Правила работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

12610

Реформа здравоохранения, проводимая в Российской Федерации в настоящее время, ставит перед медицинскими организациями следующие основные задачи:

  • выполнение государственных гарантий оказания населению качественной бесплатной медицинской помощи;
  • повышение эффективности использования ресурсов базы здравоохранения;
  • внедрение новых медицинских технологий, в т. ч. кратковременного пребывания ;
  • пропаганда здорового образа жизни.

Выполняя перечисленные задачи, МБЛПУ “Детская городская клиническая больница № 3” (далее – ДГКБ № 3) на базе своей поликлиники организовала детское лечебное учреждение кратковременного пребывания, опытом работы которого делится на страницах нашего журнала.

Этапы создания детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

В 2005 г. на базе поликлиники № 1 ДГКБ № 3 были развернуты койки дневного пребывания неврологического профиля для детей в возрасте от 1 месяца до 1 года.

Для размещения детского лечебного учреждения кратковременного пребывания (приложение 1) в поликлинике было пересмотрено расписание работы всех специалистов поликлиники, объединили несколько приемов участковых врачей, медстатистов и медсестер диспансерного наблюдения, и из высвободившихся кабинетов был выделен отдельный блок, включающий:

  • пост медсестры;
  • кабинет врача,
  • кабинет массажа и ЛФК,
  • кабинет физиотерапевтического лечения;
  • комнату отдыха и ожидания процедур.

Штатное расписание детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

В штатное расписание поликлиники в связи с организацией детского лечебного учреждения кратковременного пребывания введены новые ставки:

  • 0,5 ставки медицинской сестры поликлиники;
  • 1,5 ставки медицинской сестры по массажу;
  • 1,0 ставки врача-невролога;
  • 1,0 ставки медицинской сестры по физиотерапии.
  1. Внесены изменения в нормативно-правовые акты лечебного учреждения.
  2. Издан приказ о создании детского лечебного учреждения кратковременного пребывания при поликлинике.
  3. Разработаны положение и должностные инструкции (приложение 2).
  4. Кроме того, приобретено необходимое оборудование согласно табелю оснащения работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания при поликлинике.
  5. Разработан перечень показаний и противопоказаний для лечения в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания.
  6. Определены основные задачи нового отделения.

Задачи детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

  • обеспечение доступности специализированной медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе детям с патологией нервной системы;
  • повышение экономической эффективности деятельности лечебного учреждения;
  • пропаганда здорового образа жизни.

Медицинская документация в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Заведена медицинская документация в соответствии с существующими министерскими и больничными приказами:

  1. медицинская карта стационарного больного;
  2. журнал приема больных и отказов в госпитализации;
  3. лист врачебных назначений;
  4. лист физиотерапии;
  5. журнал учета массажа;
  6. журнал учета нагрузки медицинской сестры;
  7. лист учета процедур и полученных ребенком медикаментов;
  8. статистическая карта выбывшего из стационара.

Организация работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

Детское лечебное учреждение кратковременного пребывания работает в двухсменном режиме. Средняя длительность пребывания (курс лечения) пациента в нем составляет 9 дней.

В оказываемую ему медпомощь входят:

  1. лабораторно-диагностическое обследование;
  2. медикаментозная терапия (медикаментозное обеспечение осуществляется согласно формуляру лечебного учреждения);
  3. физиотерапевтическое лечение.

Мама с ребенком в среднем в день находятся в условиях детского лечебного учреждения кратковременного пребывания 3 ч.

Осмотры в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Медсестра составляет график посещения пациентами специалистов и прохождения процедур (приложение 3). На руки маме выдается информационный лист, в котором расписано время прохождения ребенком специалистов и процедур.

Ребенка, который находится в детском лечебном учреждениям кратковременного пребывания, ежедневно осматривает врач: он следит за его состоянием и при необходимости корректирует лечение.

Медсестра ведет журнал очередности больных, проводит антропометрию, измеряет температуру, выдает медикаменты, объясняет маме, как правильно их применять, ориентирует на возможные побочные действия, выполняет инъекции.

В обязанности медсестры по массажу входит обучение мам элементам ЛФК и приемам массажа, чтобы в дальнейшем родители могли самостоятельно проводить массаж и гимнастику в домашних условиях.

Занятия в детском лечебном учреждениям кратковременного пребывания

На базе детского лечебного учреждения кратковременного пребывания работает “Мамина школа”, в которой родители (как правило, мамы) обучаются азам ухода за ребенком (приложение 4). Для этих целей разработан план проведения занятий. В школе также имеются пособия по вскармливанию и психомоторному развитию ребенка первого года жизни.

Правила работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

Занятия проводит медицинская сестра в определенный час в комнате отдыха. Расписание вывешивается в доступном месте, мамы самостоятельно выбирают тему и посещают занятие. Группа слушателей составляет от 5 до 10 человек на одно занятие. Так как курс лечения составляет 9 дней, мамы не успевают посетить все занятия.

Но если у них после проведенного курса лечения ребенка появляется желание послушать определенные лекции, им в этом не отказывают.

Дополнительное оборудование в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Также в школе имеются пособия по вскармливанию и психомоторному развитию ребенка первого года жизни.

Как уже говорилось, в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания предусмотрена комната отдыха. Она оснащена всеми необходимыми средствами гигиены по уходу за ребенком:

  • подгузниками;
  • одноразовыми пеленками;
  • салфетками для гигиенической обработки кожи;
  • детскими кремами.

Всем этим мамы могут пользоваться бесплатно. В помещении имеется кулер для воды на случай, если маме потребуется напоить или покормить ребенка.

Оценка эффективности работы

2010-2011

Выписались с улучшением состояния

98,9%

Выписались с выздоровлением

0,3%

Состояние осталось без изменения

0,8%

Нуждается в повторном курсе лечения

87,2%

Регулярно проводится анкетирование мам с целью определения их отношения к условиям пребывания в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания. В 2010 г. 95,1% опрошенных считали организацию детского лечебного учреждения кратковременного пребывания удобной и целесообразной формой медицинского обслуживания, в 2011 г. – 99,3%.

По мнению мам, лечение здесь дает определенные преимущества перед лечением в стационаре. В первую очередь они отмечают высокий уровень комфортности пребывания. Основная часть опрошенных положительно оценила возможность после окончания дневного курса лечения остальную часть дня проводить в домашней обстановке, выполняя рекомендации врача.

Лечебное учреждение кратковременного пребывания: новые возможности

Организация детского лечебного учреждения кратковременного пребывания неврологического профиля позволила:

  1. Проводить курс неврологической реабилитации в психологически комфортных для матери и ребенка условиях.
  2. Сократить очередь на госпитализацию на неврологическую койку в стационаре, повысить доступность стационарной помощи.
  3. Повысить гигиеническую грамотность благодаря обучению родителей в “Маминой школе”.
  4. Повысить степень удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами.
  5. Сэкономить финансовые средства лечебного учреждения.

*Статья приведена без Приложений 1, 2

Перейти к другим публикациям

Узнать о подписке на журнал



Ваша персональная подборка
    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...







    Наши продукты






















    © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

    Журнал «Здравоохранение» –
    практический журнал для главного врача.

    Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
    Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

    Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
    Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 12 000 статей
    — 8 000 ответов на вопросы
    — 200 видеосеминаров
    — готовые формы и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные сервисы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×