• Главная страница
  • » Статьи
  • » Главной медсестре
  • » Качество трудовой жизни среднего и младшего медицинского персонала инфекционных отделений Клиник Самарского государственного медицинского университета (социологическое исследование)

Качество трудовой жизни среднего и младшего медицинского персонала инфекционных отделений Клиник Самарского государственного медицинского университета (социологическое исследование)

5300

Структура медицинской трудовой деятельности в течение многих лет является предметом научных исследований. Анализ публикаций, посвященных этой проблеме, позволил выявить единство подходов к изучению структуры медицинского труда, где основным является определение доли в общей структуре профессиональной деятельности медицинских работников того или иного раздела труда, выделяемого в качестве составляющей только по затратам рабочего времени.

Производственная сфера медицины почти на 70% состоит из среднего и младшего медицинского персонала, однако анализ и комплексную оценку качества их профессиональной деятельности не проводили. Предлагаемая организационная самооценка качества трудовой жизни данного контингента позволит руководителям сестринских служб сформировать системный взгляд на организационные процессы, наладить коммуникативные каналы обратной связи и усовершенствовать деятельность подчиненных.

Разрешение проблемы оценки качества трудовой деятельности невозможно без знания философских основ категории “качество”. Качество – это определенность, включающая совокупность свойств объекта, позволяющих ему удовлетворять различные уровни потребностей и находящихся в постоянном движении, изменении и преобразовании [5].

А.П. Егоршин выделил 70 критериев, определяющих качество трудовой жизни, и разделил их на 7 подгрупп: трудовой коллектив, оплата труда, рабочее место, руководство организацией, служебная карьера, социальные гарантии и социальные блага (табл. 1). Автор определил диапазоны оценки качества каждой группы параметров: до 49 баллов – неудовлетворительное; от 50 до 69 баллов – удовлетворительное; от 70 до 89 баллов – хорошее, свыше 90 баллов – отличное качество. Также определена и суммарная оценка качества по всем группам: до 349 баллов – неудовлетворительное; от 350 до 489 баллов – удовлетворительное; от 490 до 629 баллов – хорошее; свыше 630 баллов – отличное качество трудовой жизни персонала (табл. 1).

Таблица 1

Карта исследования качества трудовой жизни [1]

Показатели качества трудовой жизни

Экспертная оценка по 10-балльной шкале

1. Трудовой коллектив. Сумма баллов =

1.1

Хороший психологический климат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.2

Нормальные отношения с администрацией

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.3

Участие сотрудников в управлении

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.4

Соблюдение регламентирующих документов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.5

Минимальные стрессы на работе

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.6

Позитивная мотивация сотрудников к труду

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.7

Взаимоотношения малых социальных групп

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.8

Характеристика работоспособности коллектива

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.9

Социальная структура коллектива

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.10

Эффективность работы коллектива

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2. Оплата труда. Сумма баллов =

2.1

Применяемая тарифная система оплаты труда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.2

Обоснованность квалификации и ставок оплаты труда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.3

Хорошая заработная плата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.4

Возможности дополнительной оплаты (приработок)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.5

Доплаты на совмещение профессий, степень, звание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.6

Вознаграждение по результатам работы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.7

Премии по итогам квартала и года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.8

Премии за выслугу лет, по возрасту

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.9

Ощущение справедливости в оплате труда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2.10

Ощущение экономического благосостояния

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3. Рабочее место. Сумма баллов =

3.1

Территориальная близость к дому

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.2

Хорошие офис и мебель

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.3

Современная оргтехника

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.4

Служебный транспорт, автостоянка

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.5

Хорошие эргономические и физиологические условия труда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.6

Уровень организации рабочего места

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.7

Техника личной работы (органайзер, ежедневник и др.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.8

Целевое планирование в организации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.9

Уровень нормирования труда

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

3.10

Ощущение личной безопасности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4. Руководство организацией. Сумма баллов =

4.1

Доверие к руководителям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.2

Хорошие отношения с начальником

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.3

Соблюдение прав личности сотрудника

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.4

Стабильная кадровая политика

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.5

Уважение подчиненных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.6

Преданность организации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.7

Удовлетворенность стилем руководства

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.8

Возможность выбора руководителей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.9

Работоспособность руководства

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4.10

Желание работать с руководителем

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5. Служебная карьера. Сумма баллов =

5.1

Наличие типовых моделей карьеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.2

Выявление лидеров и работа с ними

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.3

Планирование служебной карьеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.4

Руководство поощряет карьерный рост

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.5

Сочетание личных целей и целей организации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.6

Поощрение обучения персонала

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.7

Продвижение по заслугам и квалификации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.8

Объективная аттестация кадров

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.9

Желание долговременной работы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5.10

Возможность роста (отсутствие апатии и застоя)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6. Социальные гарантии. Сумма баллов =

6.1

Оплата больничных листов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.2

Предоставление отпуска по графику

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.3

Выплата гарантированных пособий по Трудовому кодексу РФ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.4

Пособие в случае увольнения или по сокращению штатов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.5

Пособие в случае смерти сотрудника

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.6

Дополнительная пенсия

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.7

Медицинское страхование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.8

Страхование жизни и стихийных бедствий

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.9

Соблюдение гражданских прав

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

6.10

Ощущение социальной защищенности

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7. Социальные блага. Сумма баллов =

7.1

Выплата материальной помощи к отпуску

1

2

3

4

5

6

8

9

10

7.2

Получение фирменной одежды и обуви

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.3

Оплата спортивно-оздоровительных услуг

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.4

Подарки ко дням рождения и юбилейным датам

1

2

3

4

5

б

7

8

9

10

7.5

Льготные кредиты на жилье и покупку автомобиля

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.6

Компенсация транспортных расходов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.7

Компенсация расходов на питание (льготы)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.8

Оплата расходов по детским учреждениям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.9

Достижение полного материального благосостояния

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

7.10

Ощущение социального благополучия

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Комплексное (интегральное) понимание качества трудовой деятельности создает предпосылки для целостного охвата всех сторон качества трудовой жизни исследуемого персонала (табл. 2).

Таблица 2

Факторы, определяющие качество трудовой жизни

Трудовой коллектив

Оплата труда

Рабочее место

Руководство организацией

Психологический климат. Отношения с администрацией.
Участие в управлении. Соблюдение положений регламентирующих документов. Минимум стрессов.
Позитивная мотивация. Взаимоотношения в малых группах. Работоспособность коллектива. Эффективность работы коллектива

Тарифные ставки. Обоснованность квалификации и оплаты труда. Хорошая зарплата. Возможность приработка. Доплаты за совмещение, звания.
Вознаграждение по результату. Премии по итогам.
Ощущение справедливости в оплате труда. Ощущение экономического благосостояния

Близость к дому. Хорошая мебель. Современная оргтехника.
Служебный транспорт. Эргономические условия труда. Организация рабочего места. Персональная техника для работы (органайзер).
Целевое планирование в организации. Нормирование труда. Ощущение личной безопасности

Доверие к руководству.
Хорошие отношения с начальником. Соблюдение прав личности. Стабильная кадровая политика. Уважение подчиненных. Преданность организации. Удовлетворенность стилем руководства. Возможность выбора руководства. Работоспособность руководства. Желание работать с руководителем

Служебная карьера

Социальные гарантии

Социальные блага

Наличие типовых моделей карьеры. Работа с лидерами.
Планирование карьеры. Руководство помогает сотруднику сделать карьеру. Соответствие личных целей целям организации. Поощрение обучения.
Повышение в должности по заслугам. Объективная аттестация.
Желание работать пожизненно. Возможность карьерного роста

Оплата больничных листов. Отпуск по графику.
Выплата пособий по ТК РФ. Дополнительная пенсия. Медицинское страхование. Страхование жизни. Соблюдение гражданских прав.
Ощущение социальной защищенности

Материальная помощь к отпуску. Фирменная одежда.
Оплата оздоровительных услуг. Подарки ко дням рождения. Льготные кредиты. Компенсация транспортных расходов. Компенсация расходов на питание.
Оплата детских садов.
Полное материальное благосостояние. Ощущение социального благополучия

Объектом пилотного исследования стал средний и младший медицинский персонал (33 чел.) инфекционных отделений Клиник Самарского государственного медицинского университета.

В задачи исследования входили количественная оценка факторов качества трудовой жизни медработников инфекционных отделений, определение слабых сторон для дальнейшего детального изучения и коррекции.

В результате проведенного исследования удалось составить обобщенное (интегрированное) представление о качестве трудовой жизни младшего и среднего медперсонала (рисунок).

Обобщенное (интегрированное) представление о качестве трудовой жизни средних и младших медицинских работников

Наиболее проблемными у медицинских сестер являются такие критерии, как социальные блага, рабочее место, оплата труда, попавшие в диапазон неудовлетворительной оценки. У младшего медицинского персонала определился немного другой порядок распределения критериев: социальные блага, рабочее место, руководство организацией, социальные гарантии, оплата труда.

Разницу в оценке социальных гарантий и руководства организацией можно объяснить следующим образом: возраст младшего медицинского персонала преимущественно пенсионный, и данный контингент нуждается в усиленных социальных гарантиях и внимании со стороны руководства.

Неудовлетворительную оценку качества рабочего места можно объяснить отсутствием ощущения личной безопасности: персонал каждый день контактирует с больными хроническим гепатитом, ВИЧ-инфекцией, более 50% медсестер являются носителями НBS-Ag.

В докторской диссертации Л. А. Карасевой проведена экспертная оценка факторов качества трудовой жизни медсестер в различных учреждениях Самарской области [3]. Из показателей, полученных по данным математической обработки априорной информации экспертов сестринского дела, критерии качества трудовой жизни расположились в следующем порядке уменьшения их значимости: социальные гарантии и блага, грамотный подбор трудового коллектива, оснащение и организация рабочего места, деятельность администрации, оплата труда и служебный рост. У медицинских сестер инфекционных отделений Клиник СамГМУ шкала порядка значимости критериев качества трудовой жизми оказалась иной. Наиболее благоприятным фактором оказался трудовой коллектив, на втором месте администрация, затем социальные гарантии, служебная карьера, оплата труда и рабочее место.

Объяснить данное положение можно существованием почти вековой культуры трудовых отношений медработников Клиник СамГМУ. Многие заняты не только лечебной, но и научно-педагогической работой, что предполагает взаимоуважение, субординацию, участие, эмпатию друг к другу. Эти факторы вызывают у медперсонала желание долговременно работать в данном коллективе.

Параметр “служебная карьера” занимает среднюю позицию в показателях. Являясь структурным звеном Самарского государственного медицинского университета, персонал Клиник имеет реальную возможность карьерного роста, а с открытием факультета высшего сестринского образования эту возможность получил и сестринский персонал. Руководство Клиник проводит работу по развитию трудового потенциала у лидеров сестринских кадров, из которых формируется кадровый резерв медсестер-руководителей.

Сложный многоэтапный процесс повышения качества трудовой жизни средних и младших медработников определяется соответствием определенному и довольно жесткому алгоритму, предусматривающему четкий порядок действий на каждом этапе и последовательность самих этапов [4].

Определив слабые стороны качества трудовой жизни исследуемого медперсонала, необходимо проводить дальнейшие исследования по различным методикам оценки санитарно-гигиенических, эргономических, психологических условий труда с целью изучения и формирования системы улучшения качества трудовой жизни медперсонала не только инфекционных отделений Клиник СамГМУ, но и учреждения в целом. В ходе исследований необходимо рассчитать индекс качества трудовой жизни медработников и на основании этого совершенствовать стратегию развития трудового потенциала медицинского персонала.

Список использованной литературы

1. Егоршин А.П. Управление персоналом / Учебник для вузов. 3-е изд. Н. Новгород: НИМБ, 2005. 720 с.

2. Ефимов В.В., Барт Т.В. Статистические методы в управлении качеством продукции: учеб. пособие. М.: КНОРУС, 2006. 240 с.

3. Карасева Л.А. Качество трудовой жизни сестринского персонала лечебно-профилактических учреждений // Вестник СамГУ – естественно-научная серия. Самара. 2006. № 4 (44). С. 188–194.

4. Кудрин В.С. Структура медицинского труда и его оценка: методологические аспекты // Проблемы соц. гигиены, здравоохр. и ист. мед. 2001. № 1. С. 16–21.

5. Салимова Т.А., Ватолкина Н.Ш. История управления качеством. М.: КНОРУС, 2005. 256 с.

6. Фомин В. Н. Квалиметрия. Управление качеством. Сертификация: учеб. пособие. 2-е изд. М.: Ось-89, 2007. 384 с.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль