Лабораторная оценка микроэлементного статуса. Часть 3

1089
Лабораторная оценка микроэлементного статуса. Часть 3

Начало статьи читайте на сайте 21.01.2013 и 24.01.2013

Ионизированный магний

Магний в сыворотке крови существует в нескольких формах: связанный с белками (19–34%), свободный ион Mg2+ (61–67%), а также связанный с некоторыми анионами (5,5–14,0%). Свободный, или ионизированный, магний является метаболически активной формой. Технология для измерения ионизированного магния в сыворотке крови с использованием ионселективных электродов применяется в лабораторной практике более 20 лет, однако не утратила своей актуальности.

Локализация и концентрация ионизированного магния в тканях может быть оценена с помощью флуоресцентного зонда или методом ядерного магнитного резонанса. В настоящее время эти методы используются только в научно-исследовательских лабораториях, но имеют большие перспективы использования в диагностике нарушений обмена веществ и магния.

Концентрация магния в мышцах

Мышцы содержат около 27% от общего количества магния в организме. Биопсия может быть использована для получения биоматериала при определении концентрации магния в мышцах, но эта методика является инвазивной, требует специальных навыков, кроме того, является сложной.

Концентрация магния в клетках крови

Концентрация магния в моноцитах была предложена в качестве возможного показателя содержания внутриклеточного магния. У людей концентрация магния в моноцитах не коррелирует с концентрацией в сыворотке или в эритроцитах. Некоторые исследования показывают существование корреляции между концентрацией магния в моноцитах и в мышечных клетках [7].

Содержание магния в моноцитах является лучшим лабораторным маркером нарушений сердечного ритма, связанных с дефицитом магния, чем концентрация магния в сыворотке [4]. Целесообразность определения магния в эритроцитах в клинической медицинской практике остается неясной, хотя изменения общего содержания магния в эритроцитах могут быть связаны с гипертонией, предменструальным синдромом и синдромом хронической усталости.

Хром

Исследования показали, что хром потенцирует действие инсулина. Резистентность к инсулину может быть следствием дефицита хрома. Малое количество исследований дефицита хрома в человеческом организме связано в основном с аналитическими трудностями в определении ультрамалого количества хрома в тканях.

Данные о дефиците хрома в организме человека в основном косвенные, основанные на улучшении инсулинорезистентности и толерантности к глюкозе после добавки хромсодержащих соединений. Доступны обзоры, которые подробно описывают биохимические и клинические аспекты обмена хрома [2, 14].

Методы определения концентрации хрома

До настоящего времени среди всех лабораторных тестов, созданных для определения хрома, нет таких, которые позволяют надежно определить уровень содержания хрома в организме. Так как хром является одним из самых сложных для определения микроэлементов, референтные значения хрома в сыворотке крови и моче были сильно завышены в прошлом.

При улучшении чувствительности методов появилась возможность выявления и устранения загрязнения экзогенным хромом, что привело к значительному снижению пороговых уровней концентрации хрома в биологических образцах.

ААС в графитовой печи с зеемановским корректором является предпочтительным методом определения хрома в биологическом материале. Строгим требованием является необходимость избегать даже кратковременного контакта образца с любой металлической поверхностью (для взятия крови нельзя использовать иглы из нержавеющей стали, если они не силиконизированы) (табл.).

Лабораторная оценка микроэлементного статуса. Часть 3

Список использованной литературы

1. Abercrombie F.N., Silvester M.D., Cruz R.B. Simultaneous multielement analysis of biologically related samples with RF-ICP in Ultratrace Metal Analysis. In: Risby TH, ed. Biological Sciences and Environ ent. American Chemical Society, Washington, DC, 1979. P. 10–26.

2. Anderson R.A. Recent advances in the role of chromium in human health and disease. In: Prasad AS, ed. Essential and toxic trace elements in human health and disease. Alan R. Liss, New York 1988. P. 189–197.

3. Bowers G.N., Jr, Rains T.C. Measurement of total calcium in biological fl uids: Flame atomic absorption spectrometry // Methods Enzymol. 1988. Vol. 158. P. 302–319.

4. Cohen L., Kitzes R. Magnesium and digitalis-toxic arrhythmias // J Am Med Assoc 1983. Vol. 249. P. 2808–2810.

5. Chaudhri M.A., Hannaker P. Reliability of the ICP-AES for trace elements studies of biological materials // Biol Trace Elem Res. 1987. Vol. 13. P. 417.

6. Elin R.J. Assessment of magnesium status // Clin Chem. 1987. Vol. 33. P. 1965–1970.

7. Elin R.J. Status of the mononuclear blood cell magnesium assay // J Am Coll Nutr. 1987. Vol. 6. P. 105–107.

8. Garber C.C., Miller R.C. Revision of the 1963 semidine HCL standard method for phosphorous // GinChem. 1983. Vol. 29. P. 184–188.

9. Kragh-Hansen U, Vorum H. Quantitative analysis of the interaction between calcium ions and humanserum albumin // Clin Chem. 1993. Vol. 39. P. 202–208.

10. Milnе D.B. Laboratry assessement of trace element and mineral status // Clinical nutrition of the essential trace elements and minerals : the guide for health professionals. 2000. P. 69–90.

11. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Status of Certifi ed Reference Materials Defi nitive Methods and Reference Methods for Analytes. National Reference for the Clinical Laboratory 7-CR, Villanova, PA. 1985.

12. Ryan M.F. Th e role of magnesium in clinical biochemistry: an overview //Ann Clin Biochem. 1991. Vol. 28. P. 19–26.

13. Shils M.E. Magnesium. In: Ziegler ЕЕ, Filer LJ, Jr Eds. Present Knowledge in Nutrition, 7th ed. ILSI Press, Washington. DC, 1996. P. 256–264.

14. Stoeker B.J. Chromium. In: Ziegler ЕЕ, Filer LJ, Jr, Eds. Present Knowledge in Nutrition, 7Ih ed. ILSI Press., Washington, DC, 1996. P. 344–352.

15. Sunderman F.W., Jr. Atomic absorption spectrometry of trace metals in clinical pathology // Hum Pathol. 1973. Vol. 4. P. 549.

16. Sunderman F.W., Jr. Electrothermal atomic absorption spectrometry of trace metals in biological fl uids // Ann Clin Lab Sci. 1975. Vol. 5. P. 421.

(Продолжение следует)

Перейти к другим публикациям

Узнать о подписке на журнал

Читайте в ближайших номерах журнала «Справочник заведующего КДЛ»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка
      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×