Здравоохранение

Организационные аспекты совершенствования служб раннего вмешательства в педиатрии. Опыт г. Санкт-Петербурга

  • 13 июля 2012
  • 2953

«..Задачи и направления деятельности служб раннего вмешательства

…Модель раннего вмешательства, созданная в г. Санкт-Петербурге с использованием передовых мировых методик, показала свою эффективность и получила широкое распространение во многих городах и регионах России…

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Основными направлениями деятельности служб раннего вмешательства являются:

  • реализация программ раннего вмешательства для семей с детьми биологического риска и детьми с установленными нарушениями развития: посещение детей на дому, проведение индивидуальных и групповых занятий, организация групп социализации, родительских клубов;
  • диагностика нарушений: точная оценка слуха, зрения, двигательного, когнитивного, коммуникативного и социально-эмоционального развития ребенка;
  • медико-социальная реабилитация;
  • включение детей-инвалидов и их семей в социальную жизнь: организация перехода детей с нарушениями развития в детские сады; сопровождение детей в детских садах; индивидуальный подбор технических средств, вспомогательных технологий для детей с двигательными, коммуникативными и когнитивными проблемами, нарушениями слуха и зрения;
  • информационная поддержка родителей и специалистов: информирование о социально-эмоциональных потребностях, особенностях развития детей с функциональными нарушениями, о программах раннего вмешательства (абилитации) в Санкт-Петербурге и в мире, о технических средствах и вспомогательных технологиях;
  • подготовка специалистов по раннему вмешательству…

Межведомственное взаимодействие

В Санкт-Петербурге в 1998–2008 гг. в рамках городской медико-социальной программы “Дети-инвалиды” и ряда международных проектов была отработана модель взаимодействия служб раннего вмешательства, созданных при детских поликлиниках города и в Городском центре восстановительного лечения детей с психоневрологической патологией, Института раннего вмешательства и городских служб здравоохранения и образования.

Организационные аспекты совершенствования служб раннего вмешательства в педиатрии. Опыт г. Санкт-Петербурга 

Опыт организации работы служб раннего вмешательства при детских поликлиниках Санкт-Петербурга

Согласно распоряжению Комитета по здравоохранению администрации г. Санкт-Петербурга от 10.06.2002 № 219-р … в детских поликлиниках, исходя из их особенностей (территориальных, демографических, штатных и др.), были выделены следующие специалисты для междисциплинарного решения задач по раннему вмешательству:

  • педиатр (педиатр развития, он же абилитолог);
  • врач лечебной физкультуры или инструктор лечебной физкультуры (физический терапевт – специалист по движению);
  • психолог (коррекционный);
  • логопед (коррекционный педагог);
  • врач-невролог;
  • медицинская сестра.

Введение немедицинских специалистов (социальные работники, педагоги) стало возможным при совместном участии органов здравоохранения и отделов социальной защиты. Перед службой раннего вмешательства при детской поликлинике стоят следующие задачи:

  • Ориентировочная оценка развития ребенка от рождения до 3 лет 6 мес. с помощью анкетирования родителей детей по шкалам KID и RCDI, которое может пройти любой желающий в Институте раннего вмешательства...
  • Выявление детей раннего возраста с отставанием в коммуникативном (речевом), двигательном, когнитивном (интеллектуальном) и социально-эмоциональном развитии, с подозрениями на нарушения слуха и зрения, а также детей групп социального и биологического риска возникновения перечисленных нарушений.
  • Проведение междисциплинарного анализа причин отставания с целью формирования индивидуальных программ реабилитации.
  • Оказание комплексной медико-социальной помощи детям с выявленным отставанием в развитии и их семьям согласно разработанным индивидуальным программам...
  • Обеспечение работы в тесном контакте с ЛПУ города.
  • Обеспечение преемственности между службами раннего вмешательства и детскими дошкольными учреждениями при достижении детьми 3-летнего возраста.
  • Ведение работы с семьями: индивидуальные и групповые занятия, тренинги, лекции, организация совместных праздников, консультирование родителей по проблемам развития ребенка.
  • Рекомендации по этапному наблюдению детей для дальнейшей медико-социальной реабилитации.

Кабинет раннего вмешательства при детской поликлинике работает по плану и графику, утвержденному в установленном порядке главным врачом учреждения и находится в непосредственном подчинении заместителя главного врача по медицинской части…

Результаты деятельности служб раннего вмешательства

Эффективность раннего вмешательства в детских поликлиниках оценивается в соответствии со следующими критериями:

  • улучшение двигательных навыков, совершенствование крупной и мелкой моторики;
  • снижение числа вторичных осложнений (контрактур, скелетных деформаций);
  • повышение двигательной активности, улучшение мотивации стремления и побуждения к действиям;
  • увеличение участия в жизнедеятельности, в т. ч. при помощи приспособлений;
  • улучшение эмоционального фона;
  • улучшение взаимодействия “мать – дитя”;
  • улучшение коммуникативных навыков;
  • повышение уровня социализации и интеграции в общество.

Ежегодно около 9 тыс. детей получают помощь в службах раннего вмешательства. Поликлиники, в которых развернуты службы раннего вмешательства, прежде всего отмечают повышение активности семей, их заинтересованность и готовность к совместному участию в абилитации ребенка (75,0–80,0%), положительную динамику лечебно-восстановительных и реабилитационных мероприятий (от 60,0% в тяжелых случаях до 94,0%), более легкую адаптацию и социализацию в коллективах – 60,0–70,0%, снижение психосоматических расстройств – в 50,0% случаев.

Для дальнейшего развития и совершенствования работы служб раннего вмешательства в нашей стране, по мнению автора, необходимы следующие условия:

  • усиление медведомственного взаимодействия и государственная поддержка;
  • при создании концепции российского варианта программ раннего вмешательства необходимо учитывать опыт регионов по развитию и реализации данных программ, а также международный опыт;
  • включить в Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ … определение понятия “абилитация”. Это позволит закрепить позитивный инновационный опыт по развитию междисциплинарных программ поддержки детей с серьезными функциональными нарушениями;
  • расширение деятельности социально-реабилитационных центров и включение в нее программ поддержки детей с устойчивыми функциональными нарушениями».

Статья приведена с сокращениями, полная версия статьи в журнале "Заместитель главного врача" №7 2012»

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.