text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Стимулирующие выплаты в рамках программы модернизации здравоохранения: опыт применения

  • 5 февраля 2014
  • 4086
Стимулирующие выплаты в рамках программы модернизации здравоохранения: опыт применения

Авторами была проанализирована экономическая эффективность мероприятий, проведенных в отношении консультативно-диагностического отделения Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова (далее – КДО) в рамках региональной программы модернизации здравоохранения, проведена внутренняя экспертиза качества медицинской помощи (по 492 случаям оказания амбулаторно-поликлинических услуг) и предложены критерии для стимулирующих выплат работникам…

С 1 сентября 2012 г. РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова участвовал в реализации программы модернизации здравоохранения Курганской области, в связи с чем было разработано Положение о порядке выплат стимулирующего характера работникам.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Стимулирующие выплаты осуществлялись при соблюдении ряда условий:

• работникам, занимающим должности в соответствии с Перечнем должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;

• размер выплат за качество труда определялся после индивидуальной оценки результатов труда каждого медицинского работника;

• за нарушение установленных требований предусматривалось депремирование врачебного персонала (размер санкций определялся как произведение стоимости одного балла и количества «штрафных» баллов) (табл. 1).

Алгоритм расчета стимулирующих выплат работникам, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, подразумевал разделение фонда стимулирующих выплат на две части: для стимулирующих выплат медицинским работникам КДО (71%) и медицинским работникам вспомогательных подразделений (29%, в том числе: рентгеновского отделения – 20%, кабинета УЗИ – 5%, кабинета компьютерной томографии – 2%, кабинета функциональной диагностики – 1%, клинико-диагностической лаборатории – 1%).

Для распределения фонда стимулирующих выплат между структурными подразделениями был использован следующий расчет. За период с сентября по декабрь 2012 г. (на который были выделены денежные средства по программе модернизации здравоохранения), было рассчитано среднее количество посещений каждого подразделения и определена доля посещений подразделения от всех посещений (для КДО учитывалось среднее количество исследований на одного пациента); полученные цифры округлялись до единицы.

Данные приведены в табл. 2. Фонд стимулирующих выплат медицинским работникам КДО распределялся между сотрудниками следующим образом: 60% – для выплат врачебному персоналу, 40% – среднему медицинскому персоналу. Сумма стимулирующей выплаты конкретному работнику определялась:

• для врачебного персонала – как произведение условной единицы выплат врачебному персоналу и коэффициента выполнения функции врачебной должности конкретным врачом;

• для среднего медперсонала – как произведение условной единицы выплат для среднего медперсонала и количества посещений.

Стимулирующие выплаты в рамках программы модернизации здравоохранения: опыт применения

Как уже было сказано, при расчете размера стимулирующих выплат учитывались нарушения установленных требований, допущенные работником (отметим, что нарушения были отмечены в 74 случаях оказания медицинских услуг из проанализированных 492 случаев). Для этого применялся расчет так называемых штрафных баллов. Например, при невыполнении работником установленных объемов оказания медицинских услуг (функции врачебной должности) начислялся один штрафной балл.

В дальнейшем штрафные баллы работника суммировались и определялась их стоимость (как произведение стоимости одного штрафного балла и суммы начисленных штрафных баллов). За счет стимулирующих выплат, осуществлявшихся в рамках реализации программы модернизации здравоохранения, в 2012 г. заработная плата врачей-специалистов увеличилась в 1,2 раза, а среднего медицинского персонала – 1,3 раза (рис. 1).

Стимулирующие выплаты в рамках программы модернизации здравоохранения: опыт применения

Важно! Оперативному принятию управленческих решений способствовало использование компьютерных программ

Кроме того, с их помощью была оптимизирована логистика пациентов: были исключены обращения пациентов в регистратуру для получения направления на повторный прием и на назначенные дополнительные консультации врачей-специалистов.

Среднее время оформления медицинской документации в регистратуре сократилось с 30–40 мин. до 5–10 мин. С открытием контакт-центра у пациентов появилась возможность записаться на прием по многоканальному телефону (количество записавшихся на прием увеличилось почти в 1,5 раза). Информация о работе контакт-центра представлена в табл. 3.

Экономическая эффективность проведенных мероприятий была проанализирована с точки зрения трудоемкости оказания медицинских услуг (выраженных в затратах времени на оказание медицинских услуг). Для анализа был принят период расчета с сентября по декабрь 2012 г. и вычислена трудоемкость оказанных медицинских услуг в двух вариантах: без учета мероприятий в рамках программы модернизации здравоохранения и с учетом таковой. Расчет трудоемкости был осуществлен по формуле ...

Таким образом, разработанная в РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова экономическая модель распределения стимулирующих выплат учитывает как индивидуальные показатели работы каждого сотрудника, так и результаты работы соответствующего структурного подразделения. Анализ трудоемкости оказания медицинских услуг свидетельствует об экономической эффективности мероприятий, проведенных в рамках программы модернизации здравоохранения. 

*Статья приведена с сокращениями 

Перейти к другим публикациям

Узнать о подписке на журнал  

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.