text
Портал для медицинских работников

Оплата труда семейного врача-стоматолога в условиях ОМС

  • 10 августа 2012
  • 8493

Необходимо констатировать, что пока не разработаны унифицированные модели деятельности семейного врача-стоматолога (кабинет, отделение, центр, клиника), в которых учитывались бы такие существенные параметры, как мощность ЛПУ, материально-техническая база, оснащенность медицинским оборудованием, кадровый состав, объем медицинской помощи, перечень медицинских услуг, уровень организации управления и многое другое. Отсутствие единых подходов к деятельности семейного врача-стоматолога сдерживает совершенствование технологии работы таких врачей, лицензирование и аккредитацию.

Руководители стоматологических учреждений Рф при наличии дополнительных возможностей вправе увеличить размер заработной платы врачу сверх уровня, предусмотренного Единой тарифной сеткой. Они могут определять и устанавливать порядок выплат стимулирующего характера самостоятельно, увеличивая их при улучшении показателей качества труда и снижая при наличии замечаний страховых компаний и медицинских учреждений по поводу качества медицинских услуг, дисциплинарных взысканий и т. д.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

таким образом, заработная плата медицинских работников, работающих по семейному принципу, станет дифференцированной и будет состоять из двух составляющих: 1) тарифной части (оплата труда по Единой тарифной сетке (ЕтС) и должностным окладам); 2) надтарифной части, включающей в себя дополнительную оплату труда (надбавки, доплаты и т. д.) и премии.

Стимулирующая оплата труда семейных врачей-стоматологов может производиться с использованием различных систем. к выплатам стимулирующего характера относятся повышающие коэффициенты за использование навыков по узким специальностям; премиальные надбавки за достижение показателей, характеризующих деятельность ВОП; надбавки за сложность или напряженность выполняемой работы; доплаты за наличие ученой степени кандидата наук, доктора наук; премии и вознаграждения и т. п.

Для определения величины дополнительной оплаты труда семейного врача-стоматолога, непосредственно оказывающего стоматологические услуги, возможно применение следующей формулы:

Од = [(Со × По) - Зм] × Пу,

где Од – размер дополнительной оплаты труда семейного врача-стоматолога;

Со – общая сумма стоимости стоматологических услуг, оказанных семейным врачом-стоматологом по ОМС;

По – процент фонда заработной платы (фЗП) от общей суммы стоимости оказанных стоматологических услуг по ОМС;

Зм – размер заработной платы семейного врача-стоматолога в данном месяце согласно ЕтС;

Пу – процент ФЗП семейного врача-стоматолога от общего фЗП по медицинскому учреждению согласно тарификационному списку медицинского учреждения.

Только введение зависимости оплаты труда семейного врача-стоматолога от результатов его профессиональной деятельности может изменить существующую сегодня парадигму “больной – врач” на парадигму “здоровый человек – врач”, позволит перейти к профилактике заболеваний, а не к “тушению пожара” – лечению болезни.

Семейный врач-стоматолог осуществляет постоянный и непрерывный контакт с семьей, устанавливает с ней доверительные отношения, что позволяет ему владеть необходимой информацией о каждом из членов семьи, планировать оздоровительную, профилактическую и лечебную работу. к профилактической работе можно отнести активное выявление лиц с факторами риска, постоянное наблюдение за хроническими больными, в т. ч. с нестабильным течением заболевания, обучение пациентов самоконтролю. При обслуживании населения пенсионного возраста большое внимание уделяется решению медико-социальных проблем.

Семейный врач-стоматолог в настоящее время способен предложить доступные и приемлемые формы оказания первичной медико-санитарной помощи населению любого возраста с учетом особенностей физического, психического, биологического состояния пациента, своевременно назначая профилактические, оздоровительные, лечебные и реабилитационно-адаптационные мероприятия. Именно профилактика самих заболеваний и их осложнений позволяет снизить затраты на все виды стоматологических и медицинских услуг.

Основной поток пациентов, обращающихся за медицинской помощью в стоматологическую поликлинику, первоначально направляется к семейному врачу-стоматологу, что позволяет управлять потоками больных. этот врач формирует поток пациентов, нуждающихся в консультации смежных специалистов. таким образом, семейный врач-стоматолог в соответствии с разработанной программой переориентирует на себя часть пациентов, ранее обращавшихся за медицинской помощью непосредственно к другим специалистам, что естественно ведет к уменьшению частоты посещаемости других врачей-специалистов. Подобное перераспределение пациентов позволяет сократить штатные единицы “узких” специалистов в стоматологических медицинских учреждениях и по мере необходимости привлекать их в качестве консультантов.

Данный подход в условиях ОМС позволяет получить следующие результаты. В медицинском плане – снижение числа врачебных ошибок, количества жалоб больных, улучшение качества оказания медицинской услуги; с учетом профилактической работы размер дополнительной оплаты труда семейного врача-стоматолога будет изменяться. В экономическом плане – установление зависимости величины заработной платы от количества оказанных услуг, развитие элементов конкуренции между медицинскими работниками; в социальном плане – увеличение заработной платы при сохранении социальных гарантий.

Анализ деятельности семейного врача-стоматолога свидетельствует о расширении объемов медицинских услуг на первичном уровне и об уменьшении нагрузки на медицинские учреждения более высокого уровня. это стало возможным благодаря повышению квалификации медицинского персонала, овладению практическими навыками по смежным специальностям и активизации профилактической и оздоровительной деятельности.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.