с задержками физического развития;
  • с последствиями операций, травм или с физическими недостатками, которые не влияют на нормальное функционирование систем организма.

3. Третья группа здоровья.

К ней относят детей, у которых выявлены:

  • последствия операций и травм, физические недостатки, при условии их самостоятельной компенсации организмом без влияния на возможность труда и обучения;
  • хронические заболевания в стадии ремиссии и с редкими обострениями, при отсутствии осложнений этих заболеваний.

4. Четвертая группа.

В эту группу включают детей, у которых на медосмотре выявлены:

  • последствия операций, травм и врожденные недостатки, которые не полностью компенсируются организмом, то есть некоторым образом ограничивают возможность ребенка к труду и обучению;
  • хронические болезни, которые находятся в стадии ремиссии, но требуют назначения специального лечения;
  • с хроническими заболеваниями в активной стадии, с частыми обострениями, с неполной компенсацией функций организма и его систем.

5. Пятая группа.

К последней группе здоровья относят детей, которые:

  • имеют последствия травм, операций и физических недостатков с выраженными нарушениями систем и функций организма, существенно влияющих на возможность ребенка к труду и обучению;
  • страдают хроническими болезнями с частыми обострениями и редкими ремиссиями, со склонностью к рецидивам и осложнениям, с выраженным влиянием на органы и системы организма, что требует постоянного лечения.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе Главного врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Здравоохранение»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.