Организации ведомственной экспертизы качества работы среднего медицинского персонала в учреждениях здравоохранения Челябинской области. Региональный опыт. Подготовка специалистов по управлению сестринской деятельностью ЛПУ

1385

Приведите, пожалуйста, пример организации контроля качества медицинской помощи в ЛПУ?

Главный врач ЛПУ, Тверская обл.

Мы расскажем вам об организации ведомственной экспертизы качества работы среднего медицинского персонала в учреждени­ях здравоохранения Челябинской области.

В соответствии с Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Россий­ской Федерации от 17.11.2008 № 1662-р, "основной целью государ­ственной политики в области здравоохранения на период до 2020 года является формирование системы, обеспечивающей до­ступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны со­ответствовать уровню заболеваемости и потребностям населе­ния, передовым достижениям медицинской науки".

К числу первоочередных задач, решение которых направлено на достижение поставленной цели, в соответствии с Концепцией от­носится "создание системы управления качеством медицинской по­мощи". Качество медицинской помощи отнесено к ключевым фак­торам обеспечения качества жизни. В соответствии с распоряжени­ем Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 № 1663-р, утвердившим Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года, "главной целью дея­тельности Правительства Российской Федерации является создание условий для повышения уровня жизни российских граждан, в т. ч. для материального благополучия, обеспечения возможности полу­чения качественного образования и медицинской помощи.."

В соответствии с данным распоряжением Правительства Рос­сийской Федерации в ближайший период "предстоит расширить возможности граждан влиять на деятельность организаций здра­воохранения, ввести в практику оценку пациентом качества ока­занной медицинской помощи".

С целью выяснения отношения населения Челябинской обла­сти к деятельности учреждений здравоохранения и качеству ока­зания медицинской помощи начиная с 2005 г. в регионе ежегодно проводится социологическое исследование. Для изучения мнения населения области в 2008 г. был проведен социологический опрос, в ходе которого было опрошено более 3000 респондентов. Учитывая, что результат лечения во многом зависит от степени доверия пациентов к медицинскому персоналу, было проведено изучение степени доверия респондентов к участковым врачам, врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу.

По результатам опроса участковым врачам "доверяют полностью" и "скорее доверяют" 70,1% опрошенных, врачам-специалистам - 82,5, среднему медицинскому персоналу - 62,1% (в т. ч. в поликлиниках -61,1, стационарах - 62,9% респондентов). Не доверяют участковым врачам 16,9% респондентов, врачам-специалистам - 9,7, среднему ме­дицинскому персоналу - 18,4% опрошенных (в т. ч. в поликлиниках -20,5, стационарах - 16,2% респондентов).

Результаты изучения удовлетворенности пациентов отноше­нием к ним среднего медицинского персонала позволили устано­вить, что удовлетворены отношением средних медицинских ра­ботников 73,2% пациентов поликлиник и 64,0% пациентов ста­ционаров, не удовлетворены - 16,6 и 13,5% соответственно. Одна­ко в динамике за 3 последних года степень удовлетворенности респондентов отношением среднего медицинского персонала в стационарах растет: число полностью удовлетворенных в 2008 г. составило 31,1% (по сравнению с 25,7% в 2007 г. и 19,9% в 2006 г.).

Из данных социологического исследования видно, что качество работы среднего медицинского персонала не соответствует ожи­даниям и требованиям пациентов учреждений здравоохранения. Отсюда следует, что необходимо анализировать причины неудо­влетворенности пациентов и на его основе принимать решения по повышению качества работы средних медицинских работников.

Одной из важнейших основных функций управления любым процессом, в т. ч. процессом оказания качественной медицинской помощи, является контроль.

Классическое понимание контроля - это вид управленческой деятельности, благодаря которому можно направить деятель­ность учреждения по нужному (верному) пути, сравнивая пока­затели его деятельности с установленными параметрами стандар­тов, утвержденными планами и целями.

Для организации адекватного контроля должен быть опреде­лен порядок проведения экспертизы, введены критерии оценки качества работы.

Основной целью проведения ведомственной экспертизы каче­ства работы среднего медицинского персонала является опера­тивный анализ внутри учреждения здравоохранения медицин­ской помощи, оказываемой на каждом рабочем месте.

Проведение экспертизы качества ставит перед собой следую­щие задачи:

• повышение личной ответственности медицинских работников за качество выполняемых ими работ (услуг);

• обеспечение ведения рациональной медицинской деятельно­сти в учреждении здравоохранения и оптимального его регу­лирования.

Экспертиза качества работы позволяет принять своевремен­ные управленческие решения, но при этом не преследует кара­тельных целей: сама технология проведения экспертизы преду­сматривает возможность каждого медицинского работника зна­комиться с ее результатами, самостоятельно принимать меры для устранения зависящих от него дефектов работы. Цель проведе­ния экспертизы - не наказание, а улучшение качества работы ме­дицинских работников и, как следствие, качества оказанной па­циентам медицинской помощи в целом.

Процесс экспертизы качества работы можно разделить на не­сколько этапов:

• обнаружение невыполнения регламентируемой работы (услуги);

• установление причин ее невыполнения (объективных и субъ­ективных);

• определение путей решения для каждой ситуации;

• организация работы для обеспечения условий надлежащего выполнения.

В целях совершенствования управления качеством медицин­ской помощи, оказанной средним медицинским персоналом в учреждениях здравоохранения, Министерством здравоохране­ния Челябинской области был издан приказ от 01.12.2008 № 1098 "О ведомственной экспертизе качества работы среднего медицин­ского персонала в учреждениях здравоохранения Челябинской области", которым утверждены методические рекомендации.

Организация работы по экспертизе качества работы среднего медицинского персонала осуществляется на основе Положения о ведомственной экспертизе качества работы среднего медицин­ского персонала в учреждениях здравоохранения Челябинской области. В каждом конкретном государственном и муниципаль­ном учреждении здравоохранения разрабатывается Положение о ведомственной экспертизе качества работы среднего медицин­ского персонала с учетом формы собственности, особенностей, структуры и профилей медицинской деятельности учреждения.

Более подробно об организации экспертизы качества работы среднего медицинского персонала в Челябинской области вы сможе­те прочесть в журнале "Главная медицинская сестра", № 12, 2009 г.

Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×