Здравоохранение

Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях в Российской Федерации в 2009 году

  • 1 декабря 2010
  • 2340

Парентеральные вирусные гепатиты

В целом по стране, благодаря проводимым мероприятиям по им­мунизации населения против вирусного гепатита В (ВГВ), прежде всего в рамках приоритетного национального проекта в сфере здра­воохранения, в России отмечается дальнейшее снижение заболевае­мости острым гепатитом В (ОГВ). В 2009 г. достигнут целевой пока­затель заболеваемости, который составил 2,7 на 100 тыс. населения, что на 33% ниже уровня заболеваемости 2008 г. (4,04 на 100 тыс. насе­ления).

В Российской Федерации в 2009 г. зарегистрировано 3836 случаев ОГВ, или 20,5% от общего числа острых вирусных гепатитов. На взрос­лое население приходится 97,9% от числа всех заболевших ОГВ.

Уровни заболеваемости ОГВ, превышающие среднефедеративный показатель, зарегистрированы в 20 субъектах РФ (2008 г. — 27 субъек­тов), из них наиболее высокие показатели отмечались в Кемеровской области (10,66 на 100 тыс. населения), г. Санкт-Петербурге (5,18), Калужской области (4,48), Московской области (4,41), Республике Тыва (4,16), Сахалинской области (4,07) и Ивановской области (4,0).

Среди детей до 17 лет в 2009 г. зарегистрировано 78 случаев ОГВ против 123 в 2008 г. (0,3 и 0,46 на 100 тыс. детей соответственно). На фоне снижения в 2009 г. по отношению к 2008 г. числа заболевших детей до 17 лет на 35,8% количество заболевших детей до 1 года воз­росло на 33%. Уровень заболеваемости у детей до 1 года — 1,45 на 100 тыс. детей данного возраста — превышает показатель заболевае­мости детей до 17 лет в 3,8 раза.

Сохраняется высоким уровень носительства возбудителя ВГВ сре­ди населения. Темпы снижения уровня носительства значительно от­стают от темпов снижения заболеваемости ОГВ. Если за 10 лет показа­тель заболеваемости ОГВ уменьшился в 10,7 раза (с 42,48 в 2000 г. до 2,7 в 2009 г.), то показатель носительства — только в 3 раза (с 95,71 до 32,42).

Продолжает оставаться высоким уровень носительства ВГВ у детей до 1 года. За период с 2000 по 2009 г. этот показатель снизился в 5,2 раза и составил, соответственно, 10,91 против 57,4 на 100 тыс. де­тей до 1 года. В 2009 г. зарегистрировано 180 случаев носительства возбудителя ВГВ среди этой возрастной группы (в 2008 г. — 275 случаев). Показатель носительства возбудителя ВГВ у детей до 1 года превысил показатель носительства среди детей до 17 лет (2,92 на 100 тыс. детей) в 3,7 раза.

Соотношение острых случаев заболевания ОГВ к носителям ВГВ увеличилось с 1 : 9 в 2008 г. до 1 : 11,6 в 2009 г. <.>

Вакцинация против ОГВ осуществляется в Российской Федерации с 1996 г. За истекший период в стране привито более 64,2 млн человек, в т. ч. 31,7 млн детей и 32,5 млн взрослых. В 2009 г. в России вакцини­ровано против ВГВ более 12,1 млн чел., из них 1,7 млн детей.

Охват детей в возрасте 1 года вакцинацией против ВГВ в 2009 г. составил 98,09%, своевременно трехкратную вакцинацию по достиже­нии 12 мес. получили 97,6% привитых детей (в 2008 — 97,7%). Ревакци-нировано в возрасте 13 лет — 99,03% детей (в 2008 г. — 98,6%).

Увеличение иммунной прослойки обеспечило снижение уровня носительства ВГВ среди населения в 2009 г. по сравнению с 2008 г. на 13,7%, среди детей до 17 лет — на 30,7%.

Продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая обста­новка по заболеваемости острым гепатитом С (ОГС). С начала регист­рации до 2000 г. отмечался высокий уровень заболеваемости этой ин­фекцией, в дальнейшем ежегодно регистрировалось снижение заболе­ваемости. За период с 2000 по 2009 г. уровень заболеваемости снизил­ся в 9,4 раза и составил 2,24 на 100 тыс. населения против 21,2. В 2009 г. зарегистрированы 3183 случая ОГС, что составляет 2,24 на 100 тыс. населения, против 4040 случаев в 2008 г. (2,8 на 100 тыс. населения).

В 29 субъектах РФ заболеваемость ОГС превышает среднюю по стране. Наиболее высокие показатели заболеваемости ОГС, превы­шающие среднероссийский показатель, зарегистрированы в 2009 г. в Калужской (6,87 на 100 тыс. населения), Кемеровской (4,82), Амур­ской (4,73), Московской (4,32), Иркутской (4,31), Курганской (4,29) областях, Республике Карелия (4,06).

Основной удельный вес в структуре заболевших ОГС, как и при ОГВ, составляют взрослые (94,5%), на долю детей до 17 лет проходится 5,5%. Показатель заболеваемости у детей до 17 лет в 2009 г. составил 0,68 на 100 тыс. детей против 3,11 в 2008 г. Заболеваемость детей до 1 года сохранялась на уровне 2008 г. и составила 3,76 на 100 тыс. детей дан­ного возраста против 3,78 и была в 5,5 раза выше заболеваемости у всех детей. В данной возрастной группе в 2009 г. зарегистрированы 62 случая ОГС против 58 в 2008 г.

Высокие уровни заболеваемости и носительства ВГВ и ВГС, по всей вероятности, являются одной из причин формирования хронических форм гепатитов.

В Российской Федерации отмечается широкое распространение впервые установленных хронических вирусных гепатитов (ХВГ). За 10 лет, прошедших с момента официальной регистрации этих нозо­логических форм, сформировалась тенденция к неуклонному росту заболеваемости. Заболеваемость за этот период возросла на 46,2% и составила в 2009 г. 56,43 на 100 тыс. населения против 38,59 в 2000 г. (56 322 случая). В 2009 г. зарегистрирован 80 101 случай заболевания ХВГ против 77 712 в 2008 г.

Показатели заболеваемости ХВГ в 2009 г. по субъектам РФ колеба­лись от 4,56 в Республике Дагестан до 214,2 в г. Санкт-Петербурге. <...>

В общей структуре хронических гепатитов основной удельный вес занимает хронический вирусный гепатит С — 72,4%, хронический вирус­ный гепатит В — 25,4%, т. е. более двух третей случаев ХВГ — это послед­ствия ОГС.

В структуре заболевших ХВГ основной удельный вес составляют взрослые — 98,6%, на долю детей до 17 лет приходится 1,42%. <.>

В условиях чрезвычайно активной циркуляции ВГВ и ВГС резко возрастает риск заражения пациентов в ЛПУ. В 2009 г. в ЛПУ инфици­ровались ВГВ 40 пациентов и ВГС — 19 пациентов.

Внутрибольничные инфекции

В ЛПУ РФ в 2009 г. зарегистрировано 27 220 случаев внутрибольничных инфекций (ВБИ), что на 6,9% больше, чем в 2008 г. (25 456 слу­чаев).

Увеличение заболеваемости ВБИ обусловлено как улучшением учета гнойно-септических инфекций (ГСИ), так и расширением перечня регистрируемых ВБИ у новорожденных, родильниц и оперированных больных.

Как и в предыдущие годы, в 2009 г. наибольшее число случаев ВБИ выявлено в родовспомогательных учреждениях — 33,3% (в 2008 г. — 34,6%) от всех ВБИ, зарегистрированных в ЛПУ, и хирургических ста­ционарах — 31,9% (в 2008 г. — 29,3%). В прочих стационарах зарегист­рировано 16,2% (в 2008 г. — 16,6%), в детских — 11,9% (в 2008 г. — 12,1%) и амбулаторно-поликлинических учреждениях — 7,8% (в 2008 г. — 7,4%).

В родовспомогательных учреждениях среди новорожденных и ро­дильниц зарегистрировано 9065 случаев ВБИ, что на 3,7% больше, чем в предыдущем году (8820), показатель составил 0,28 на 1000 поступив­ших в стационары (в 2008 г. — 0,27) и 20 609 случаев внутриутробных инфекций новорожденных (ВУИ) против 19 470, зарегистрированных в 2008 г.

Общий показатель суммы ВБИ и ВУИ в 2009 г. увеличился по сравнению с 2008 г. на 5,6% и составил 0,93 на 1000 поступивших больных (в 2008 г. — 0,88). В 2009 г. от ВУИ умерли 432 ребенка (в 2008 г. — 387 детей).

В структуре ВБИ в родовспомогательных учреждениях 7806 случа­ев, или 86,1% приходится на гнойно-септические инфекции (в 2008 г. — 7454 случая, или 84,5%).

Число зарегистрированных ГСИ среди новорожденных в ЛПУ в 2009 г. увеличилось по сравнению с 2008 г. на 4,2%. Всего зарегистрировано 4897 ГСИ новорожденных против 4696 в 2008 г. Рост числа заболеваний в родовспомогательных учреждениях обусловлен увеличением количе­ства заболевших новорожденных кожными формами заболеваний и заболеваниями пупочной ранки.

С учетом ВУИ показатель заболеваемости ГСИ новорожденных достигает 14,5 на 1000 родившихся живыми против 14,2 в 2008 г.

Число случаев ВУИ в 2009 г. увеличилось по сравнению с 2008 г. на 5,4%, зарегистрировано, соответственно, 20 835 и 19 767 случаев. По­казатели заболеваемости ВУИ составили 12,1 против 11,7 на 1000 родов.

Показатели заболеваемости новорожденных ГСИ в 2009 г., превы­шающие среднефедеративный уровень, зарегистрированы в 27 субъектах РФ (в 2008 г. — 21 субъект). Наиболее высокие показатели на 1000 ро­дившихся живыми зарегистрированы в Вологодской области (10,08), Ненецком автономном округе (27,5), Свердловской области (10,99), Омской области (16,37). В республиках Бурятия, Тыва, Саха (Якутия), Сахалинской области заболеваемость ГСИ новорожденных увеличилась по сравнению с 2008 г. в 2 и более раз.

В структуре ГСИ новорожденных, как и в предыдущие годы, преоб­ладают конъюнктивиты (43,5%), заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки (23,63%), омфалиты (34,1%), на генерализованные формы приходится 2,8%. Более 56% генерализованных форм зарегистрирова­но в 6 субъектах РФ, в т. ч. среди новорожденных в Омской области — 15 случаев (3 бактериальных менингита, 11 сепсисов и 1 остеомиелит), г. Москве — 9 случаев (7 бактериальных менингитов и 2 остеомиелита), Кабардино-Балкарской Республике — 9 случаев (2 бактериальных ме­нингита и 7 сепсисов), Свердловской области — 9 (6 сепсисов и 3 остео­миелита), Московской области — 4 (остеомиелит), Краснодарском крае — 4 (сепсис).

Остается высоким соотношение ГСИ и ВУИ новорожденных, заре­гистрированных в родовспомогательных учреждениях. В 2009 г. оно составило 1 : 4,5 и практически осталось на уровне 2008 г. (1 : 4,4), од­нако в ряде территорий этот показатель был значительно выше: Влади­мирская область (1 : 35,8), Тамбовская область (1 : 33,7), Астраханская область (1 : 33,8), Волгоградская область (1 : 20,8), Рязанская область (1 : 19,6), Псковская область (1 : 15,3), г. Москва (1 : 16,8). Преобладание ВУИ над ГСИ свидетельствует об отсутствии как достоверно налажен­ного учета ГСИ, так и единого подхода к диагностике ВУИ. <.>

В ЛПУ России в 2009 г. 40 пациентов (в 2008 г. — 48) были инфици­рованы ВГВ и 19 пациентов — ВГС (в 2008 г. — 25). Число пациентов, зараженных ВГВ и ВГС в связи с получением инвазивных процедур в хирургических стационарах, увеличилось с 31,5% в 2008 г. до 39,0% в 2009 г. В амбулаторно-поликлинических учреждениях инфицирова­лись 27,1% (в 2008 г. — 31,5%) пациентов, в прочих стационарах — 25,4% (в 2008 г. — 30,1%), в родовспомогательных учреждениях — 6,8% (в 2008 г. — 6,9 %). <.>

Актуальной остается регистрация внутрибольничных групповых заболеваний и вспышек в ЛПУ. В 2009 г. отмечено увеличение количества групповых заболеваний и вспышек, зарегистрированных в ЛПУ. По дан­ным отчетной формы № 23 "Сведения о вспышках инфекционных забо­леваний" в Российской Федерации в 2009 г. зарегистрировано 50 груп­повых заболеваний в ЛПУ с числом пострадавших 756 человек, в т. ч. 480 детей до 17 лет (в 2008 г. — 34, 387 и 187 соответственно). <.>

Заражения пациентов во время вспышек происходили в основном контактно-бытовым путем передачи инфекции, на который приходится 59,4% от количества вспышек, зарегистрированных в ЛПУ. В 43,2% вспышек реализовался воздушно-капельный путь передачи, в 21,6% — пищевой путь и в 2,7% — водный.

Основными причинами возникновения групповых ВБИ явились нарушения санитарного законодательства по профилактике заносов, несвоевременное выявление и изоляция детей с ОКИ в детских отде­лениях. Групповые заболевания новорожденных ГСИ в родовспомога­тельных учреждениях были связаны с нарушениями санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов. <.>

За последние 3 года в Российской Федерации отмечается снижение объемов микробиологических исследований окружающей среды в ЛПУ.

В родовспомогательных учреждениях количество отобранных проб воздуха сократилось на 17,1% (в 2008 г. — на 12,7%), материалов на стерильность — на 8,5% (в 2008 г. — на 4,2%), смывов с объектов внешней среды — на 17,1% (в 2008 г. — на 11,8%) и растворов для питья новорож­денных — на 3,7% (в 2008 г. — на 6,3%). Объемы исследованных проб донорского молока сократились в 2,7 раза (в 2008 г. — на 4,2%), иссле­довано 223 пробы против 619 в 2008 г.

В 2009 г. процент проб воздуха, не соответствующих гигиеническим нормативам, в учреждениях родовспоможения составил 11,7 против 9,46% в 2008 г. Из числа проб с неудовлетворительными результатами в 0,09% (в 2008 г. — 0,49%) выделена патогенная микрофлора и в 82,1% (в 2008 г. — 68,9%) — условно патогенная микрофлора.

В 25 субъектах РФ процент неудовлетворительных проб воздуха в учреждениях родовспоможения превышал среднефедеративный пока­затель: в Республике Хакасия (47,7%), Республике Бурятия (45,5%), Республике Татарстан и Вологодской области (38,2%), Тверской обла­сти (34,7%), Хабаровском крае (27,4%), Кемеровской области (26,0%), Камчатском крае и Челябинской области (24,8%), Архангельской обла­сти (22,9%).

В 2009 г. показатель неудовлетворительных результатов при исследо­вании материалов на стерильность в родовспомогательных учреждениях составил 0,29% против 0,37% в 2008 г., а показатели, превышающие сред­ний по России в 3 и более раз, выявлены в Карачаево-Черкесской Респуб­лике (9,66%), Республике Тыва (3,17%), Республике Саха (Якутия) (1,26%), Костромской области (1,21%), Ленинградской области (1,16%), Удмуртской Республике (1,05%), Ивановской области (1,1%), Чувашской Республике и Кировской области (0,99%), Камчатском крае (0,95%).

В родильных домах (отделениях) число смывов, не соответствующих гигиеническим нормативам, уменьшилось с 1,37% в 2008 г. до 1,33% в 2009 г. Неудовлетворительные пробы в смывах с объектов окружающей среды, превышающие средний показатель по России, выявлены в 23 субъектах РФ (в 2008 г. — в 25). Наиболее высокий процент неудовле­творительных результатов выявлен в смывах, отобранных в родильных домах (отделениях) Республики Ингушетия (8,85% проб), Ненецкого автономного округа (7,88%), Республики Дагестан (4,92%), Чеченской Республики (4,75%), Омской области (4,26%), Еврейской автономной области (3,15%).

При исследовании питьевых растворов, число отобранных проб которых сократилось с 3023 в 2008 г. до 2914 в 2009 г., количество проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, увеличилось с 0,13 до 0,31%.

Не проводились исследования питьевых растворов для новорож­денных в республиках Коми, Адыгея, Калмыкия, Северная Осетия — Ала­ния, Мордовия, Бурятия, Тыва, Карачаево-Черкесской, Чеченской Республиках, Краснодарском, Приморском, Хабаровском краях, Вол­гоградской, Калужской, Новгородской и Амурской областях. <...>

По отчетным данным за 2009 г. в ЛПУ числилось 6647 дезинфекци­онных камер (в 2008 г. — 6781), за год число дезинфекционных камер в ЛПУ уменьшилось на 134. По сравнению с 1991 г. число дезинфекцион­ных камер в ЛПУ сократилось на 946, или на 12,5%. В 2009 г. на 0,2% увеличилось количество пригодных к работе дезинфекционных камер в ЛПУ, а за последние 5 лет их число увеличилось на 2,1% (с 92,4 до 94,5%). Оснащенность дезинфекционными камерами ЛПУ в 2009 г. со­ставляла 79,1% (в 2008 г. — 77,5%). <...>

В 2009 г. количество стерилизующей аппаратуры в ЛПУ увеличилось на 1762 аппарата, или на 0,9%.

Оснащенность ЛПУ централизованными стерилизационными от­делениями в 2009 г. составила 66,4% (в 2008 г. — 63,2%), в т. ч.: в ро­дильных домах, родильных отделениях и перинатальных центрах — 73,2% (в 2008 г. — 73,8%), хирургических больницах и отделениях — 74,3% (в 2008 г. — 69,8%), инфекционных больницах и отделениях — 65,0%, на станциях переливания крови — 78,7% (в 2008 г. — 79,0%), на станциях скорой помощи — 69,8% (в 2008 г. — 63,1%). <...>

В 2009 г. улучшился показатель, характеризующий оснащенность оборудованием централизованных стерилизационных отделений ЛПУ по нормативам. По всем ЛПУ он составил 62,5% (в 2008 г. — 61,2%). В том числе: в инфекционных больницах и отделениях — 57,7%, на стан­циях переливания крови — 70,8% (в 2008 г. — 70,6%). Однако этот пока­затель ухудшился в родильных домах, родильных отделениях и перина­тальных центрах — 68,0% (в 2008 г. — 71,1%), хирургических больницах и отделениях — 62,6% (в 2008 г. — 68,3%), на станциях скорой медицин­ской помощи — 60,0% (в 2008 г. — 61,5%).

Острые кишечные инфекции

В Российской Федерации наблюдается устойчивая тенденция к росту заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) со сред­ним ежегодным темпом прироста 6—7%.

В 2009 г. в Российской Федерации зарегистрировано почти 746 тыс. заболеваний ОКИ установленной и неустановленной этиологии. Небла­гополучными по ОКИ, вызванным неустановленными инфекционными возбудителями, были 42 региона, по ОКИ, вызванным установленными бактериальными и вирусными возбудителями, — 33 региона, по сальмонеллезу — 37 регионов, по бактериальной дизентерии — 29 регионов.

ОКИ остаются наиболее значимой группой болезней, ответственной за формирование эпидемических очагов. Ежегодно по форме отрасле­вого статистического наблюдения № 23 регистрируется около 500 вспы­шек ОКИ, составляя 27,6—76,5% зарегистрированных очагов.

За отчетный год в динамике заболеваемости вирусным гепати­том А (ВГА) продолжилась тенденция к снижению. По сравнению с предыдущим годом заболеваемость ВГА уменьшилась на 10,9%, с 8,14 на 100 тыс. населения в 2008 г. до 7,26 на 100 тыс. населения в 2009 г.

В ряде субъектов РФ показатель заболеваемости ВГА на 100 тыс. населения значительно превышает среднефедеративный. Наиболее высокие показатели отмечены в республиках Дагестан (29,89), Тыва (22,70), Карачаево-Черкесской (224,0) и Чеченской (104,3), в Рязанской области (38,84).

Ежегодно растет доля ВГА в структуре острых вирусных гепатитов, в 2009 г. она составила 55,2% (в 2008 г. — 50,5%, в 2007 г. — 50,1%).

В 2009 г. в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидпоказаниям проводилась иммунизация против ВГА, привито 302 225 человек, в т. ч. 208 757 детей (в 2008 г. — 503 256 и 346 978 со­ответственно).

Несмотря на снижение в многолетней динамике заболеваемости, при формировании вспышечной заболеваемости ВГА сохраняет свою значимость. Так, в 2009 г. по форме отраслевого статистического на­блюдения 23—09 "Сведения о вспышках инфекционных заболеваний" было зарегистрировано 59 вспышек ВГА (в т. ч. 6 крупных) с числом пострадавших 786 человек, что составляет 7,6% зарегистрированных в прошедшем году случаев ВГА.

Заболеваемость брюшным тифом в 2009 г. снизилась до 0,03 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 0,05 на 100 тыс. населения). Зарегист­рировано 44 случая заболевания брюшным тифом в 20 субъектах РФ, в т. ч. 5 случаев у детей до 17 лет (в 2008 г. — 65 и 8 случаев соответствен­но). С летальным исходом был зарегистрирован 1 случай. <.>

Заболеваемость брюшным тифом в последнее время носит спора­дический характер и регистрируется, как правило, среди приезжих из различных стран, лиц из социально неблагополучных групп населения, а также среди людей, выезжавших в страны, неблагополучные по забо­леваемости брюшным тифом.

В 2009 г. заболеваемость сальмонеллезом составила 35,2 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 35,79). Зарегистрировано 11 случаев с летальным исходом (в 2008 г. — 17 случаев; в 2007 г. — 12 случаев).

Территориями с неблагоприятной эпидемической ситуацией по сальмонеллезу в последние годы являются регионы Дальневосточного, Сибирского, Уральского, Приволжского, Северо-Западного федераль­ных округов. <...> В структуре группы кишечных инфекций сальмонеллез в последние годы (2003—2008 гг.) составляет около 7%.

В 2009 г. по данным формы № 23 отраслевого статистического на­блюдения зарегистрировано 73 очага групповой заболеваемости сальмонеллезом с общим числом пострадавших 1296 человек, в т. ч. 571 ре­бенок. Дети до 17 лет вовлекаются в эпидемический процесс практи­чески наравне со взрослыми, составляя 42—48% среди пострадавших. Болеет преимущественно городское население (около 80%), что свя­зано с возрастающей централизацией и интенсификацией производства продуктов питания, расширением производства различных полуфаб­рикатов и готовых блюд, реализуемых через торговую сеть, развитием сети общественного питания и т. д. В этиологической структуре сальмонеллезов с начала 1980-х гг. доминирует Salmonella enteritidis (груп­па Д), но в последние годы появились данные о возрастающей роли сальмонелл группы С, в частности Salmonella infantis, что свидетель­ствует о формировании новых резервуаров возбудителя в природе и требует осуществления комплекса исследований, направленных на выявление возможных источников инфекции, не имевших большого значения в предыдущие годы.

Уровни заболеваемости бактериальной дизентерией в послед­ние годы достигли наиболее низких цифр за весь период наблюдения: со 147,7 на 100 тыс. населения в 1999 г. до 12,4 в 2009 г. Заболевае­мость бактериальной дизентерией среди детей снизилась и составила в 2009 г. 35,96 на 100 тыс. населения (в 2008 г. — 55,37).

Вместе с тем в структуре наиболее значимых эпидемических очагов ежегодный удельный вес шигеллезов составляет порядка 9%, при этом именно с этими возбудителями связаны массовые очаги, распростра­нение инфекции в которых происходило через продукцию молокоперерабатывающих производств. За 2009 г. зарегистрировано 39 очагов групповой заболеваемости дизентерией с общим числом пострадавших 533 человека, из них 316 детей.

В 2009 г. наиболее неблагополучными по заболеваемости бактери­альной дизентерией были Южный, Сибирский и Дальневосточный фе­деральные округа. Наиболее высокие уровни заболеваемости населе­ния зарегистрированы в республиках Тыва (146,7), Дагестан (49,04), Башкортостан (33,19), Хакасия (25,67), Забайкальском крае (25,67),

Астраханской (53,44), Амурской (29,76) областях, Еврейской автономной области (36,12), Чукотском автономном округе (60,13). <...>

В 2009 г. против дизентерии по эпидемическим показаниям приви­то 26 476 человек в 4 субъектах РФ (в 2008 г. — 31 224 человек в 3 субъ­ектах). <.>

Рост в последние годы показателей заболеваемости ОКИ, вызван­ных установленными бактериальными и вирусными возбудителя­ми, в Российской Федерации обусловлен, в основном, ротавирусной инфекцией, уровень заболеваемости которой за период 1999—2009 гг. вырос практически в 7 раз. Удельный вес ротавирусной инфекции в структуре ОКИ увеличился с 1,4 до 7,0%. Наиболее поражаемым кон­тингентом при ротавирусной инфекции являются дети до 14 лет, состав­ляющие около 90% в структуре патологии, причем дети до 1 года со­ставляют 28%, до 6 лет — 66,4%. В регионах России преобладают раз­личные серотипы ротавирусов, но наиболее часто встречаются G1P[8] и G4P[8]. По данным научно-исследовательских институтов, на евро­пейской территории России наблюдается смена доминирующего серо-типа, что приведет к прогнозируемому росту заболеваемости указан­ными нозологиями в течение ближайших 2 лет.

Заболеваемость ОКИ, вызванными кампилобактериями, энтеропатогенными кишечными палочками, иерсиниями, возросла незначительно. <.>

С 2009 г. в государственное статистическое наблюдение введена регистрация норовирусной инфекции, которая, по данным зарубежных исследователей, в последние годы имеет тенденцию к широкому рас­пространению и играет ведущую роль в формировании эпидемических очагов с пищевым фактором передачи инфекции. В 2009 г. было заре­гистрировано 1284 случая данного заболевания, показатель заболевае­мости — 0,9 на 100 тыс. населения.

Стабилизировался на высоких цифрах удельный вес ОКИ, вызван­ных неустановленным возбудителем, и пищевых токсикоинфекций неустановленной этиологии, который в течение последних 7 лет со­ставляет 62,3—68,8%, что особенно важно на фоне многолетней тенден­ции к росту показателей этой категории нозологий. <.>

В 2009 г. в целом по стране число зарегистрированных случаев ОКИ неустановленной этиологии возросло на 3,5% по сравнению с 2008 г., показатель заболеваемости составил 340 на 100 тыс. населе­ния (в 2008 г. — 331,7).

(Продолжение читайте в следующем номере)

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.