text
Портал для медицинских работников

Какие санкции могут быть применены при небрежном оформлении медицинской документации?

  • 17 января 2014
  • 4092
Какие санкции могут быть применены при небрежном оформлении медицинской документации?

Согласно приложению № 8 приказа ФФОМС от 01.12.2010 № 230 дефекты оформления первичной медицинской документации могут являться одним из оснований для неоплаты оказанной медицинской помощи.

Договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС за дефекты оформления медицинской документации могут быть предусмотрены штрафные санкции к медицинской организации.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  План ФХД, Положение о платных услугах, Уведомление о привлечении к сверхурочной работе

Исходя из анализа судебно-медицинских экспертиз по делам, связанным с дефектами оказания медицинской помощи, наиболее частыми погрешностями при ведении медицинской документации являются:

− неразборчивый почерк;

− признаки фальсификации медицинской документации («приписки», «вклейки», исправления, замазки и т. п.);

− физические повреждения документов;

− ошибочное указание даты, сроков и времени осмотра пациента;

− недостаточность изложенных сведений, не представляющих возможным определить динамику возникновения и развития заболевания процессу выздоровления, а также дать экспертную оценку проведенным лечебным мероприятиям;

− отсутствие заполнения сопутствующих форм медицинской документации (информированное добровольное согласие на оказание медицинской помощи, отказ от оказания медицинской помощи) и отдельных граф;

− внесение в медицинскую документацию заведомо ложных сведений;

− различные необоснованные записи, не относящиеся непосредственно к лечению пациента.

Что же касается индивидуальной ответственности медицинского работника, то возможны следующие варианты:

− привлечение медицинского работника в соответствии со ст. 22, 192–193 ТК РФ к дисциплинарной ответственности в виде замечания или выговора в зависимости от степени тяжести проступка (например, в зависимости от размера штрафных санкций, наложенных на медицинскую организацию страховой медицинской компанией);

− привлечение медицинского работника к уголовной ответственности, в случае, если в его действиях, связанных с небрежным ведением медицинской документации имелся состав преступления, предусмотренного соответствующими статьями УК РФ.

Ст. 292 УК РФ «Служебный подлог» – внесение должностным лицом, а также государственным служащим или служащим органа местного самоуправления, не являющимся должностным лицом, в официальные документы заведомо ложных сведений, а равно внесение в указанные документы исправлений, искажающих их действительное содержание, если эти деяния совершены из корыстной или иной личной заинтересованности. Ст. 325 УК РФ «Похищение или повреждение документов, штампов, печатей либо похищение марок акцизного сбора, специальных марок или знаков соответствия» – похищение, уничтожение, повреждение или сокрытие официальных документов, совершенное из корыстной или иной личной заинтересованности.

Особо стоит отметить, что возможно также привлечение медицинского работника к гражданско-правовой ответственности в рамках обратного требования (регресса) со стороны медицинской организации, в которой он работал, в тех случаях, если его виновные действия связанные с небрежным ведением медицинской документации, привели к причинению вреда здоровью пациента (например, отсутствие необходимых записей об аллергологическом анамнезе явилось причиной введения противопоказанного пациенту препарата медицинскими работниками другой медицинской организации), что, в свою очередь, послужило основанием для обращения пациента в суд и взыскания с медицинской организации соответствующей компенсации.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Экономика ЛПУ»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для экономиста медорганизации
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.