Дозирование антисептика с помощью механических или сенсорных устройств: что точнее?

1990
Дозирование антисептика с помощью механических или сенсорных устройств: что точнее?

Гигиена рук медицинских работников имеет значение как для антиинфекционной защиты персонала, так и для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), среди пациентов. Порядок гигиенической и хирургической обработки рук медицинских работников с применением кожных антисептиков (АС) в лечебно-профилактических организациях (ЛПО) в настоящее время регламентируется “Санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” (СанПин 2.1.3.2630-10). В то же время ряд вопросов антисептической обработки рук еще недостаточно изучен.

В большинстве ЛПО используются локтевые (механические) дозаторы, в которых подача АС происходит вследствие воздействия механической силы на рычаг помпы аппарата. Вместе с тем развитие оптической и электронной техники в последние годы привело к разработке сенсорных (автоматических) дозаторов на основе инфракрасных датчиков движения, исключающих влияние человеческого фактора на процедуру дозирования. Однако конкретная информация о результатах сравнительной оценки точности дозирования АС с помощью разных типов дозирующих устройств в научной литературе пока отсутствует.

Цель, материалы и методы исследования

С целью оценить и сравнить точность дозирования антисептика локтевыми (механическими) и сенсорными (автоматическими) дозирующими устройствами было проведено исследование на базе четырех лечебно-профилактических организаций г. Перми.

Тестированию было подвергнуто по десять одноименных моделей пяти механических локтевых дозаторов различных производителей (марок) и одного сенсорного дозатора. В каждом случае проводилось по 20 замеров максимально предусмотренной инструкцией рабочей дозы антисептика. Всего было произведено 1200 замеров дозы. При этом использовался кожный АС, содержащий 70% этилового спирта.

Перед измерением рабочей дозы каждый аппарат прокачивали десять раз, затем осуществляли контрольное дозирование АС в чистые сухие пробирки. Далее с помощью электрического ручного лабораторного насоса BIOHIT MIDI PLUS производства Финляндии жидкость переносили из пробирок в градуированную пипетку со шкалой деления 0,1 мл и измеряли объем препарата. После каждого замера АС пипетку тщательно высушивали. После этого производили расчет средней арифметической величины рабочего объема антисептика для каждой марки дозаторов. Предел допустимой погрешности рабочей дозы АС составил 0,1 мл.

Результаты исследования

При исследовании рабочей дозы дозаторов разных производителей выявлено, что дозируемое количество АС при применении механических устройств разных марок существенно отличается от заявленной в инструкции по эксплуатации аппаратов.

Результаты оценки точности дозирования механических и сенсорных дозаторов

Дозирование антисептика с помощью механических или сенсорных устройств: что точнее?

Для механических дозаторов трех марок из пяти исследуемых характерно завышение рабочего объема АС. Так, среднее количество препарата при использовании механических дозаторов условной марки № 1 составило 2,1 ± 0,2 мл при заявленной производителем дозе АС 1,8 ± 0,1 мл, при использовании дозаторов марки № 3 – 2,0 ± 0,2 мл при заявленной дозе 1,5 ± 0,1 мл, при использовании дозаторов марки № 5 – 1,8 ± 0,3 при заявленной дозе 1,5 ± 0,1 мл. В целом доля проб АС, не соответствующих нормативу, при использовании механических дозаторов марок № 1, 3, 5 составила соответственно 91,0, 91,5 и 75,5%. При этом в 85,7% случаев использования дозаторов марки № 1, в 100% – марки № 3 и в 94,4% – марки № 5 количество препарата превышало нормативный уровень.

В отношении моделей механических дозаторов марок № 2 и № 4 выявлено занижение количества АС до 1,9 ± 0,3 мл против нормы 2,5 ± 0,1 мл и до 3,7 ± 0,5 мл против 4,5 ± 0,1 мл соответственно. При использовании дозаторов № 2 и № 4 доля проб АС, не соответствующих по объему нормативному уровню, составила 84,0 и 94,5%. При этом в 100% случаев объем препарата оказался заниженным.

Оценка работы сенсорных дозаторов выявила высокую точность дозирования. Средний объем рабочей дозы АС при использовании одноименных моделей дозаторов составил 1,2 ± 0,1 мл, что соответствует заявленной норме. Лишь в 5,5% случая объем АС зафиксирован в пределах от 1,0 до 1,1 мл, что несколько ниже нормы.

Таким образом, по параметрам точности большинство механических дозаторов не соответствует техническим характеристикам, заявленным производителями: в одних случаях отмечено занижение количества АС, в других – превышение. Следует учитывать, что недостаток АС может привести к неэффективной обработке рук медицинского персонала, а использование повышенного количества препарата – к увеличению числа аллергических дерматитов у медицинских работников и необоснованному перерасходу денежных средств. В отличие от механических сенсорные устройства обеспечивают точное дозирование АС. Это позволяет рекомендовать их для широкого применения в ЛПО.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×