text
Портал для медицинских работников

Правила работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

  • 29 января 2013
  • 12609

Реформа здравоохранения, проводимая в Российской Федерации в настоящее время, ставит перед медицинскими организациями следующие основные задачи:

  • выполнение государственных гарантий оказания населению качественной бесплатной медицинской помощи;
  • повышение эффективности использования ресурсов базы здравоохранения;
  • внедрение новых медицинских технологий, в т. ч. кратковременного пребывания ;
  • пропаганда здорового образа жизни.

Выполняя перечисленные задачи, МБЛПУ “Детская городская клиническая больница № 3” (далее – ДГКБ № 3) на базе своей поликлиники организовала детское лечебное учреждение кратковременного пребывания, опытом работы которого делится на страницах нашего журнала.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Этапы создания детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

В 2005 г. на базе поликлиники № 1 ДГКБ № 3 были развернуты койки дневного пребывания неврологического профиля для детей в возрасте от 1 месяца до 1 года.

Для размещения детского лечебного учреждения кратковременного пребывания (приложение 1) в поликлинике было пересмотрено расписание работы всех специалистов поликлиники, объединили несколько приемов участковых врачей, медстатистов и медсестер диспансерного наблюдения, и из высвободившихся кабинетов был выделен отдельный блок, включающий:

  • пост медсестры;
  • кабинет врача,
  • кабинет массажа и ЛФК,
  • кабинет физиотерапевтического лечения;
  • комнату отдыха и ожидания процедур.

Штатное расписание детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

В штатное расписание поликлиники в связи с организацией детского лечебного учреждения кратковременного пребывания введены новые ставки:

  • 0,5 ставки медицинской сестры поликлиники;
  • 1,5 ставки медицинской сестры по массажу;
  • 1,0 ставки врача-невролога;
  • 1,0 ставки медицинской сестры по физиотерапии.
  1. Внесены изменения в нормативно-правовые акты лечебного учреждения.
  2. Издан приказ о создании детского лечебного учреждения кратковременного пребывания при поликлинике.
  3. Разработаны положение и должностные инструкции (приложение 2).
  4. Кроме того, приобретено необходимое оборудование согласно табелю оснащения работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания при поликлинике.
  5. Разработан перечень показаний и противопоказаний для лечения в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания.
  6. Определены основные задачи нового отделения.

Задачи детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

  • обеспечение доступности специализированной медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе детям с патологией нервной системы;
  • повышение экономической эффективности деятельности лечебного учреждения;
  • пропаганда здорового образа жизни.

Медицинская документация в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Заведена медицинская документация в соответствии с существующими министерскими и больничными приказами:

  1. медицинская карта стационарного больного;
  2. журнал приема больных и отказов в госпитализации;
  3. лист врачебных назначений;
  4. лист физиотерапии;
  5. журнал учета массажа;
  6. журнал учета нагрузки медицинской сестры;
  7. лист учета процедур и полученных ребенком медикаментов;
  8. статистическая карта выбывшего из стационара.

Организация работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

Детское лечебное учреждение кратковременного пребывания работает в двухсменном режиме. Средняя длительность пребывания (курс лечения) пациента в нем составляет 9 дней.

В оказываемую ему медпомощь входят:

  1. лабораторно-диагностическое обследование;
  2. медикаментозная терапия (медикаментозное обеспечение осуществляется согласно формуляру лечебного учреждения);
  3. физиотерапевтическое лечение.

Мама с ребенком в среднем в день находятся в условиях детского лечебного учреждения кратковременного пребывания 3 ч.

Осмотры в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Медсестра составляет график посещения пациентами специалистов и прохождения процедур (приложение 3). На руки маме выдается информационный лист, в котором расписано время прохождения ребенком специалистов и процедур.

Ребенка, который находится в детском лечебном учреждениям кратковременного пребывания, ежедневно осматривает врач: он следит за его состоянием и при необходимости корректирует лечение.

Медсестра ведет журнал очередности больных, проводит антропометрию, измеряет температуру, выдает медикаменты, объясняет маме, как правильно их применять, ориентирует на возможные побочные действия, выполняет инъекции.

В обязанности медсестры по массажу входит обучение мам элементам ЛФК и приемам массажа, чтобы в дальнейшем родители могли самостоятельно проводить массаж и гимнастику в домашних условиях.

Занятия в детском лечебном учреждениям кратковременного пребывания

На базе детского лечебного учреждения кратковременного пребывания работает “Мамина школа”, в которой родители (как правило, мамы) обучаются азам ухода за ребенком (приложение 4). Для этих целей разработан план проведения занятий. В школе также имеются пособия по вскармливанию и психомоторному развитию ребенка первого года жизни.

Правила работы детского лечебного учреждения кратковременного пребывания

Занятия проводит медицинская сестра в определенный час в комнате отдыха. Расписание вывешивается в доступном месте, мамы самостоятельно выбирают тему и посещают занятие. Группа слушателей составляет от 5 до 10 человек на одно занятие. Так как курс лечения составляет 9 дней, мамы не успевают посетить все занятия.

Но если у них после проведенного курса лечения ребенка появляется желание послушать определенные лекции, им в этом не отказывают.

Дополнительное оборудование в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания

Также в школе имеются пособия по вскармливанию и психомоторному развитию ребенка первого года жизни.

Как уже говорилось, в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания предусмотрена комната отдыха. Она оснащена всеми необходимыми средствами гигиены по уходу за ребенком:

  • подгузниками;
  • одноразовыми пеленками;
  • салфетками для гигиенической обработки кожи;
  • детскими кремами.

Всем этим мамы могут пользоваться бесплатно. В помещении имеется кулер для воды на случай, если маме потребуется напоить или покормить ребенка.

Оценка эффективности работы

2010-2011

Выписались с улучшением состояния

98,9%

Выписались с выздоровлением

0,3%

Состояние осталось без изменения

0,8%

Нуждается в повторном курсе лечения

87,2%

Регулярно проводится анкетирование мам с целью определения их отношения к условиям пребывания в детском лечебном учреждении кратковременного пребывания. В 2010 г. 95,1% опрошенных считали организацию детского лечебного учреждения кратковременного пребывания удобной и целесообразной формой медицинского обслуживания, в 2011 г. – 99,3%.

По мнению мам, лечение здесь дает определенные преимущества перед лечением в стационаре. В первую очередь они отмечают высокий уровень комфортности пребывания. Основная часть опрошенных положительно оценила возможность после окончания дневного курса лечения остальную часть дня проводить в домашней обстановке, выполняя рекомендации врача.

Лечебное учреждение кратковременного пребывания: новые возможности

Организация детского лечебного учреждения кратковременного пребывания неврологического профиля позволила:

  1. Проводить курс неврологической реабилитации в психологически комфортных для матери и ребенка условиях.
  2. Сократить очередь на госпитализацию на неврологическую койку в стационаре, повысить доступность стационарной помощи.
  3. Повысить гигиеническую грамотность благодаря обучению родителей в “Маминой школе”.
  4. Повысить степень удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами.
  5. Сэкономить финансовые средства лечебного учреждения.

*Статья приведена без Приложений 1, 2

Перейти к другим публикациям

Узнать о подписке на журнал

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

×

×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.