Медицинский портал - специалистам медицинских учреждений

Оплата труда медработников в России

25 октября 2019
1261
Средний балл: 0 из 5

Оплата труда медработников в России

В 2020 году оплата труда медицинских работников будет проходить по новым правилам – Минздрав анонсировал масштабные преобразования. Цель изменений – добиться справедливой системы оплаты для медиков.

Больше статей в журнале «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» Активировать доступ

Какие условия будут включены в новую систему оплаты? Какие гарантии планирует ввести Минздрав? Как реформы отразятся на зарплатах медиков уже в 2020 году?

Оплата труда медицинских работников: кто устанавливает нормы

Оплата труда работников здравоохранения регулируется целым комплексом нормативных актов, которые и составляют основу для разработки систем оплаты труда.

В субъектах РФ системы оплаты труда устанавливаются локальными документами организация, коллективными соглашениями и договорами. Базой для их разработки выступает региональное, федеральное и местное законодательство.

Правительство РФ определяет, в каком порядке создаются системы оплаты труда в федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждениях (постановление № 583 от 05.08.2008).

Система оплаты труда медицинских работников казенных организаций может быть установлена только их учредителями. Например, типовое положение по оплате труда Минздрав утвердил для подведомственных ему учреждений.

Самостоятельно оплата труда медработников устанавливается автономными и бюджетными медорганизациями.

В основе документов – типовые положения, предложенные учредителем.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Экономика ЛПУ» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Оплата труда медицинских работников в 2019 году - последние изменения при определении окладной части:

  • в казенных медучреждениях оклады устанавливаются положением об оплате труда, которое утвердил учредитель;
  • в федеральных медучреждениях оклады утверждает руководитель;
  • автономные и бюджетные организации вправе устанавливать оклады в соответствии с утвержденной системой оплаты труда.

ФЗ «Об охране здоровья» наделяет органы государственной и региональной власти, а также органы местного самоуправления правом устанавливать дополнительные меры соцподдержки и гарантии медработникам.

Например, уже несколько лет действует программа, согласно которой молодым врачам, переселившимся в сельскую местность, выплачивается 1 миллион рублей.

Также субъекты РФ могут применять повышающие коэффициенты и свои оклады. Например, в Московской области действует постановление правительства Московской области № 483/23 от 03.07.2007 года.

Какими тремя способами можно увеличить зарплаты в медоорганизации в октябре, эксперт пояснил в Системе Главный врач.

Почему же при обилии регламентирующих документов врачи и медсестры продолжают заявлять о низких зарплатах? Волнения в системе здравоохранении, череда массовых увольнений привели к ожидаемому реформированию отрасли и системы зарплат, в частности.

Приказ Минздрава: новый план по зарплатам

Минздрав неоднократно жаловался на отсутствие полномочий и слабое влияние на регионы – обещания ведомства по повышению зарплат медработникам не выполнялись. В результате жалобы на недостойные зарплаты поступают со всей страны, медики готовы выдвигать ультиматумы и увольняться целыми коллективами.

К сведению

Если коллектив вашей медорганизации решил массово уволиться из-за низких зарплат, не стоит останавливать сотрудников фразами вроде «Не уволим, пока не найдем замену». Топ запретных фраз – в журнале «Здравоохранение».

Как объясняют чиновники, реализация рекомендаций Минздрава – на совести субъектов, и, последним данным, лишь малой части регионов удалось поднять зарплаты медработникам.

Эту оплошность Минздрав намерен исправить, обязав регионы согласовывать руководителей региональных министерств здравоохранения. Позволит ли эта стратегическая мера усилить влияние на регионы и поднять доход медработников, покажет время.

Минтруд и Минздрав разрабатывают совместный документ, по которому будет происходить индексация зарплат и пересматриваться оплата труда медицинских работников в 2020 году. Задача законопроекта – унифицировать подходы и требования к системам оплаты труда медиков на территории РФ.

Какие нормативы будут учитываться при создании документа?

По мнению Минздрава, оптимальное соотношение частей зарплаты медиков выглядит так:

  • не менее 55% - гарантированный оклад;
  • до 30% - стимулирующая часть зарплаты;
  • 10-15% - компенсационные надбавки.

Вероника Скворцова озвучила сроки внедрения плана реформирования системы оплаты труда в здравоохранении – работа займет около 2 лет.

Изменения начнутся с определения нормативов труда для медперсонала различных специальностей, в соответствии с профессиональной группой. Нормирование позволит достичь справедливого баланса между окладной и стимулирующей частью зарплаты.

В 2019 и 2020 году должны быть реализованы первые пункты плана Минздрава:

  • установить новые оклады – в структуре зарплаты они должны составлять не менее 55%;
  • до конца ноября регионы должны проанализировать зарплаты медработников и отчитаться перед министерством;
  • апрель 2020 года – получение новой структуры зарплаты. Главные требования к ней – прозрачность, наличие четких условий и требований к их предоставлению;
  • в 2020 и 2021 будет проведена актуализация состава профессиональных квалификационных групп должностей медработников, по каждой ПКГ должны быть разработаны типовые нормы труда.

Анонсируемые изменения уже нашли свое отражение в проекте новой программы госгарантий, в нее заложено увеличение расходов на зарплаты медиков.

Вопрос эксперту! Законно ли поступает главврач, отправляя сотрудников в отпуск без сохранения зарплаты?Ответ специалиста - в журнале «Здравоохранение».

Действующая система оплаты труда

Оплата труда медицинских работников сегодня состоит из трех составных частей:

  • базовый оклад (тарифная ставка);
  • стимулирующая часть;
  • компенсационная часть.

Выплаты компенсационного характера связаны с наличием особых условий труда медработников. В казенных учреждениях размер таких надбавок рассчитывают по положению об оплате труда, утвержденному учредителем.

У медорганизации есть 2 варианта при установлении компенсационных надбавок:

  • установить абсолютный размер доплаты;
  • определить доплату в виде процента от оклада.

Виды компенсирующих выплат могут быть разными и определены условиями, в которых трудится медработник:

  • вредные условия труда;
  • особые климатические условия (районный и северный коэффициент);
  • работа в иных условиях, отклоняющихся от обычных;
  • надбавки за интенсивность работы, за совмещение, работу в ночное врем и т.д.

Приказ об оплате труда медицинских работников должен содержать порядок начисления надбавки за работу в опасных и вредных условиях. Назначать доплаты медработникам по этому основанию можно только после спецоценки.

Российская трехсторонняя комиссия в 2019 году выпустила свои рекомендации по применению стимулирующих и компенсационных доплат. Так, работодатель может их начислять, если работник вышел на работу в нерабочий праздничный или просто свой выходной день.

В таком случае размер доплат по сравнению с обычным рабочим днем должен быть увеличен в два раза, включая базовый оклад.

Установление и расчет стимулирующих надбавок следует производить в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными приказом Минздрава РФ № 421 от 28.06.2013 года. Основой для этого выступают критерии и показатели оценки.

Трехсторонняя комиссия указывает на то, что при установлении стимулирующих надбавок важно, чтобы условием их предоставления было качественное оказание медпомощи.

В первую очередь это касается следующих категорий медработников:

  • оказывающие услуги по введению беременности женщины в амбулаторных и стационарных условиях;
  • оказывающие медпомощь в период родов, послеродовой период и новорожденным;
  • участвующих в проведении профилактических осмотров детей в возрасте до года.

Определите размеры стимулирующей части и отразите чёткие критерии и показатели их получения в положении об оплате труда.

Как рассчитать стимулирующие выплаты медработников с учетом новых требований? Видеоразъяснение эксперта - в Системе Главный врач.

Формы

Формы оплаты труда медицинских работников подразумевают различные способы расчета с сотрудником. Например, в медорганизациях часто применяются повременные или сдельные формы оплаты.

Данные способы удобны при оказании платных медуслуг пациентам в специально созданных для этого подразделениях. Так, оказанные врачом платные услуги могут быть оплачены:

  • в виде повременной оплаты за фактически отработанное время и с доплатами за результаты труда (стимулирующая часть). Вариация этого способа – повременно-премиальная оплата труда;
  • сдельная оплата труда. Организация устанавливает стоимость оказанных услуг для специалиста или иные сдельные расценки, итоговая сумма выплаты зависит от объема работы, которую выполнил врач.

Также возможно применение бригадной формы оплаты труда медработников. Об этом прямо сказано в распоряжении Правительства РФ № 2190-р от 26.11.2012 года – медработнику может быть установлено денежное поощрение за достижение коллективных результатов работы.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
Сайт для медицинских работников!

Zdrav.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Войти на сайт
Зарегистрироваться или войти через соцсети
×
×

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе экономики медорганизации

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Экономика ЭЛПУ»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.