Опыт введения должности менеджера в штат приемного отделения больницы

7739

Приемное отделение – самостоятельное структурное подразделение стационара. Основное функциональное назначение этого отделения – госпитализация всех обратившихся пациентов при наличии показаний и оказание неотложной медицинской помощи лицам, которым госпитализация не показана.

При осуществлении госпитализации приемное отделение решает следующие задачи:

  • обеспечивает распределение пациентов по отделениям в соответствии с их профилем;
  • выявляет больных с инфекционными заболеваниями с целью обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности пациентов и персонала стационара;
  • осуществляет экстренную медицинскую помощь больным, которым она показана в минимально короткие сроки;
  • проводит ряд диагностических, лабораторных и инструментальных исследований, наблюдение за больными, находящимися в приемном отделении до выяснения диагноза.

Приемное отделение городской клинической больницы № 3 им. М.А. Подгорбунского г. Кемерово в течение суток принимает до 200 пациентов. Прием организован в 6 врачебных кабинетах. Для пациентов, требующих наблюдения, развернуты 2 диагностические палаты на 10 коек с сестринским постом. В приемном отделении имеются манипуляционный кабинет, гипсовая, санитарный блок, дежурные кабинеты клинической и биохимической лабораторий, а также рентгенологический и кабинет ультразвуковой диагностики. Приемное отделение расположено в непосредственной близости от отделения функциональной диагностики и компьютерного томографа, что значительно облегчает обследование пациентов.

Как правило, каждому поступившему пациенту необходимо провести диагностические, лабораторные или инструментальные обследования.

В кабинете пациентом занимаются врач и медицинская сестра, а в коридоре, ожидая обследования и находясь в состоянии стресса, пациент и его родственники оказываются наедине со своими проблемами и вопросами.

Именно этот фактор и определил решение главного врача о введении в штат приемного отделения должности менеджера в дежурные дни.

На должности менеджеров назначают старших медсестер с высшим и повышенным уровнем сестринского образования, обязанностями которых, в частности, являются:

  • регулирование очередности в кабинеты;
  • приглашение консультантов;
  • распределение потока пациентов, требующих обследования, для ускорения процесса;
  • работа с родственниками пациентов;
  • взаимодействие с работниками скорой помощи по вопросам перетранспортировки непрофильных пациентов;
  • взаимодействие с социальной службой (дом временного пребывания) в случае необходимости устройства лиц без определенного места жительства, не нуждающихся в госпитализации;
  • взаимодействие с органами внутренних дел;
  • под руководством старшего дежурного врача организация мероприятий в случае массового поступления, в чрезвычайных ситуациях, участие в мероприятиях по гражданской обороне;
  • организация работы транспортной бригады и младшего медицинского персонала;
  • анкетирование по организации работы отделения;
  • принятие мер в случае неисправности диагностической аппаратуры и компьютеров;
  • вызов такси для пациентов, отправленных на амбулаторное лечение, после оказания им неотложной помощи;
  • отчет на общебольничной утренней конференции по результатам дежурства.

В своей работе менеджер приемного отделения руководствуется должностной инструкцией (приложение).

Введение должности менеджера позволило значительно ускорить процесс обследования пациента, благодаря рациональному распределению потока врач и медицинская сестра занимаются только пациентом. Кроме того, персонал бригады приемного отделения занят решением проблем непосредственно пациента, не отвлекаясь на работу с родственниками без необходимости, общение со службами и внешние договоренности. Родственники пациентов ожидают решения врача по поводу госпитализации, т. к. осведомлены о порядке и длительности обследования; при возникновении вопросов они обращаются к менеджеру.

В целях высвобождения времени медицинского персонала создана транспортная бригада, которая занимается транспортировкой пациентов.

Все сложности в работе, возникшие во время дежурства, обсуждают на утреннем совещании, а затем решают в рабочем порядке.

В приемном отделении больницы проводят анкетирование пациентов. Результаты анкетирования ежеквартально обсуждают на аппаратном совещании приемного отделения, принимая затем меры по улучшению работы.

В 2006 г. пациенты заполнили 768 анкет.

У 740 пациентов (96,4%) сложилось благоприятное мнение о приемном отделении, у 25 (3,3%) – не очень благоприятное, 3 пациента (0,4%) не ответили на вопрос.

Среди причин не очень благоприятного впечатления пациенты назвали:

  • очень тесное помещение;
  • долгое ожидание приема, большие очереди;
  • медленная работа персонала;
  • плохое самочувствие;
  • разный контингент пациентов, лежащих в отделении;
  • отсутствие палаты для лиц без определенного места жительства;
  • суета, узкие проходы;
  • не очень благоприятное отношение к людям; большое количество пациентов с травмами; больничная обстановка;
  • поверхностный осмотр гинеколога; долгое ожидание госпитализации; отсутствие врача в кабинете;
  • шум, беспокойство пациентов.

Причиной благоприятного впечатления в первую очередь является отношение медицинского персонала к пациентам. Так, большинство пациентов (67,5%) отметили именно хорошее к ним отношение, 111 чел. (18,2%) – чистоту в отделении, 65 чел. (10,7%) – своевременность и быстроту оказания медицинской помощи.

Профессионализм медработников и качество обследования и лечения, к сожалению, отметили лишь 3,1 и 2,3% пациентов соответственно.

Введение должности менеджера приемного отделения позволит улучшить работу этого структурного подразделения в частности и больницы в целом.

Приложение

СОГЛАСОВАНО
Председатель профкома
МУЗ ГКБ № 3
им. М.А. Подгорбунского,

_____________ М.А. Хлебодарова
“__” ___________ 2008 г.

УТВЕРЖДАЮ
главный врач МУЗ ГКБ № 3
им. М.А. Подгорбунского
канд. мед. наук
__________ О.А. Краснов
“___” ____________2008 г

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ менеджера приемного отделения

I. Общая часть

1. На должность менеджера приемного отделения назначается врачспециалист или старшая медицинская сестра с повышенным уровнем или высшим образованием, обладающая организаторскими способностями.

2. Менеджер назначается главным врачом по представлению заместителей главного врача или главной медицинской сестры больницы.

3. Менеджер приемного отделения непосредственно подчиняется главному врачу и заместителям главного врача по лечебным вопросам, хирургической службы и службы родовспоможения, а также заведующему приемным отделением в случаях ЧС и мероприятиях по ГО – ответственному дежурному врачу.

4. Менеджер приемного отделения решает все организационные вопросы работы отделения.

5. Распоряжения менеджера приемного отделения являются обязательными для всего медицинского персонала отделения.

6. В своей работе менеджер приемного отделения руководствуется нормативными документами, приказами и распоряжениями главного врача больницы, настоящей должностной инструкцией и морально-этическим кодексом больницы.

7. Менеджеру приемного отделения подчиняется персонал, занятый оказанием экстренной помощи поступившим пациентам.

II.Обязанности

Менеджер приемного отделения обязан:

1. Организовывать четкую работу медицинского персонала приемного отделения.

2. Поддерживать постоянную готовность отделения к работе в условиях возникновения чрезвычайных ситуаций.

3. Под руководством ответственного дежурного врача организовывать мероприятия по ГО и ЧС.

4. Совместно с ответственным дежурным врачом организовывать транспортировку пациентов в другие ЛПУ города.

5. При отсутствии показаний к госпитализации организовать устройство одиноких и лиц без определенного места жительства согласно приказу по больнице и технологическим картам МУ УЗА г. Кемерово.

6. Организовывать консультативную помощь и обследования пациентов в максимально короткие сроки.

7. Предупреждать конфликтные ситуации в работе приемного отделения.

8. Контролировать выполнение санитарно-противоэпидемического режима и правил асептики.

9. Контролировать работу младшего медицинского персонала по обеспечению санитарного состояния.

10. Проводить анкетный опрос по удовлетворенности пациентов оказанием медицинской помощи в приемном отделении с анализом и отчетом на конференции.

11. Владеть всей необходимой информацией для обеспечения качественной деятельности приемно-диагностического отделения.

12. Отслеживать изменения в полученной информации и проводить коррекцию данных на текущий момент.

13. Вести необходимую документацию.

14. В случаях возникновения ЧС ставить в известность ответственного дежурного врача больницы, при возникновении ЧС, в которую вовлечены более 2 чел., и необходимости обеспечения гражданской обороны передать функции по организации необходимых мероприятий ответственному дежурному по больнице и выполнять его распоряжения.

15. Ставить в известность ответственного дежурного врача больницы о возникших конфликтах, сбоях в работе приемного отделения и случаях необоснованной задержки обследований, консультаций, переводов в отделения или другие ЛПУ для совместного решения организационных вопросов.

III.Права

Менеджер приемного отделения имеет право:

1. Отдавать распоряжения дежурной смене по вопросам организации помощи в приемном отделении.

2. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам об улучшении организации работы приемного отделения.

3. Совместно с ответственным дежурным врачом отстранять от несения дежурства лиц, находящихся в нетрезвом состоянии.

4. Ставить в известность главного врача или его заместителей в случае непринятия решений ответственным дежурным врачом о необоснованных задержках и отказах на этапе обследования, госпитализации и перетранспортировки пациентов.

5. Получать необходимую информацию для выполнения своих обязанностей.

IV. Взаимоотношения,связи по должности

1. С главным врачом и заместителями: экстренная информация по ГО и ЧС; отчет по отработанной смене.

2. С заведующим приемного отделения. Получает информацию:

  • о составе дежурных бригад по службам;
  • о наличии свободных мест в отделениях и палатах повышенной комфортности;
  • о наличии пациентов в приемном отделении на момент дежурства, плане их дальнейшего обследования и консультаций, состоянии пациентов в диагностических палатах.

3. С ответственными дежурными бригад по службам:

  • взаимодействие по консультированию и обследованию пациентов в максимально короткие сроки;
  • решение вопросов госпитализации в отделения;
  • решение вопросов перетранспортировки в другие ЛПУ;
  • информация о наличии мест и местонахождении дежурного врача.

4. С ответственным дежурным врачом больницы:

  • решение организационных и спорных вопросов;
  • выполнение распоряжений в случаях ЧС и проведения мероприятий по ГО.

5. Со старшей медицинской сестрой отделения:

информация об обеспечении отделения медикаментами, оборудованием, расходными материалами для оказания неотложной помощи.

V. Ответственность

Менеджер приемного отделения несет ответственность:

  • за невыполнение должностной инструкции;
  • за непринятие мер в случаях ЧС и проведения мероприятий по ГО;
  • за нарушение морально-этического кодекса больницы.

С должностной инструкцией ознакомлены: __________________
                                                                 (подпись) (Ф.И.О.)

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×