Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Инструкция, как выявить нарушения лицензионных требований в клинике

4 октября 2019
18
Средний балл: 5 из 5
юрист

Инструкция, как выявить нарушение лицензионных требований в клиникеРосздравнадзор при плановой проверке обнаружил, что в клинике не оформляли ИДС, не заполняли лицевую часть карты пациентов. Это грубое нарушение лицензионных требований. Инспектор вынес предписание — приостановить меддеятельность на 90 дней.

Из статьи узнаете, какие ошибки допускают клиники и как провести внутренний аудит, чтобы избежать санкций.

Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ

Не организовали внутренний контроль качества

Положение о внутреннем контроле качества инспектор Росздравнадзора проверит в первую очередь. Если приказ о порядке внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности составлен на основе законодательных норм, которые утратили силу, — это нарушение лицензионных требований (решение Арбитражного суда Тверской области от 26.11.2018 по делу № А66-16100/2018).

Что проверить

Проведите аудит документов о внутреннем контроле. Если чего-то не хватает — разработайте. В приказе актуализируйте нормативы, на которых он основан. Учтите, что в 2019 году клиники обяжут ввести структурное подразделение по качеству и безопасности медицинской деятельности. Для внутреннего контроля будут использовать оценочные листы Минздрава с критериями оценки, которые раньше не применяли к медорганизациям. Пока это только проект.

Допустили дефекты в медицинских документах

Нарушение при заполнении медицинской документации свидетельствуют о некачественно оказанной медицинской помощи (подп. «б» п. 5 постановления Правительства от 16.04.2012 № 291).

Например, Росздравнадзор при внеплановой проверке обнаружил, несколько нарушений. В медицинской документации пациентки зафиксировали результаты лабораторных исследований другой гражданки. Карты амбулаторных больных заполняли с нарушениями порядка, который предусмотрен приказом Минздрава от 15.12.2014 № 834н. Сотрудники медорганизации не заполняли паспортную часть амбулаторной карты, допустили ошибки, когда вносили личные данные пациентов (постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 23.03.2018 по делу № 15АП-2514/2018).

Посмотреть, что проверить

Не оформляли ИДС

Инспекторы зафиксируют нарушение, если в меддокументах нет ИДС пациента (п. 1, п. 7 ст. 20, п. 28 Правил предоставления медорганизациями платных медуслуг, утв. постановлением Правительства от 04.10.2012 № 1006). Другая ошибка — при выборе врача и клиники для получения первичной медико-санитарной помощи оформили ИДС не по форме, которую установил приказ Минздрава от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия <…>»

Что проверить

Поручите юротделу вместе с медицинскими подразделениями разработать и внедрить формы ИДС по ч. 1 и ч. 7 ст. 20 Федерального закона № 323. Исключение — формы ИДС, которые утвердил Минздрав (приложение 1).

Формы ИДС, которые утвердил Минздрав

Приказ об обращении ПКУ препаратовСкачать документ сейчас

Обязательно предусмотрите в ИДС графу для абсолютных и относительных противопоказаний для медицинского вмешательства. Это основание для врача обоснованно отказать пациенту в той или иной процедуре, услуге. Обобщите медуслуги, которые оказывает клиника, в медицинские направления.

Проведите внутренний аудит. Составьте таблицу, в которой укажите врача, вид медицинского вмешательства, форму ИДС, которую должен использовать врач. Обяжите медработников брать у пациентов ИДС с подписью.

Какие аргументы сработают в суде и помогут оспорить санкции

Посмотреть аргументы >>

В полной версии статьи эксперт назвала еще шесть грубых нарушений лицензионных требований, которые допускают клиники.

Читать полную версию статьи в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» >>



Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Главный врач»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.