text
Портал для медицинских работников

Сравнительный анализ рекомендованной и реальной практики оказания кардиохирургической помощи детям

  • 10 июня 2013
  • 1569
Сравнительный анализ рекомендованной и реальной практики оказания кардиохирургической помощи детям

…На основании комплексного клинико-экономического исследования терапевтического пособия, используемого при хирургическом вмешательстве у детей младшего возраста с сердечнососудистыми заболеваниями, был проведен сравнительный анализ рекомендованного стандарта медицинской помощи больным врожденными пороками развития системы кровообращения и реальной практики .

Был сформирован перечень лекарств, применяемых в кардиохирургической практике лечения врожденных пороков сердца в условиях стационара; сопоставлены клиническая и экономическая эффективность схем терапевтического пособия, по которым проходило лечение групп больных в кардиохирургических отделениях ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» РАМН ( далее – НЦССХ им. А.Н. Бакулева).

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Для проведения клинико-экономического анализа и создания стандарта используемых препаратов были использованы АВС-анализ, частотный анализ, VEN-анализ и метод Дельфи, интегрированные матрицы АВС-VENи АВС-XYZанализов, совокупный анализ.

АВС-анализ использовался для определения наиболее значимых направлений расходов на лекарственные средства. В пределах каждого из классов «А», «В» и «С» медикаменты были распределены еще и по степени прогнозируемости их расхода. Для оценки значимости медикаментов в зависимости от частоты потребления был применен XYZ-анализ.

Распределение лекарственных средств по степени их значимости производилось VEN-анализом. Присвоение групп «V», «E» или «N» проводили подходами «Формальный» или «Экспертный». Для компетентного учета данных всех экспертов был применен метод Дельфи.

С 01.01.2009 по 31.12.2011 в НЦССХ им. А.Н. Бакулева были использованы 197 торговых наименований препаратов с разными дозировками и формами введения (данные получены при проведении контент-анализа историй болезней детей с ВПС).

Результаты АВС-, XYZ-, экспертного и формального VEN-анализов были сведены в интегрированные матрицы АВС-VENи ABC-XYZ-анализов.

Важно! Согласно результатам АВСанализа на 10 препаратов (5,1% от общего числа наименований), вошедших в группу «А», пришлось 77,7% общих затрат

Установлено, что наибольшая доля лекарственного бюджета была затрачена на следующие препараты: симдакс (26,19%), пентаглобин 5% (20,05%) и меронем (11,76%).

Нами был проведен расчет вариации среднеквартального потребления изучаемых лекарственных препаратов для определения стабильности и возможного прогнозирования потребления. По значениям коэффициента вариации определялась принадлежность лекарственных препаратов к группам «X», «Y», «Z».

Формальный VEN-анализ показал, что на 151 препарат (76,35% от общего количества), вошедший в группу «V», было израсходовано 84,68% от общих затрат на ЛС НЦССХ им. А.Н. Бакулева; на 46 препаратов (23,35% от общего количества) группы «N» (остальные препараты, не вошедшие в стандарт) – 15,32% от общих затрат.

По результатам экспертного VENанализа – на 33 препарата (16,75% от общего количества) группы «V» было израсходовано 60,07% средств; на 69 препаратов группы «E» (35,03%) – 35,56%; на препараты из группы «N» (она состоит из 95 препаратов, 48,22%), – 4,38% бюджета.

Важно! Для проведения совокупного анализа была сформирована таблица, в которой были объединены данные анализа расходов, частоты потребления и данные экспертного и формального VEN-анализов

Для аналитического контроля, помимо торгового наименования в аптечных организациях, было добавлено международное непатентованное наименование.

Результаты клинико-экономического анализа лекарственных препаратов, использованных в хирургическом лечении детей младшего возраста за 2009, 2010 и 2011 гг., были сведены в табличную форму, распределение в которой было основано на фармакотерапевтических и анатомо-терапевтически-химических группах (см. таблицу)...

Сравнительный анализ рекомендованной и реальной практики оказания кардиохирургической помощи детям

Продолжение статьи читайте на сайте 15.06.2013

Перейти к другим публикациям

Узнать о подписке на журнал  

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для главных врачей
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.