text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Опыт сестринской деятельности в отделениях общей врачебной (семейной) практики

  • 10 августа 2012
  • 4829
Опыт сестринской деятельности в отделениях общей врачебной (семейной) практики

Городская клиническая больница № 1 г. Чебоксары (далее – ГКБ № 1) – одна из крупнейших городских больниц Чувашии... Она имеет два многопрофильных стационара на 644 койки, два акушерских стационара на 272 койки, три амбулаторно-поликлинических учреждения на 1260 посещений в смену, женскую консультацию на 240 посещений в смену и четыре офиса общей врачебной (семейной) практики.

Цели создания офисов общей врачебной (семейной) практики…

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

· совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению;

· ранняя диагностика скрытых заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;

· организация и ведение школ здоровья;

· профилактика заболеваний и осложнений;

· повышение оперативности и качества оказания медицинской помощи;

· внедрение и широкое использование современных медицинских технологий;

· формирование здорового образа жизни и т. д.

Роль медицинской сестры в работе офисов общей врачебной (семейной) практики

Согласно модели организации медицинской помощи по принципу врача общей практики медицинской сестре отведена гораздо более значительная роль, нежели ранее...

Расширение функциональных обязанностей и самостоятельности медицинских сестер общей врачебной (семейной) практики ГКБ № 1 происходит в нескольких направлениях:

· развитие стационарозамещающих методов оказания медицинской помощи, в которых медицинской сестре отводится ведущая роль (патронаж больных и стационар на дому);

· осуществление медицинскими сестрами общей врачебной (семейной) практики предварительного осмотра пациента и сбора анамнеза;

· проведение медицинскими сестрами общей врачебной (семейной) практики занятий с пациентами в форме “школ” (артериальная гипертензия, бронхиальная астма, сахарный диабет, активное долголетие и др.).

Стационарозамещающие методы оказания медицинской помощи

Медицинские сестры проводят активный патронаж с диспансерными больными, беременными, родильницами, инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, инвалидами и приравненными к ним контингентами населения. При патронаже медицинская сестра осуществляет:

· наблюдение за динамикой состояния пациента, соблюдением им диеты и режима, правильностью приема лекарств;

· обучение пациента самоконтролю над своим состоянием;

· обучение членов семьи приемам и правилам ухода, выполнению несложных манипуляций, оказанию доврачебной помощи при ухудшении состояния, несложным приемам массажа.

Стационар на дому организуется для тех пациентов, чье состояние позволяет обеспечить лечение на дому и не требует круглосуточного наблюдения. Медицинская сестра общей врачебной (семейной) практики осуществляет:

· сбор анамнеза и предварительный осмотр пациента;

· ежедневное измерение пульса, артериального давления и внесение полученных данных в историю болезни;

· ежедневное измерение температуры тела пациента и построение графика температурной кривой;

· выполнение медицинских манипуляций по назначению врача (различные виды инъекций, забор биоматериала на исследование, снятие электрокардиограммы, определение глюкозы крови на экспресс-анализаторе);

· при необходимости обучение родственников пациентов методам ухода за больными, разъяснение плана ухода по профилактике пролежней в соответствии с приказом Минздрава России от 17.04.2002 № 123 «Об утверждении отраслевого стандарта “Протокол ведения больных. Пролежни”» и ведение карты сестринского наблюдения и ухода.

Работа доврачебного кабинета и организация школ здоровья

В доврачебном кабинете ГКБ № 1 медицинские сестры общей врачебной (семейной) практики осуществляют самостоятельный прием, который включает:

· первичный прием пациента (осмотр, измерение роста и веса пациента, измерение артериального давления, температуры тела, остроты зрения, заполнение анкет по выявлению факторов риска и т. д.) с оформлением сестринского листа осмотра амбулаторно-поликлинической службы (приложение 2);

· оформление направлений на лабораторные и диагностические исследования;

· разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным и лабораторным исследованиям;

· отслеживание сроков прохождения пациентами флюорографии органов грудной клетки, посещения смотрового кабинета;

· оформление направлений на консультации, статистических талонов, выписок из медицинских карт и др.;

· определение содержания глюкозы на экспресс-анализаторе;

· снятие электрокардиограммы (при необходимости);

· внесение полученных данных в персональный компьютер;

· оказание доврачебной помощи (при необходимости).

Одной из функций медицинской сестры общей врачебной (семейной) практики является самостоятельное ведение школ для пациентов. В этих школах пациенты получают знания, необходимые им для осуществления самостоятельного контроля над своим состоянием...Обязанности старшей медицинской сестры отделения общей врачебной (семейной) практики

В обязанности старшей медицинской сестры отделения общей врачебной (семейной практики) входит:

· организация работы по кадровому планированию, рациональной расстановке и использованию сестринского и младшего медицинского персонала;

· организация мероприятий по повышению квалификации, переподготовке и оценке квалификации сестринского персонала;

· организация обучения, контроля знаний и выполнения работниками отделения инструкций по производственной санитарии, гигиене труда, противопожарной охране, деятельности медицинского учреждения в экстренных условиях;

· содействие созданию в трудовом коллективе деловой, творческой обстановки;

· осуществление контроля над трудовой дисциплиной медицинского персонала, соблюдением морально-правовых норм профессионального общения;

· организация и контроль деятельности сестринского и младшего медицинского персонала в области профилактики, лечения, ухода, восстановительного лечения и реабилитации пациентов;

· осуществление контроля над своевременным и качественным ведением медицинской документации сестринским персоналом отделения;

· ведение необходимой учетно-отчетной документации;

· участие в работе совета медицинских сестер больницы и научно-практических конференций сестринского персонала;

· оказание пациентам доврачебной помощи при неотложных состояниях;

· контроль над выполнением медицинским персоналом правил внутреннего трудового распорядка и установленного режима работы отделения;

· своевременное ознакомление сотрудников отделения с приказами, распоряжениями администрации, а также методическими рекомендациями и другими официальными документами, касающимися непосредственно их.

Система экспертной оценки качества сестринской помощи

…Для определения качества работы медицинской сестры общей врачебной (семейной) практики на основании приказа Минздравсоцразвития России от 11.05.2007 № 326… в ГКБ № 1 создана система экспертной оценки. Показателями результативности деятельности медицинской сестры общей врачебной (семейной) практики являются:

· снижение необоснованных вызовов бригады скорой медицинской помощи в часы работы поликлиники (не более 35 вызовов на 1000 жителей в год);

· участие в организации стационаров на дому (три стационара в месяц)

· путем обеспечения регистрации и выполнения назначений врача;

· обеспечение не менее 95% охвата флюороосмотрами;

· обеспечение 100-процентной явки диспансерных больных;

· обеспечение 100-процентного охвата населения вакцинопрофилактикой;

· не менее двух активных визитов с послеродовым патронажем и активного патронажа в час работы на участке;

· ежемесячное обучение больных с хроническими заболеваниями в школах здоровья;

· отсутствие осложнений при выполнении сестринских манипуляций и процедур;

· качественное ведение медицинской документации.

Определение удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи

Для определения удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи в октябре 2011 г. было проведено анкетирование среди пациентов амбулаторно-поликлинического звена.

…Удовлетворены качеством обслуживания 72,6% … При этом удовлетворены качеством работы… медицинских сестер соответственно – 88,1% опрошенных пациентов.

Респонденты отметили значительные изменения в работе амбулаторно-поликлинического звена, появилось больше информационных стендов для пациентов, открыт центр “Здоровье”. Многие опрошенные пациенты отметили приветливость и вежливость медицинского персонала, а также возможность выбора врача при записи на прием».

Статья приведена с сокращениями, полная версия статьи в журнале "Главная медицинская сестра: журнал для руководителей среднего медперсонала" № 6 июнь 2012

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Главная медицинская сестра» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Главная медицинская сестра»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.