text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Порядок принятия решения о назначении сильных опиоидов в сельских лечебных учреждениях

  • 26 августа 2012
  • 1538
Порядок принятия решения о назначении сильных опиоидов в сельских лечебных учреждениях

Как должно приниматься решение о назначении сильных опиоидов (СО) пациенту в стационаре сельской больницы? Имеет ли право фельдшер назначать наркотические средства и психотропные вещества больным, если в сельской участковой больнице нет в штате врача?

Решение о назначении СО принимается лечащим врачом, согласовывается с заведующим отделением и отражается в медицинских документах больного (истории болезни, листе назначения, записи консультационного осмотра и пр.). При назначении СО на срок более суток в истории болезни обязательно должно быть приведено обоснование назначения, указаны длительность, кратность и способ введения препарата, подписанные заведующим отделением.

В стационарных учреждениях основными показаниями для терапии СО являются сильный болевой синдром после обширных операций на органах грудной и брюшной полостей, при тяжелых травматических повреждениях, боли при почечной и печеночной колике, некупируемая боль при инфаркте миокарда. Длительное, неограниченное по времени лечение сильной хронической боли показано инкурабельным онкологическим больным для облегчения их страданий. В экстренных случаях согласование назначения СО осуществляется с ответственным дежурным врачом или другим лицом, уполномоченным приказом главного врача ЛПУ.

В медицинских организациях, в которых работает только один врач (участковая больница, родильный дом, расположенные в сельской местности, и пр.), назначение лекарственных препаратов лечащим врачом производится единолично и фиксируется в медицинских документах больного. При этом текущий и плановый контроль обоснованности и правильности назначения лекарственных препаратов проводится в установленном порядке Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Перечень таких больничных учреждений и порядок назначения СО в этих случаях должен быть определен органом управления здравоохранением субъекта РФ.

В случае если сельская участковая больница и/или родильный дом не предусматривают в штате врача, по решению органа управления здравоохранением субъекта РФ фельдшеру или акушерке таких больничных учреждений предоставляется право назначения наркотических средств и психотропных веществ:

• онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендациям специалиста-онколога, участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача);

• при оказании экстренной медицинской помощи находящимся в этих учреждениях больным (пациенткам родильных домов) в случаях возникновения болевого шока при травмах, инфарктах, осложнениях в родах и иных острых заболеваниях и состояниях.

Перечень таких больничных учреждений и порядок назначения СО в этих случаях должен быть определен органом управления здравоохранением субъекта РФ. 

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
3 дня
Вам выдан доступ к журналу «Заместитель главного врача»
№340987

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Заместитель главного врача»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.